АНАЛИЗ ПРИЧИН НЕОПТИМАЛЬНОГО КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ У ДЕТЕЙ
- Авторы: Кенис В.М.1, Степанова Ю.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России
- Выпуск: Том 23, № 3 (2017)
- Страницы: 80-85
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/2311-2905/article/view/125273
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2017-23-3-80-85
- ID: 125273
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. На сегодняшний день метод Понсети является оптимальным методом лечения врожденной косолапости у детей. Продолжение использования неоптимальных методов является негативной практикой. Цель исследования — проанализировать основные причины неоптимального лечения врожденной косолапости у детей младшего возраста.
Материал и методы. В основную группу вошли 60 пациентов, обратившихся с неоптимальными результатами лечения идиопатической врожденной косолапости. Контрольную группу составили 60 пациентов с идиопатической врожденной косолапостью, которым проводилось лечение по методике Понсети. Основным методом исследования являлся анамнестический.
Результаты. Наличие косолапости у родственников и диагноз, установленный при ультразвуковом исследовании плода, являлись положительными факторами выбора метода Понсети. Метод Понсети в качестве первичного консервативного лечения выбирали, главным образом, по рекомендациям ортопеда поликлиники и по результатам поиска в Интернете. Напротив, методики, приведшие к неоптимальному первичному консервативному лечению, выбирались, как правило, по рекомендациям врачей роддома и педиатров.
Заключение. Основная причина неоптимального лечения врожденной косолапости у детей младшего возраста — низкая информированность как врачей, так и родителей пациентов о существующих возможностях современного лечения, что подчеркивает необходимость адекватного информационного сопровождения для оптимизации системы лечения.
Ключевые слова
Об авторах
В. М. Кенис
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: kenis@mail.ru
Кенис Владимир Маркович — доктор медицинских наук, заместитель директора по развитию и внешним связям, руководитель отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний
Парковая ул., д. 64-68, Пушкин, Санкт-Петербург, 196603
РоссияЮ. А. Степанова
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Степанова Юлия Александровна – врач-травматолог-ортопед отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний педии и системных заболеваний
Парковая ул., д. 64-68, Пушкин, Санкт-Петербург, 196603
РоссияСписок литературы
- Gray K., Pacey V., Gibbons P., Little D., Frost C., Burns J. Interventions for congenital talipes equinovarus (clubfoot). Cochrane Database Syst Rev. 2012;(4):CD008602. doi: 10.1002/14651858.CD008602.pub2.
- Ganesan B., Luximon A., Al-Jumaily A., Balasankar S.K., Naik G.R. Ponseti method in the management of clubfoot under 2 years of age: A systematic review. PLoS One. 2017;12(6):e0178299. doi: 10.1371/journal.pone.0178299.
- Bohm S., Sinclair M. Report of the 1st European consensus meeting on Ponseti clubfoot treatment. J children’s orthop. 2013;7(3):251-254. doi: 10.1007/s11832-013-0497-4.
- Besselaar A.T., Sakkers R.J.B., Schuppers H.A., Witbreuk M.M.E.H., Zeegers E.V.C.M., Visser J.D., Boekestijn R.A., Marges S.D., Van der Steen M.C.M., Burger K.N.J. Guideline on the diagnosis and treatment of primary idiopathic clubfoot. Acta Orthop. 2017;88(3):305-309. doi: 10.1080/17453674.2017.1294416.
- Клычкова И.Ю., Кенис В.М., Степанова Ю.А., Сапоговский А.В., Коваленко-Клычкова Н.А., Иванов С.В. Алгоритм лечения врожденной косолапости у детей младшей возрастной группы. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2013;1(1):21-25. doi: 10.17816/PTORS1121-25. Klychkova I.J., Kenis V.M., Stepanova J.A., Sapogovskii A.V., Kovalenko-Klychkova N.A., Ivanov S.V. [Algorithm of treatment of congenital clubfoot in children of younger age group]. Ortopediya, travmatologiya i vosstanovitel’naya khirurgiya detskogo vozrasta [Pediatric traumatology, orthopedadics and reconstructive Surgery]. 2013;1(1): 21-25. (in Russian). doi: 10.17816/PTORS1121-25.
- Hosseinzadeh P., Kiebzak G.M., Dolan L., Zionts L.E., Morcuende J. Management of clubfoot relapses with the Ponseti method: Results of a survey of the POSNA members. J Pediatr Orthop. 2017 Feb 7. [Epub ahead of print]. doi: 10.1097/BPO.0000000000000953.
- Dobbs M.B., Rudzki J.R., Purcell D.B., Walton T., Porter K.R., Gurnett C.A. Factors predictive of outcome after use of the Ponseti method for the treatment of idiopathic clubfeet. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A(1):22-27. doi: 10.2106/00004623-200401000-00005.
- Azarpira M.R., Emami M.J., Vosoughi A.R., Rahbari K. Factors associated with recurrence of clubfoot treated by the Ponseti method. World J Clin Cases. 2016;4(10): 318-322. doi: 10.12998/wjcc.v4.i10.318.
- Rijal R., Shrestha B. P., Singh G. K., Singh M., Nepal P., Khanal G. P., Rai P. Comparison of Ponseti and Kite’s method of treatment for idiopathic clubfoot. Indian J Orthop. 2010;44(2):202-207. doi: 10.4103/0019-5413.61941.
- Sanghvi A.V., Mittal V.K. Conservative management of idiopathic clubfoot: Kite versus Ponseti method. J Orthop Surg (Hong Kong). 2009;17(1):67-71. doi: 10.1177/230949900901700115.
- Morcuende J.A., Dolan L.A., Dietz F.R., Ponseti I.V. Radical reduction in the rate of extensive corrective surgery for clubfoot using the Ponseti method. Pediatrics. 2004;113(2):376-380.
- Clarke N.M., Uglow M.G., Valentine K.M. Comparison of Ponseti versus surgical treatment in congenital talipes equinovarus. J Foot Ankle Surg. 2011;50(5):529-534. doi: 10.1053/j.jfas.2011.04.040.
- Бландинский В.Ф., Вавилов М.А., Торно Т.Э., Донской А.В. Лечение атипичной косолапости методом Понсети. Травматология и ортопедия России. 2010;(1):75-79. Blandinskii V.F., Vavilov M.A., Torno T.Ye., Donskoy A.V. [Treatment of atypical congenital clubfoot by Ponseti]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2010;(1):75-79. (in Russian).
- Кенис В.М., Клычкова И.Ю., Степанова Ю.А. Метод Понсети в лечении сложных и нейрогенных форм косолапости у детей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2011;(4):67-70. Kenis V.M., Klychkova I.Yu., Stepanova Yu.A. [Ponseti method in treatment of severe neurogenic clubfoot]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova [Reporter of Traumatology and Orthopedics named Priorov]. 2011; (4):67-70. (in Russian).
- Sinha A., Mehtani A., Sud A., Vijay V., Kumar N., Prakash J. Evaluation of Ponseti method in neglected clubfoot. Indian J Orthop. 2016;50(5):529-535. doi: 10.4103/0019-5413.189597.
Дополнительные файлы
