Основные тренды в эндопротезировании тазобедренного сустава на основании данных регистра артропластики НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена с 2007 по 2020 г.

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Данная публикация является официальным отчетом, описывающим все операции тотального эндопротезирования (ТЭП) тазобедренного сустава (ТБС), зарегистрированные в базе данных с 01.01.2007 по 31.12.2020 г. За этот период было выполнено 74 762 операции: 67 019 (89,64%) первичных и 7743 (10,36%) ревизионных. Доля пациентов мужского и женского пола при первичном ТЭП составила 41,1% и 59,0% соответственно. Возраст пациентов при первичном ТЭП в среднем составил 57,8 лет (95% ДИ от 57,7 до 57,9), при ревизионном — 59,3 лет (95% ДИ от 59,0 до 59,6). Абсолютное число операций первичного ТЭП ТБС, внесенных в базу регистра, ежегодно увеличивалось с 2007 по 2012 г. С 2015 г. наблюдается тенденция к постепенному уменьшению числа ТЭП ТБС в связи с более интенсивным ростом выполняемых ревизионных артропластик коленного сустава. Количество ревизионных операций колеблется от года к году с явной тенденцией к увеличению, за исключением 2020 г. Большая доля ревизий приходится на ранние ревизии, выполненные в первые годы после первичного ТЭП ТБС, а также на ранние ре-ревизии. Основными типами фиксации эндопротезов при первичном ТЭП в течение отчетного периода являлись бесцементная (50,89%) и гибридная (32,33%). У пациентов старших возрастных групп отмечается значительное уменьшение доли бесцементной фиксации, при этом нарастают доли гибридных, реверс-гибридных и цементируемых конструкций. Отмечаются значительные колебания в соотношениях различных по типу фиксации имплантатов в разные годы.

Об авторах

Игорь Иванович Шубняков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: shubnyakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0218-3106

д-р мед. наук, заместитель директора по работе с регионами

Россия, г. Санкт-Петербург

Аймен Риахи

OOO «Медицентр ЮЗ»

Email: riahi_aymen@outlook.com
ORCID iD: 0000-0001-8407-5453

врач травматолог-ортопед

Россия, г. Санкт-Петербург

Алексей Олегович Денисов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: med-03@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0828-7678

канд. мед. наук, ученый секретарь

Россия, г. Санкт-Петербург

Андрей Александрович Корыткин

ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России

Email: andrey.korytkin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9231-5891

канд. мед. наук, директор

Россия, г. Новосибирск

Алимурад Газиевич Алиев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: mur23mur@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6885-5473

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед отдела по организационно-методической работе с регионами

Россия, г. Санкт-Петербург

Евгений Валерьевич Вебер

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: wjhon@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0212-925X

канд. мед. наук, руководитель отдела по организационно-методической работе с регионами

Россия, г. Санкт-Петербург

Юлия Валентиновна Муравьева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: julia-muraveva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9535-6661

инженер-программист отдела информационных технологий

Россия, г. Санкт-Петербург

Андрей Петрович Середа

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: drsereda@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7500-9219

д-р мед. наук заместитель директора по инновациям и развитию

Россия, г. Санкт-Петербург

Рашид Муртузалиевич Тихилов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: rtikhilov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0733-2414

д-р мед. наук, профессор, директор

Россия, г. Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Шубняков И.И., Тихилов Р.М., Николаев Н.С., Григоричева Л.Г., Овсянкин А.В., Черный А.Ж. и др. Эпидемиология первичного эндопротезирования тазобедренного сустава на основании данных регистра артропластики РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Травматология и ортопедия России. 2017;23(2): 81-101. doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-2-81-101. Shubnyakov I.I., Tikhilov R.M., Nikolaev N.S., Grigoricheva L.G., Ovsyankin A.V., Cherny A.Zh. et al. Epidemiology of primary hip arthroplasty: report from register of Vreden Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedics. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2017;23(2):81-101. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-2-81-101.
  2. Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Черный А.Ж., Муравьева Ю.В., Гончаров М.Ю. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007–2012 годы. Травматология и ортопедия России. 2013;(3):167-190. doi: 10.21823/2311-2905-2013-3-167-190. Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Kovalenko A.N., Cherniy A.Zh., Muravyeva Yu.V., Goncharov M.Yu. Data of hip arthroplasty registry of Vreden Institute for the period 2007-2012 years. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2013;(3):167-190. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2013-3-167-190.
  3. Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Тотоев З.А., Лю Бо, Билык С.С. Структура ранних ревизий эндопротезирования тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2014;(2): 5-13. doi: 10.21823/2311-2905-2014-0-2-5-13. Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Kovalenko A.N., Totoyev Z.A., Lyu Bо, Bilyk S.S. The structure of early revisions after hip replacement. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2014;(2):5-13. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2014-0-2-5-13.
  4. Шубняков И.И., Тихилов Р.М., Денисов А.О., Ахмедилов М.А., Черный А.Ж., Тотоев З.А. и др. Что изменилось в структуре ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава в последние годы? Травматология и ортопедия России. 2019;25(4): 9-27. doi: 0.21823/2311-2905-2019-25-4-9-27. Shubnyakov I.I., Tikhilov R.M., Denisov A.O., Akhmedilov M.A., Cherny A.Zh., Totoev Z.A. et al. What Has Changed in the Structure of Revision Hip Arthroplasty? Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2019;25(4):9-27. (In Russian). doi: 0.21823/2311-2905-2019-25-4-9-27.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика внесения данных в регистр артропластики тазобедренного сустава с 2007 по 2020 г.

Скачать (229KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Распределение медицинских организаций по количеству внесенных случаев в базу регистра артропластики: а — первичного ЭП ТБС; b — ревизионного ЭП ТБС

Скачать (281KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Распределение пациентов по регионам проживания (федеральные округа) в динамике

Скачать (342KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Распределение пациентов по регионам проживания (федеральные округа): а — при первичном ЭП ТБС; b — при ревизионном ЭП ТБС

Скачать (349KB)
Метаданные
6. Рис. 5 (а). Соотношение мужчин и женщин в динамике:а — при первичном эндопротезировании ТБС;

Скачать (341KB)
Метаданные
7. Рис. 5 (b). Соотношение мужчин и женщин в динамике:b — при ревизионном эндопротезировании ТБС

Скачать (336KB)
Метаданные
8. Рис. 6. Распределение пациентов по возрасту в общей группе пациентов

Скачать (187KB)
Метаданные
9. Рис. 7. Динамика среднего возраста пациентов при первичном и ревизионном эндопротезировании ТБС

Скачать (168KB)
Метаданные
10. Рис. 8. Долевое распределение пациентов при эндопротезировании ТБС по возрасту и годам: а — при первичном ЭП ТБС;b — при ревизионном ЭП ТБС

Скачать (260KB)
Метаданные
11. Рис. 9. Распределение пациентов по диагнозу при первичном ЭП ТБС

Скачать (170KB)
Метаданные
12. Рис. 10. Структура патологии у пациентов при первичном ЭП ТБС, внесенных в базу регистра, по годам

Скачать (301KB)
Метаданные
13. Рис. 11. Долевое распределение пациентов с различной патологией по возрастным группам

Скачать (392KB)
Метаданные
14. Рис. 12. Структура причин ревизионных вмешательств на основе записей регистра ЭП ТБС с 2007 по 2020 г.

Скачать (237KB)
Метаданные
15. Рис. 13. Распределение пациентов по срокам выполнения ревизии или ре-ревизии с момента предшествующей операции ЭП ТБС

Скачать (135KB)
Метаданные
16. Рис. 14. Долевое соотношение причин ревизий в разные сроки после первичной замены ТБС (а) и после ревизионных операций (b)

Скачать (342KB)
Метаданные
17. Рис. 15. Долевое соотношение различных доступов при первичном (а) и ревизионном эндопротезировании (б) ТБС

Скачать (282KB)
Метаданные
18. Рис. 16. Долевое соотношение различных по типу фиксации имплантатов в возрастных группах пациентов при первичном ЭП ТБС

Скачать (386KB)
Метаданные
19. Рис. 17. Долевое соотношение различных по типу фиксации имплантатов при первичном ЭП ТБС

Скачать (255KB)
Метаданные
20. Рис. 18. Долевое соотношение объема ревизии при асептическом расшатывании компонентов эндопротеза

Скачать (179KB)
Метаданные
21. Рис. 19. Долевое соотношение объема ревизии при перипротезной инфекции ТБС

Скачать (162KB)
Метаданные
22. Рис. 20. Долевое соотношение объема ревизии при рецидивирующих и невправимых вывихах

Скачать (188KB)
Метаданные
23. Рис. 21. Долевое соотношение объема ревизии при износе полиэтиленового вкладыша

Скачать (145KB)
Метаданные
24. Рис. 22. Долевое соотношение объема ревизии при перипротезных переломах

Скачать (145KB)
Метаданные
25. Рис. 23. Динамика использования различных техник фиксации компонентов при ревизионном ЭП ТБС

Скачать (297KB)
Метаданные
26. Рис. 24. Динамика использования наиболее распространенных бесцементных бедренных компонентов при первичном ЭП ТБС

Скачать (361KB)
Метаданные
27. Рис. 25. Динамика использования наиболее распространенных цементируемых бедренных компонентов по годам при первичном ЭП ТБС

Скачать (358KB)
Метаданные
28. Рис. 26. Динамика использования наиболее распространенных бесцементных вертлужных компонентов при первичном ЭП ТБС с 2007 по 2020 г.

Скачать (329KB)
Метаданные
29. Рис. 27. Долевое распределение различных цементируемых вертлужных компонентов при первичном ЭП ТБС

Скачать (149KB)
Метаданные
30. Рис. 28. Динамика использования наиболее распространенных бедренных компонентов при ревизионном ЭП ТБС с 2007 по 2020 г.

Скачать (325KB)
Метаданные
31. Рис. 29. Динамика использования наиболее распространенных вертлужных компонентов при ревизионном ЭП ТБС с 2007 по 2020 г.

Скачать (312KB)
Метаданные
32. Рис. 30. Долевое распределение использования различных пар трения по годам

Скачать (313KB)
Метаданные
33. Рис. 31. Долевое распределение использования различных пар в разных возрастных группах пациентов

Скачать (261KB)
Метаданные
34. Рис. 32. Долевое соотношение пар трения различного диаметра с 2007 по 2020 г.

Скачать (270KB)
Метаданные

© Шубняков И.И., Риахи А., Денисов А.О., Корыткин А.А., Алиев А.Г., Вебер Е.В., Муравьева Ю.В., Середа А.П., Тихилов Р.М., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».