Реабилитация больных после хирургического лечениявнутрисуставных переломов крупных суставов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель работы - разработать комплекс реабилитационных мероприятий для коррекции структурных изменений и функциональных нарушений в опорном органе, развившихся после хирургического лечения внутрисуставных переломов костей, образующих коленный и голеностопный суставы. Проведена реабилитация 19 пациентов со стойкими контрактурами в сочетании с посттравматическим остеоартрозом с использованием механотерапии в бассейне с азотно-кремнистой радоносодержащей минеральной водой, пелоидотерапии, низкочастотной магнитотерапии, амплипульстерапии, внутрисуставного введения препарата «Алфлутоп», лидазы и 15% раствора поливинилпирролидона. Клинико-ортопедическое обследование, артрофо-нография, артросонография и ультразвуковая допплерог-рафия показали снижение интенсивности болевого синдрома по ВАШ, стимуляцию репаративного хондрогенеза (увеличение толщины суставного хряща в коленном суставе с 2,37±0,19 до 2,82±0,08 мм, р<0,05, в голеностопном суставе с 2,04±0,08 до 2,31±0.07 мм, р<0,05). Разработанный комплекс позволил оказать одновременное позитивное воздействие на структурные изменения и функциональные нарушения в опорном органе, возникшие после хирургического лечения внутрисуставных переломов.

Об авторах

Евгений Юрьевич Ударцев

Санаторий «Белокуриха»

Email: orthoped 2@yandex.ru
заведующий отделением реабилитации; Санаторий «Белокуриха»

А В Чанцев

ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет, ректор - дм.н. профессор В.М. Брюханов

ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет, ректор - дм.н. профессор В.М. Брюханов

Е А Распопова

ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет, ректор - дм.н. профессор В.М. Брюханов

ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет, ректор - дм.н. профессор В.М. Брюханов

Список литературы

  1. Ахтямов, И.Ф. Отдаленные результаты реабилитации больных после оперативного лечения внутрисуставных переломов области коленного сустава / И.Ф. Ахтямов // Вести, травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2002. - № 2. - С. 42.
  2. Боголюбов, В.М. Радонотерапия / В.М. Боголюбов, И.И. Гусаров // Физиотерапия, бальнеология. - 2004. - №2. - С. 40-48
  3. Гилев, Я.Х. Лечение переломов костей, образующих коленный сустав / Я.Х. Гилев, А.А. Пронских, А.Ю. Милюков // Медицина в Кузбассе. - 2006. - № 7. - С. 49.
  4. Гончаренко, В.В. Предупреждение послеоперационных артрогенных контрактур / В.В. Гончаренко. - Воронеж, 1990. - 198 с.
  5. Ильинских, Н.Н. Влияние лечения радоном на изменения морфологии синовиоцитов больных остеоартритами / Н.Н. Ильинских, Е.Ю. Ударцев, Е.Н. Ильинских, И.Н. Ильинских // Межвузовский сборник трудов. - Томск, 2007. - Т. 4, № 4. - С. 38-39.
  6. Лаврищева, Г.И. Итоги разработки теоретических вопросов репаративной регенерации опорных органов / Г.И. Лаврищева // Вести, травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 1996. - № 3. - С. 58.
  7. Лазко, Ф.Л. Опыт проведения 1300 артроскопий крупных суставов / Ф. Л. Лазко, Н.В. Загородний, В.В. Лялина // Вестник РУДН. - 2002. - № 2. - С. 92.
  8. Левенец, В.Н. Принципы восстановительного лечения больных с повреждениями крупных суставов / В.Н. Левенец, Б.Л. Серебряков // Материалы 8 съезда травматологов Украины. - Киев, 1980. - С. 260 - 262.
  9. Лизишвили, Г.Д. Причины возникновения и профилактика артрофиброза коленного сустава после артроскопической аутопластики передней крестообразной связки / Г.Д. Лизишвили // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика, лечение : материалы международного конгресса. - М., 2004. - С. 181 - 186.
  10. Лукина, Г.В. Алфлутоп в терапии остеоартроза / Г.В. Лукин, ЯА. Сигидин, Н.В. Чичасова // Научно-практическая ревматология. - 2004. - № 3. - С. 52
  11. Мелашенко, С.А. Лечение внутрисуставных переломов коленного сустава / С.А. Мелашенко // Вестник РГМУ. - 2003. - № 2 (28). - С. 58.
  12. Никифоров, А.И. Клиническая эффективность артроскопии в лечении больных деформирующим артрозом коленных суставов /АИ. Никифоров, АС. Шерстнев // Медицина в Кузбассе. - 2006. - № 7. - С. 27.
  13. Радченко, В.А. Противовоспалительная терапия в системе реабилитации при артроскопии коленного сустава у спортсменов / В.А. Радченко, Н.А Болховитина, П.В. Болховитин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2007. - № 4. - С. 62.
  14. Патент на полезную модель 60854 РФ, МПК 13 А61В 5/00. Устройство для записи суставных звуков / Распопова Е.А, Чанцев А.В., Джухаев ДА., Рахмилевич А.Б., Паршин А.В. ; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО АГМУ Росздрава. - № 2006128090/22, заявл. 02. 08. 2006 ; опубл. 10. 02. 2007, Бюл. № 4 .
  15. Ситник, А.А. Сравнительная характеристика методов лечения внутри- и околосуставных переломов в дистальном отделе бедренной кости / А.А. Ситник, А.В. Белецкий // Ортопедия, травматология. - 2007. - № 4. - С. 89.
  16. Черныш, В.Ю. Структура осложнений и патогенетические аспекты их предупреждения при различных методах лечения внутрисуставных переломов костей, образующих коленный и голеностопный суставы / В.Ю. Черныш // Травма. - 2001. - Т. 2, №2. - С. 155-159.
  17. Biochemical change in joint fluid after isometrical quadriceps exercise for patients with osteoarthritis of the knee / M. Miyaguchi [et al.] // Osteoarthritis Cartilage. - 2003. -N 11. - P. 252-259
  18. Bjorkstrom, S. Operative treatment of knee fractures: the use of dynamic stress views / S. Bjorkstrom, L.F. Goldie, H. Wetterquist // Arch. Orthop. Trauma. Surg. - 1980. - Vol. 97, N 2. - P. 81 -85.
  19. Infrapatellar contracture syndrom: an recognize knee stiffness with patella entrapment and patella infera / L.E. Paulos [et al.] // Am. J. Sports Med. - 1987. - Vol. 15. - P. 331-341.
  20. Shelbourne, K.D. Treatment of limited motion after anterior cruciate reconstruction / K.D. Shelbourne, D.V. Patel // Surg. Sports. Traumatol. Arthroscopy. - 1999. - Vol. 7. - P. 85-92.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ударцев Е.Ю., Чанцев А.В., Распопова Е.А., 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».