Реабилитация больных с ревматоидным артритом на фоне артериальной гипертензии

Цель. Поиск наиболее эффективного немедикаментозного метода в реабилитации больных ревматоидным артритом на фоне артериальной гипертензии, так как во многих исследованиях выявлена прямая зависимость повышения давления и увеличения удельного периферического сопротивления от продолжительности заболевания.Материал и методы. Пролечены 62 человека в возрасте от 45 до 67 лет, из них 37 женщин и 25 мужчин с ревматоидным артритом. У всех пациентов диагностирована гипертоническая болезнь 1-2-й ст. На фоне стандартной гипотензивной, метаболической, противовоспалительной терапии нами был произведен курс надвенного лазерного облучения крови - гелий-неоновым лазером с длиной волны 0,63 мкм на аппарате LA, длительностью процедуры 20 мин, на курс 7-8 процедур. После этого проводилась магнитолазеротерапия (аппарат «Матрикс») по местной методике на суставы с использованием инфракрасной головки ЛО3 с магнитной насадкой ЗМ 50, импульсная мощность 5-7 Вт, частота 80 Гц, по 1,5-2 мин на зону воздействия, на каждый сустав по 2-3 зоны. На курс лечения 7-8 процедур.Результаты. После проведенного лечения отмечались значительное улучшение в виде стабилизации артериального давления (АД), уменьшения болевого синдрома, отека и увеличения подвижности пораженного сустава, а также положительная динамика показателей общего и биохимического анализа крови, суточного мониторирования АД. Наблюдалось снижение систолического АД на 14% (с 151,2±5,5 до 129,3+4,7 мм рт. ст.), диастолического - на 8% (с 92,8±2,7 до 85,5±1,8 мм рт. ст.). У 62 (100%) больных уменьшилась утренняя скованность суставов, у 60 (96,70%) - отечность суставов, у 55 (88,7%) - болезненность, а у 5 (8,06%) - боль исчезла. Заключение. Надвенная лазеротерапия в сочетании с локальной магнитолазеротерапией имеет выраженный противовоспалительный, противоотечный, аналгезирующий, вазоактивный и гипотензивный эффекты. В связи с этим может эффективно использоваться в реабилитации больных ревматоидным артритом как для повышения двигательной активности, так и для стабилизации АД.