ZNAChENIE OGRANIChENIYa POTREBLENIYa POVARENNOY SOLI VO VTORIChNOY PROFILAKTIKE I REABILITATsII BOL'NYKh IShEMIChESKOY BOLEZN'Yu SERDTsA


Cite item

Full Text

Abstract

Цель. Изучить значение ограничения потребления поваренной соли (ПС) во вторичной профилактике и реабилитации больных ишемической болезни сердца (ИБС). Материал и методы. Обследованы 320 больных постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС) с эссенциальной артериальной гипертонией (АГ) (мужчин - 174 и женщин - 146, средний возраст 57±4 г.) У них изучался порог вкусовой чувствительности к поваренной соли (ПВЧПС), суточная экскреция ионов натрия с мочой (СЭИНМ), проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Низкий ПВЧПС (менее 0,16% раствора NaCl) имелся у 21% (67) больных, средний (0,16%) у 23% (74), высокий (более 0,16%) у 56% (179). В данном исследовании проведено сравнение двух групп больных: 1-я - лица с низким ПВЧПС, 2-я - с высоким. Результаты. СЭИНМ была больше у больных ПИКС с АГ с высоким ПВЧПС, чем с низким (p<0,01). При проведении корреляционного анализа оказалось, что имеется положительная связь между ПВЧПС и СЭИНМ (г = 0,4; р±0,01). У больных 1-й группы боли в области сердца и за грудиной встретились в 32%, а у 2-й в 87% (p<0,01) случаев, стенокардия напряжения I - III функциональных классов соответственно в 23% и 76% случаев (p<0,01). Курящих среди лиц 1-й группы было 27%, а 2-й - 75% (р<0,01), уровень холестерина в крови у пациентов 1-й группы был существенно ниже, чем у 2-й (p<0,05), липопротеидов низкой плотности соответственно - 4,2±0,3 и 5,0±0,2 Мм/л (p<0,05). Отягощенная наследственность встретилась соответственно в 28% и 64%; р<0,01. У больных 2-й группы тяжелее клинически протекала АГ, заболевание развивалось на 7 лет раньше, чем у 1-й. Так же у больных с высоким ПВЧПС инфаркт миокарда развивался на 6 лет раньше, чем с низким порогом. Течение заболевания у больных 2-й группы в 4 раза чаще осложнялось гипертоническими кризами, чем у больных 1-й группы (соответственно у 52% и 14%; р<0,05). У больных 2-й группы во время гипертонических кризов чаще наблюдались нарушения ритма по типу су-правентрикулярных и желудочковых экстрасистол (одиночных и групповых). У пациентов 2-й группы чаще имелись указания на транзиторные ишемические атаки в анамнезе, чем у пациентов 1-й группы (p<0,05). Среди пациентов 2-й группы имелись указания на пароксизмы мерцательной аритмии в анамнезе, тогда как у пациентов 1-й группы таковых не было. По данным СМАД в процентном соотношении большая часть дипперов была сосредоточена в 1-й группе больных (p<0,05). Напротив, доля недипперов среди лиц 2-й группы почти в 3 раза была выше, чем среди больных 1-й (p<0,05). При этом овердипперы выявлялись только в 1-й группе больных, тогда как найт-пиккеры только во 2-й. Выводы: Полученные данные фактически свидетельствуют, что повышенное потребление ПС способствует развитию и прогрессированию ИБС, и по существу показывают, что ограничение потребления ПС с пищей является важнейшим профилактическим мероприятием и значимым фактором реабилитации этих больных.

About the authors

S. A. Nilova

ГОУ ВПО Тверская ГМА Росздрава, г. Тверь

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2011 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».