Влияние валсартана на показатели суточного мониторирования артериального давления и артериальной ригидности у больных артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение изменений параметров суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и артериальной ригидности у больных артериальной гипертензией (АГ) в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) на фоне терапии валсартаном.Материалы и методы. В открытое проспективное исследование включены 18 мужчин с АГ и ХОБЛ. Средний возраст больных составил 61,2±8,2 года. У 5 пациентов определена 1-я степень АГ, у 10 - 2-я степень, у 3 - 3-я степень. Согласно стандартам GOLD II стадия заболевания констатирована у 7 больных, III стадия - у 7, IV стадия - у 4. Средняя длительность ХОБЛ достигла 8,3±6,8 года, АГ - 6,7±6,3 года. Критериями исключения явились: возраст менее 40 лет и более 80 лет; сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, патология сосудов, хронические заболевания в фазе обострения, заболевания бронхов и легких другой этиологии. Все пациенты в течение 3 мес принимали валсартан (Валз, Actavis) в средней дозе 144,0±33,1 мг/сут. Проводилось СМАД и артериальной ригидности с использованием аппарата BPLab МнСДП-2 («Петр Телегин», Россия), оценка жесткости артерий с помощью артериографа TensioClinic (TensioMed, Венгрия).Результаты. На фоне терапии валсартаном в течение 3 мес отмечается тенденция к коррекции суточного профиля артериального давления (АД): увеличилось количество пациентов группы «dipper» для диастолического АД (ДАД). Отмечено достоверное уменьшение среднесуточных, среднедневных показателей систолического АД - САД ( p <0,05), среднесуточного показателя ДАД ( p <0,01), также среднедневных и средненочных показателей ДАД ( p <0,05). Отмечено снижение показателей нагрузки давлением - индекса времени ДАД за сутки на 18,4% и ДАД в дневные часы на 17,7% ( p <0,05). Исходно у пациентов регистрировалась повышенная вариабельность АД. На фоне приема валсартана выявлено уменьшение вариабельности ДАД в ночные часы с 12,0 до 9,2 мм рт. ст. ( p <0,05). Также отмечено улучшение упругоэластических свойств артериальной стенки у больных АГ и ХОБЛ, а именно, снижение брахиального и аортального индексов аугментации на 7,8 и 5,3% соответственно. Исходно количество пациентов с нормальными показателями брахиального индекса составляло 72,2%, через 3 мес терапии валсартаном - 77,8%. Достоверно значимых изменений скорости пульсовой волны в аорте выявлено не было. По данным суточного мониторирования артериальной ригидности определена тенденция к уменьшению среднего индекса аугментации, приведенного к частоте сердечных сокращений 80 уд/мин, на 6,5%. У больных АГ и ХОБЛ выявлена взаимосвязь между казуальным измерением брахиального индекса аугментации с помощью артериографа TensioClinic и среднесуточным значением брахиального индекса аугментации по данным СМАД (r=0,6, p <0,001).Выводы. На фоне терапии валсартаном у больных АГ и ХОБЛ отмечается тенденция к нормализации параметров СМАД, снижению жесткости артерий.

Об авторах

Н. А Кароли

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ, Саратов

Г. Р Долишняя

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ, Саратов

А. П Ребров

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ, Саратов

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».