Отправить статью по E-mail Динамика и взаимосвязь тревожно-депрессивных, когнитивных расстройств и качества жизни пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование
- Авторы: Чугунова Ю.В.1, Чумакова Г.А.2,3, Деменко Т.Н.2,4
-
Учреждения:
- 656055, Россия, Барнаул, ул. Малахова, д. 46
- ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России
- ФГБНУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
- КГБУЗ Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи
- Выпуск: Том 6, № 3 (2015)
- Страницы: 15-21
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2221-7185/article/view/45115
- DOI: https://doi.org/10.26442/CS45115
- ID: 45115
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Нейропсихологические осложнения могут развиваться у пациентов после аортокоронарного шунтирования (АКШ) и значимо ухудшать их качество жизни (КЖ). Цель исследования - изучить нейропсихологический статус пациентов до и после АКШ и его влияние на КЖ пациентов. Материал и методы. В исследование включены 90 мужчин. Нейропсихологический статус пациентов оценивался на основании шкалы депрессии Цунга, шкалы реактивной и личностной тревожности (ЛТ) Спилбергера-Ханина, шкалы оценки КЖ SF-36, программно-аппаратного комплекса Status PF. Результаты. Перед АКШ у пациентов с симптомами депрессии выявлены более низкие показатели когнитивных функций (КФ) по сравнению с пациентами без таковых. Через 2 нед после АКШ у пациентов с признаками депрессии по сравнению с пациентами без них выявлены статистически значимо более низкие показатели КФ по объему механической, смысловой и образной памяти, тестам «отыскивание чисел», «индукция» и «абстракция», а также количеству ошибок в сложной зрительно-моторной реакции. Перед АКШ у пациентов с высокой ЛТ статистически значимо хуже оказались показатели нейродинамики по сравнению с пациентами с умеренной ЛТ. Также у пациентов с высокой ЛТ наблюдались более низкие показатели КФ через 2 нед и через 6 мес после АКШ. У пациентов с депрессией или высокой ЛТ выявлены статистически значимо более низкие показатели КЖ как до, так и после АКШ по сравнению с показателями у пациентов без депрессии или с умеренной ЛТ. Таким образом, у пациентов с депрессией и высокой тревогой выявляются более выраженные нарушения КФ до и после АКШ. Депрессия и тревога негативно отражаются на КЖ пациентов как перед АКШ, так и после него.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Юлия Владимировна Чугунова
656055, Россия, Барнаул, ул. Малахова, д. 46
Email: julia.zykova@hotmail.com
аспирант каф. терапии и общей врачебной практики ГБОУ ВПО АГМУ, врач КГБУЗ АККД 656038, Россия, Барнаул, пр-т Ленина, д. 40
Галина Александровна Чумакова
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России; ФГБНУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Email: g.a.chumakova@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. терапии и общей врачебной практики ГБОУ ВПО АГМУ, вед. науч. сотр. отд. мультифокального атеросклероза ФГБНУ НИИ КПССЗ 650002, Россия, Кемерово, Сосновый б-р, д. 6
Татьяна Николаевна Деменко
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России; КГБУЗ Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: tatiana.demenko@yandex.ru
аспирант каф. терапии и общей врачебной практики ГБОУ ВПО АГМУ, врач КГБУЗ ККБ СМП 656038, Россия, Барнаул, Комсомольский пр-т, д. 73
Список литературы
- Taggart D.P. Contemporary coronary artery bypass grafting. Front Med 2014; 8 (4): 395-8.
- Долженко М.Н. Депрессивные и тревожные расстройства в кардиологии: возможности комбинированной терапии антидепрессантом и антигипоксантом. Междунар. неврол. журн. 2013; 5 (59). http://www.mif-ua.com/archive/article/36762
- Ватутин Н.Т., Калинкина Н.В., Дзюба Е.В. и др. Депрессивные расстройства и сердечно - сосудистые заболевания. Сердце и сосуды. 2012; 2: 117-26.
- Tully P.J, Baker A.B. Depression, anxiety, and cardiac morbidity outcomes after coronary artery bypass surgery: a contemporary and practical review. J Geriatr Cardiol 2012; 9: 197-208.
- Rasmussen L.S. Postoperative cognitive dysfunction: incidence and prevention. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2006; 20: 315-30.
- Stroobant N, Vingerhoets G. Depression, anxiety, and neuropsychological performance in coronary artery bypass graft patients: a follow - up study. Psychosomatics 2008; 49: 326-31.
- Медведева Л.А., Загорулько О.И., Белов Ю.В. и др. Нейрокогнитивное и нейропсихологическое тестирование в кардиохирургии. Хирургия. 2013; 2: 80-90.
- Järvinen O, Hokkanen M, Huhtala H. Quality of life 12 years after on - pump and off - pump coronary artery bypass grafting. Coron Artery Dis 2013; 24 (8): 663-8.
- Hokkanen M, Järvinen O, Huhtala H et al. A 12-year follow - up on the changes in health - related quality of life after coronary artery bypass graft surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2014; 45 (2): 329-34.
- Baig K, Harling L, Papanikitas J et al. Does coronary artery bypass grafting improve quality of life in elderly patients? Interact Cardiovasc Thorac Surg 2013; 17: 542-53.
- Wang X.S, Mei Y.Q, Li A.P et al. Depression before and after operation in patients undergoing coronary artery bypass grafting and the effect thereof on quality of life. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2008; 88 (46): 3283-6.
- Rudolph J.L, Schreiber K.A, Culley D.J. Measurement of postoperative cognitive dysfunction after cardiac surgery: a systematic review. Acta Anaesthesiol Scand 2010; 54 (6): 663-77.
- Rothenhäusler H.B, Stepan A, Hetterle R et al. The effects of coronary artery bypass graft surgery on health - related quality of life, cognitive performance, and emotional status outcomes: a prospective 6-month follow - up consultation - liaison psychiatry study. Fortschr Neurol Psychiatr 2010; 78 (6): 343-54.
- Phillips-Bute B, Mathew J.P, Blumenthal J.A et al. Association of neurocognitive function and quality of life 1 year after coronary artery bypass graft (CABG) surgery. Psychosom Med 2006; 68: 369-75.
Дополнительные файлы
