Оценка взаимосвязи между содержанием витамина D и липидным профилем при заболеваниях щитовидной железы: сравнительный анализ данных пациентов с гипотиреозом, гипертиреозом и здоровых добровольцев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Заболевания щитовидной железы, включая гипертиреоз и гипотиреоз, широко распространены во всем мире и наблюдаются у миллионов людей. Гормоны щитовидной железы и витамин D участвуют в регуляции обмена липидов, поддерживают функционирование клеток за счет воздействия на рецепторы стероидов и могут влиять на эффекты друг друга через схожие механизмы работы генов.

Цель исследования — сравненить показатели липидограммы и содержание витамина D у пациентов с заболеваниями щитовидной железы и здоровых добровольцев.

Материалы и методы. Данное одномоментное описательное исследование включало 225 участников: 76 пациентов с гипертиреозом, 75 пациентов с гипотиреозом и 74 здоровых добровольца. В образцах сыворотки крови определяли концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (T3), свободного тироксина (T4), показатели липидограммы и содержание 25-гидроксивитамина D.

Результаты. По сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с гипертиреозом у участников с гипотиреозом отмечалось статистически значимое повышение ИМТ (24,16±3,62 кг/м2; p <0,001), а также средних концентраций ТТГ (26,29±14,89 мМЕ/л; p <0,001), общего холестерина (ОХС; 220,23±26,41 мг/дл; p <0,001), триглицеридов (ТГ; 134,53±21,37 мг/дл; p <0,001), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП; 144,6±25,53 мг/дл; p <0,001), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП; 26,90±4,27 мг/дл; p <0,001) и холестерина, не относящегося к фракции ЛПВП (ХС-не-ЛПВП; 157,50±29,63 мг/дл; p=0,032). Кроме того, у пациентов с гипотиреозом средние концентрации свободного Т3 (0,535±0,71 нг/мл; p <0,001) и свободного T4 (10,95±6,41 пмоль/л; p <0,001) были статистически значимо ниже. Содержание витамина D в сыворотке крови участников с гипотиреозом (25,30±13,69 нг/мл; p=0,035) было ниже, чем у здоровых добровольцев (29,43±16,37 нг/мл), но выше, чем у пациентов с гипертиреозом (23,02±15,55 нг/мл). У большинства (60%) участников с гипотиреозом отмечался дефицит витамина D (<20 нг/мл; p <0,001). Концентрация ТТГ характеризовалась статистически значимой положительной корреляцией с показателями липидограммы (p <0,05), за исключением холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), в отношении которого наблюдалась обратная корреляция. Кроме того, во всех группах была выявлена статистически значимая положительная корреляция между содержанием витамина D и концентрацией ХС-ЛПВП (p <0,05).

Заключение. Авторы исследования пришли к заключению, что заболевания щитовидной железы тесно связаны с такими факторами, как содержание витамина D и метаболизм липидов. Существует подтвержденная взаимосвязь между концентрацией витамина D, липидным профилем и дисфункцией щитовидной железы.

Об авторах

Awat Hamad Awla

Университет Рапарин

Автор, ответственный за переписку.
Email: Awat.hamad@uor.edu.krd
ORCID iD: 0000-0002-4265-0453
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Badinan Jalal Hamadamin

Университет Рапарин

Email: badinan.jalal@uor.edu.krd
ORCID iD: 0000-0001-5690-2132
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Sleman Yousif Omar

Университет Рапарин

Email: 8063sleman.yousif@uor.edu.krd
ORCID iD: 0000-0002-9796-8063
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Wafa Ahmed Hamadameen

Смарт Хелз Тауэр

Email: Wafa.a.mangury@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2506-2569
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Список литературы

  1. Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nature Reviews Endocrinology. 2018;14(5): 301–316. doi: 10.1038/nrendo.2018.18
  2. Cappola AR, Desai AS, Medici M, et al. Thyroid and cardiovascular disease: research agenda for enhancing knowledge, prevention, and treatment. Circulation. 2019;139(25):2892–2909. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036859
  3. Gopalakrishnan M, Ramidha P, Vinitha V. Comparative study of lipid profile anomalies in thyroid dysfunction. Natl J Physiol Pharm Pharmacol. 2022;12(9):1366–1370. doi: 10.5455/njppp.2022.12.01014202213012022
  4. Duntas LH. Thyroid disease and lipids. Thyroid. 2002;12(4):287–293. doi: 10.1089/10507250252949405
  5. Christakos S, Dhawan P, Verstuyf A, et al. Vitamin D: metabolism, molecular mechanism of action, and pleiotropic effects. Physiol Rev. 2016;96(1):365–408. doi: 10.1152/physrev.00014.2015
  6. Kivity S, Agmon-Levin N, Zisappl M, et al. Vitamin D and autoimmune thyroid diseases. Cell Mol Immunol. 2011;8(3):243–247. doi: 10.1038/cmi.2010.73
  7. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357(3):266–281. doi: 10.1056/NEJMra070553
  8. Muscogiuri G, Mitri J, Mathieu C, et al. Mechanisms in endocrinology: vitamin D as a potential contributor in endocrine health and disease. Eur J Endocrinol. 2014;171(3):R101–110. doi: 10.1530/EJE-14-0158
  9. Pearce EN. Update in lipid alterations in subclinical hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(2):326–33. doi: 10.1210/jc.2011-2532
  10. Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014;174(2):287–289. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188
  11. Wang CY, Chang TC, Chen MF. Associations between subclinical thyroid disease and metabolic syndrome. Endocr J. 2012;59(10):911–917. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0076
  12. Sun X, Sun Y, Li WC, et al. Association of thyroid-stimulating hormone and cardiovascular risk factors. Intern Med. 2015;54(20):2537–2544. doi: 10.2169/internalmedicine.54.4514
  13. Collet TH, Gussekloo J, Bauer DC, et al. Subclinical hyperthyroidism and the risk of coronary heart disease and mortality. Arch Intern Med. 2012;172(10):799–809. doi: 10.1001/archinternmed.2012.402
  14. Bashir NA, Bashir AAM, Bashir HA. Effect of vitamin D deficiency on lipid profile. Am J Lab Med. 2019;4(1): 11–18. doi: 10.11648/j.ajlm.20190401.12
  15. Saedisomeolia A, Taheri E, Djalali M, et al. Association between serum level of vitamin D and lipid profiles in type 2 diabetic patients in Iran. J Diabetes Metab Disord. 2014;13(1):7. doi: 10.1186/2251-6581-13-7
  16. Munteanu C, Schwartz B. The relationship between nutrition and the immune system. Front Nutr. 2022;9:1082500. doi: 10.3389/fnut.2022.1082500
  17. Sun CJ, McCudden C, Brisson D, et al. Calculated Non-HDL Cholesterol Includes Cholesterol in Larger Triglyceride-Rich Lipoproteins in Hypertriglyceridemia. J Endocr Soc. 2019;4(1):bvz010. doi: 10.1210/jendso/bvz010
  18. Abu-Helalah M, Alshraideh HA, Al-Sarayreh SA, et al. A Cross-Sectional Study to Assess the Prevalence of Adult Thyroid Dysfunction Disorders in Jordan. Thyroid. 2019;29(8):1052–1059. doi: 10.1089/thy.2018.0579
  19. Murgod R, Soans G. Changes in electrolyte and lipid profile in hypothyroidism. Int J Life Sci Pharma Res. 2012;2(3):185–194.
  20. Dipankar SP, Mali BY. Estimation of lipid profile, body fat percentage, body mass index, waist to hip ratio in patients with hypothyroidism and hyperthyroidism. J Phys Pharm Adv. 2012;2(9):330–336.
  21. Chen, Y., Wu X, Wu R, et al. Changes in profile of lipids and adipokines in patients with newly diagnosed hypothyroidism and hyperthyroidism. Sci Rep. 2016;6(1):26174. doi: 10.1038/srep26174
  22. Rizos C, Elisaf M, Liberopoulos E. Effects of thyroid dysfunction on lipid profile. Open Cardiovasc Med J. 2011;5:76–84. doi: 10.2174/1874192401105010076
  23. Tsiaras WG, Weinstock MA. Factors influencing vitamin D status. Acta Derm Venereol. 2011;91(2):115–124. doi: 10.2340/00015555-0980
  24. Kim MR, Jeong SJ. Relationship between Vitamin D Level and Lipid Profile in Non-Obese Children. Metabolites. 2019;9(7):125. doi: 10.3390/metabo9070125
  25. Al-Mafraji EHA, Al-Samarrai RRH. Evaluation the Correlation between Vitamin D and Thyroid Hormones in Women with Thyroid Diseases in Kirkuk City. Int J Med Sci. 2020;3(1):114–115.
  26. Rani P, Gupta S, Gupta G. Relation of serum 25 (OH) D with variables of thyroid and lipid profile in perimenopausal women. International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology. 2017;6(3):1088. doi: 10.18203/2320-1770.ijrcog20170590
  27. Walsh JP, Bremner AP, Bulsara MK, et al. Thyroid dysfunction and serum lipids: a community-based study. Clin Endocrinol. 2005;63(6):670–675. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02399.x
  28. Jiffri EH. Relationship between lipid profile blood and thyroid hormones in patient with type 2 diabetes mellitus. Adv Obes Weight Manag Control. 2017;6(6):178–182. doi: 10.15406/aowmc.2017.06.00176
  29. Alsamghan AS, Alsaleem SA, Alzahrani MAS, Patel A, Mallick AK, Sheweita SA. Effect of Hypovitaminosis D on Lipid Profile in Hypothyroid Patients in Saudi Arabia. Oxid Med Cell Longev. 2020;2020:6640402. doi: 10.1155/2020/6640402
  30. Wang Y, Si S, Liu J, et al. The Associations of Serum Lipids with Vitamin D Status. PLoS One. 2016;11(10):e0165157. doi: 10.1371/journal.pone.0165157
  31. Fry CM, Sanders TA. Vitamin D and risk of CVD: a review of the evidence. Proc Nutr Soc. 2015;74(3):245–257. doi: 10.1017/S0029665115000014

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение участников исследования.

Скачать (96KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Распределение пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом в зависимости от концентрации 25-гидроксивитамина D, т. е. оптимальной (≥30 нг/мл), недостаточной (от 20 до <30 нг/мл) и соответствующей дефициту (<20 нг/мл).

Скачать (119KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Диаграмма рассеяния, иллюстрирующая результаты анализа корреляций между содержанием витамина D и концентрацией тиреотропного гормона.

Скачать (136KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Диаграмма рассеяния, иллюстрирующая корреляции между концентрациями общего холестерина, триглицеридов и тиреотропного гормона.

Скачать (215KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).