High-sensitivity troponin I in patients with arterial hypertension

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

BACKGROUND: The literature provides data on the mechanisms of increasing levels of high-sensitivity cardiac troponin (hs-cTn) in the absence of cardiomyocyte death, including in hypertension, and the causes are currently not thoroughly examined.

AIM: This study aimed to establish the factors associated with changes in hs-cTn level in patients with the initial stages of hypertension.

MATERIALS AND METHODS: The study included 43 patients with arterial hypertension from February 1 to April 1, 2023. All the included patients underwent a standard clinical and instrumental examination, and the concentrations of hs-cTn I and the N-terminal fragment of the precursor of the cerebral natriuretic peptide were determined. A predictive model of the probability of determining the hs-sTp I level above the reference values was constructed using the logistic regression method. The differences were considered significant at p <0.05.

RESULTS: The hs-sTp I level was >0.1 ng/mL in 29 patients, and the median, minimum, and maximum levels in all patients were 0.17 [0.10; 0.22], 0.07 , and 0.36 ng/mL, respectively. The predictor of changes in hs-sTp I level above the reference values was creatinine, with an odds ratio of 1.071 (95% confidence interval (CI) 1.003–1.145, p=0.041), and the predictor of finding the hs-sTp I level within the reference was the number of antihypertensive drugs taken: an increase in the “number of antihypertensive drugs” when determining the concentration of hs-sTp I above the norm decreased by 3.336 times (95% CI 0.105–0.854, p=0.024).

CONCLUSION: This pilot prospective study of patients with stage 1 and 2 hypertension demonstrated an association between an increase in serum creatinine and an increase in hs-sTp I levels and between the number of antihypertensive medications taken by the patient and a decrease in hs-sTp I levels. The results must be confirmed by a longitudinal prospective study of a large sample of patients, and the relationship of the data obtained with short- and long-term prognosis in people with hypertension must be determined.

About the authors

Kristina G. Pereverzeva

Ryazan State Medical University named after Academician I.P. Pavlov

Author for correspondence.
Email: pereverzevakg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6141-8994
SPIN-code: 4995-1465

MD, Dr. Sci. (Med.), professor

Russian Federation, Ryazan

Alexandr A. Nizov

Ryazan State Medical University named after Academician I.P. Pavlov

Email: alexnizov2001@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-1025-006X
SPIN-code: 5569-7117
Russian Federation, Ryazan

Sofya D. Bark

Ryazan State Medical University named after Academician I.P. Pavlov

Email: bark.sonya@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-1695-5674
SPIN-code: 9192-1264
Russian Federation, Ryazan

Olga N. Sherbakova

Medical and sanitary unit of the Ministry of Internal Affairs of Russia for the Ryazan region

Email: shcherbakova.olga@bk.ru
ORCID iD: 0009-0009-5463-6980

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Ryazan

References

  1. Park KC, Gaze DC, Collinson PO, et al. Cardiac troponins: from myocardial infarction to chronic disease. Cardiovasc Res. 2017;113(14):1708–1718. doi: 10.1093/cvr/cvx183
  2. Barbarash OL, Duplyakov DV, Zateishchikov DA, et al. Russian Society of Cardiology. 2020 Clinical practice guidelines for Acute ST-segment elevation myocardial infarction. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(11):4103. doi: 10.15829/29/1560-4071-2020-4103
  3. McHugh MC, Diercks DB. Interpreting High-Sensitive Troponins in Patients with Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2022;24(9):349–352. doi: 10.1007/s11906-022-01197-2
  4. Yakushin SS, Filippov EV. Risk factors of cardiovascular diseases among population of Ryazan region (according to MERIDIAN-RO study). Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2013;(4):89–103. EDN: SIVSYF
  5. Pons-Lladó G, Ballester M, Borrás X, et al. Myocardial cell damage in human hypertension. J Am Coll Cardiol. 2000;36(7):2198–2203. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00983-9
  6. Acosta G, Amro A, Aguilar R, et al. Clinical Determinants of Myocardial Injury, Detectable and Serial Troponin Levels among Patients with Hypertensive Crisis. Cureus. 2020;12(1):e6787. doi: 10.7759/cureus.6787
  7. Chaulin AM, Duplyakov DV. Cardiac troponins in hypertension: mechanisms of increase and diagnostic value. Arterial’naya Gipertenziya. 2021;27(4):390–401. doi: 10.18705/1607-419X-2021-27-4-390-401
  8. Kobalava JD, Konradi AO, Nedogoda SV, et al. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
  9. Ahmadi F, Dolatkhani F, Lessan-Pezeshki M, et al. Cardiac troponins in patients with chronic kidney disease and kidney transplant recipients without acute cardiac symptoms. Iran J Kidney Dis. 2014;8(1):31–36.
  10. Wilhelm J, Hettwer S, Schuermann M, et al. Elevated troponin in septic patients in the emergency department: frequency, causes, and prognostic implications. Clin Res Cardiol. 2014;103(7):561–7. doi: 10.1007/s00392-014-0684-4
  11. Shcherbakova ON. Early diagnostics of carbohydrate metabolism disorders in comparison with other metabolic disorders among employees of internal affairs bodies suffering from hypertension. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2016;24(2):51–57. doi: 10.17816/PAVLOVJ2016251-57
  12. Marcevich SY, Ginzburg ML, Kutishenko NP, et al. The LIS study (Lyubertsy study of mortality in patients with acute myocardial infarction). Evaluation of the pharmacotherapy. Part 1. Treatment of patients before myocardial infarction and its influence on hospital mortality rate. Rational Pharmacother Card. 2012;8(5):681–684. doi: 10.20996/1819-6446-2012-8-5-681-684
  13. Li M, Huang Y, Du X, et al. Impact of Prior Use of Four Preventive Medications on Outcomes in Patients Hospitalized for Acute Coronary Syndrome — Results from CPACS-2 Study. PLoS One. 2016;11(9):e0163068. doi: 10.1371/journal.pone.0163068
  14. Minuzzo L, Santos ES, Timerman A. Association between angiotensin-converting enzyme inhibitors and troponin in acute coronary syndrome. Arq Bras Cardiol. 2014;103(6):513–520.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Estimates of odds ratios with 95٪ CI for the studied predictors of the «hs-сTn I above normal» score. Note. ОШ — odds ratio, ДИ — confidence interval.

Download (102KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».