Эффективность и безопасность трех 30-дневных курсов альбендазола у больных нейроцистицеркозом
- Авторы: Шинь Ц.Т.1, Тханг Ч.Т.2, Тханг Т.Д.3, Лой К.Б.4, Ань Л.Ч.5
-
Учреждения:
- Медицинский университет Винь
- Глазная больница Нге Aн
- Больница Тхай Тхыонг Хоанг
- Национальный институт малярии, паразитологии и энтомологии
- Вьетнамский военно-медицинский университет
- Выпуск: Том 12, № 6 (2022)
- Страницы: 1143-1148
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- URL: https://ogarev-online.ru/2220-7619/article/view/119175
- DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-TEA-1910
- ID: 119175
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Альбендазол является одним из препаратов, показанных для лечения нейроцистицеркоза, однако данные об исходе лечения длительным курсом этого препарата немногочисленны. Настоящее исследование направлено на изучение эффективности и безопасности трех 30-дневных курсов альбендазола у пациентов с нейроцистицеркозом. Материалы и методы. Диагноз нейроцистицеркоза был основан на эпидемиологических, клинических и лабораторных критериях в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Вьетнама. В исследование вошли 60 пациентов мужского пола, средний возраст которых составил 50,17±10,03 года, из них 86,7% являлись лицами мужского пола (95% ДИ: 77,8–95,5%). Пациенты получали три 30-дневных курса альбендазола с перерывом в 20 дней. Дополнительное лечение включало стероиды, противосудорожные препараты или анальгетики. На основании магнитно-резонансной томографии головного мозга через 6 месяцев после терапии эффективность классифицировали как излечение (жизнеспособные кисты не были различимы), улучшение (исчезновение или кальцификация 50% и более кист) или неэффективность (изменения были зарегистрированы менее чем в 50% кист). Безопасность определяли по изменению биохимических показателей после каждого курса лечения. Результаты. Наиболее частыми клиническими проявлениями были головная боль (90,0%, 95% ДИ: 82,2–97,8), судороги (68,3%, 95% ДИ: 56,2–70,4), за которыми следовали такие симптомы как обморок, потеря памяти, онемение конечностей. Активные кисты были обнаружены во всех случаях и располагались преимущественно в паренхиме головоного мозга. После терапии частота излечения, улучшения и неэффективности составила 43,3% (95% ДИ: 30,4–56,2%), 51,7% (95% ДИ: 38,7–64,7%) и 5,0% (95% ДИ: 0–10,7%) соответственно. Показатели печеночных ферментов в сыворотке крови печени были несколько выше по сравнению с таковыми до терапии и в большинстве случаев возвращались к нормальным значениям после прекращения приема препарата. Уровень аланинаминотрансферазы перед 3-м курсом был выше, чем до первого и второго курсов. Отклонений в показателях мочевины и креатинина в крови после терапии не зарегистрировано. Выводы. Три 30-дневных цикла альбендазола характеризуются хорошей эффективностью и переносимостью у пациентов с нейроцистицеркозом.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ц. Т. Шинь
Медицинский университет Винь
Email: caotruongsinh@gmail.com
доцент, врач отделения внутренних болезней
Вьетнам, НгеанЧ. Т. Тханг
Глазная больница Нге Aн
Email: thangmatna@gmail.com
врач департамента медицинской экспертизы
Вьетнам, НгеанТ. Д. Тханг
Больница Тхай Тхыонг Хоанг
Email: thangtd@tthgroup.vn
врач отделения внутренних болезней
Вьетнам, НгеанК. Б. Лой
Национальный институт малярии, паразитологии и энтомологии
Email: phucloikhdt@gmail.com
доцент, врач, отдел научного менеджмента и обучения
Вьетнам, 160 Фунг Хунг, Ха Донг, ХанойЛ. Ч. Ань
Вьетнамский военно-медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: anh_lt@vmmu.edu.vn
ORCID iD: 0000-0002-4919-1739
доцент кафедры паразитологии
Вьетнам, 160 Фунг Хунг, Ха Донг, ХанойСписок литературы
- Bilgic Y., Yilmaz C., Cagin Y.F., Atayan Y., Karadag N., Harputluoglu M.M.M. Albendazole induced recurrent acute toxic hepatitis: a case report. Acta Gastroenterol. Belg., 2017, vol. 80, no. 2, pp. 309–311.
- Carpio A., Kelvin E.A., Bagiella E., Leslie D., Leon P., Andrews H., Hauser W.A., Effects of albendazole treatment on neurocysticercosis: a randomised controlled trial. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2008, vol. 79, no. 9, pp. 1050–1055. doi: 10.1136/jnnp.2008.144899
- Carpio A., Santillán F., León P., Flores C., Hauser, W.A. Is the course of neurocysticercosis modified by treatment with anthelmintic agents? Arch. Intern. Med., 1995, vol. 155, no. 18, pp. 1982–1988.
- Del Brutto O.Н., Nash T.E., White A.C. Jr., Rajshekhar V., Wilkins P.P., Singh G., Vasquez C.M., Salgado P., Gilman R.H., Garcia H.H. Revised diagnostic criteria for neurocysticercosis. J. Neurol. Sci., 2016, vol. 372, pp. 202–210. doi: 10.1016/j.jns.2016.11.045
- Del Brutto O.H., Rajshekhar V., White A.C. Jr., Tsang V.C., Nash T.E., Takayanagui O.M., Schantz P.M., Evans C.A., Flisser A., Correa D., Botero D., Allan J.C., Sarti E., Gonzalez A.E., Gilman R.H., García H.H. Proposed diagnostic criteria for neurocysticercosis. Neurology, 2001, vol. 57, no. 2, pp. 177–183. doi: 10.1212/wnl.57.2.177
- Fogang Y.F., Savadogo A.A., Camara M., Toffa D.H., Basse A., Sow A.D., Ndiaye M.M. Managing neurocysticercosis: challenges and solutions. Int. J. Gen. Med., 2015, vol. 8, pp. 333–344. doi: 10.2147/IJGM.S73249
- García H.H., Del Brutto O.H. Imaging findings in neurocysticercosis. Acta Trop., 2003, vol. 87, no. 1, pp. 71–78. doi: 10.1016/s0001-706x(03)00057-3
- Garcia H.H., Gilman R.H., Horton J., Martinez M., Herrera G., Altamirano J., Cuba J.M., Rios-Saavedra N., Verastegui M., Boero J., Gonzalez A.E. Albendazole therapy for neurocysticercosis. Neurology, 1997, vol. 48, no. 5, pp. 1421–1427. doi: 10.1212/wnl.48.5.1421
- García H.H., Gonzalez A.E., Evans C.A.W., Gilma, R.H. Taenia solium cysticercosis. Lancet, 2003, vol. 362, no. 9383, pp. 547–556. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14117-7
- Garcia H.H., Gonzales I., Lescano A.G., Bustos J.A., Zimic M., Escalante D., Saavedra H., Gavidia M., Rodriguez L., Najar E., Umeres H., Pretell E.J. Efficacy of combined antiparasitic therapy with praziquantel and albendazole for neurocysticercosis: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet. Infect. Dis., 2014, vol. 14, no. 8, pp. 687–695. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70779-0
- Garcia H.H., Lescan, A.G., Gonzales I., Bustos J.A., Pretell E.J., Horton J., Saavedra H., Gonzalez A.E., Gilman R.H. Cysticidal efficacy of combined treatment with praziquantel and albendazole for parenchymal brain cysticercosis. Clin. Infect. Dis., 2016, vol. 62, no. 11, pp. 1375–1379. doi: 10.1093/cid/ciw134
- Garcia H.H., Pretell E.J., Gilman R.H., Martinez S.M., Moulton L.H., Del Brutto O.H., Herrera G., Evans C.A.W., Gonzalez A.E. A trial of antiparasitic treatment to reduce the rate of seizures due to cerebral cysticercosis. N. Engl. J. Med., 2004, vol. 350, no. 3, pp. 249–258. doi: 10.1056/NEJMoa031294
- Hong S.T. Albendazole and praziquantel: review and safety monitoring in Korea. Infect. Chemother., 2018, vol. 50, no. 1, pp. 1–10. doi: 10.3947/ic.2018.50.1.1
- Horton R. Albendazole in treatment of human cystic echinococcosis: 12 years of experience. Acta Trop., 1997, vol. 64, no. 1–2, pp. 79–93. doi: 10.1016/s0001-706x(96)00640-7
- Johnson N., Saini A.G., Malhi P., Khandelwal N., Singhi P. Comparison of long-term outcomes between 7 days and 28 days albendazole monotherapy in the treatment of single-lesion neurocysticercosis in children. J. Child Neurol., 2021, vol. 37, no. 1, pp. 28–34. doi: 10.1177/08830738211035864
- Padma M., Behari M., Misra N., Ahuja G. Albendazole in neurocysticercosis. Natl Med. J. India., 1995, vol. 8, no. 6, pp. 255–258.
- Pandey S., Malhotra H.S., Garg R.K., Malhotra K.P., Kumar N., Rizvi I., Jain A., Kohli N., Verma R., Sharma P., Uniyal R., Pandey S. Quantitative assessment of lesion load and efficacy of 3 cycles of albendazole in disseminated cysticercosis: a prospective evaluation. BMC Infect. Dis., 2020, vol. 20, no. 1: 220. doi: 10.1186/s12879-020-4891-5
- Piloiu C., Dumitrascu D.L. Albendazole-induced liver injury. Am. J. Ther., 2021, vol. 28, no. 3, pp. e335–e340. doi: 10.1097/MJT.0000000000001341
- Singhi P. Neurocysticercosis. Ther. Adv. Neurol. Disord., 2011, vol. 4, no. 2, pp. 67–81. doi: 10.1177/1756285610395654
- Singhi P., Dayal D., Khandelwal N. One week versus four weeks of albendazole therapy for neurocysticercosis in children: a randomized, placebo-controlled double blind trial. Pediatr. Infect. Dis. J., 2003, vol. 22, no. 3, pp. 268–272. doi: 10.1097/01.inf.0000055095.84136.a2
- Sotelo J., Del Brutto O.H., Penagos P.J., Escobedo F., Torres B., Rodríguez-Carbajal J., Rubio-Donnadieu F. Comparison of therapeutic regimen of anticysticercal drugs for parenchymal brain cysticercosis. J. Neurol., 2004, vol. 237, no. 2, pp. 69–72. doi: 10.1007/BF00314663
- The Ministry of Health. The Guidelines for the diagnosis and treatment of clonorchiasis/opisthorchiasis, paragonimiasis, taeniasis and cysticercosis (Decision 1450/2004/QD-BYT) [in Vietnamese]. 2004.
- Walker H., Hall W., Hurst J. (eds.). Clinical Methods: The history, physical, and laboratory examinations. Boston: Butterworths, 1990. 1087 p.
- WHO, Landscape analysis: management of neurocysticercosis with an emphasis on low- and middle-income countries (WHO/HTM/NTD/NZD/2015.05). Geneva: World Health Organization, 2015. 62 p.
- WHO. Taeniasis/cysticercosis, key facts. World Health Organization, 2022. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/taeniasis-cysticercosis#:~:text=solium%20taeniasis%20is%20acquired%20by,also%20become%20infected%20with%20T (12.09.2022)
- Zhao J.-L., Lerner A., Shu Z., Gao X.-J., Zee C.-S. Imaging spectrum of neurocysticercosis. Radiol. Infect. Dis. 2015, vol. 1, no. 2, pp. 94–102. doi: 10.1016/j.jrid.2014.12.001
Дополнительные файлы
