商业游戏 “高科技儿童外科手术”——远东联邦区儿童医疗保健管理决策建模

封面

如何引用文章

全文:

详细

论证。国家卫生保健方面的一个突出的医疗和社会问题是国内各行政区域实体的儿童总死亡率存在差异，这表明缺乏统一的医疗服务可及性和质量标准。远东联邦区的这一指标大大超过了中部和西北部地区的相应指标。

目的。本研究旨在通过模拟远东联邦区各主体医疗机构工作人员和医疗保健管理人员的行政和临床决策过程，为需要专业（包括高科技）医疗保健（包括医疗转运）的儿童，找出尚未解决的问题，并确定改善儿童外科治疗的可用性和质量的方法。

材料与方法。在远东联邦区的11个地区同时采用了“商业游戏”的形式，并利用分布式通信渠道和对研究参与者的意见进行音像记录的技术能力实施模拟过程。在新生儿外科、胸外科、神经外科、肿瘤科和肛肠科实施了五个系列的商业游戏。游戏场景由以下研究的组织者准备：俄罗斯儿科外科医生协会有限责任公司和促进新项目战略倡议机构。比赛由相关联邦医疗组织的主要专家主持。 来自远东联邦区的地区代表队参加了本次活动。联邦立法和行政机构的代表以及医疗专家观摩本次活动。

结果。远东联邦区的9至11个地区参加了五个系列的商业游戏。参与者总数从126到151不等，连接点数量从42到66不等。发现的问题包括组织（9个）、人事（8个）、运输（7个）、设备（7个）和财务（6个）方面。

结论。建立地区间儿童外科专业护理中心的想法符合专业界代表和地区保健组织者的愿景，认为这是改善儿童医疗服务的可获得性和质量的一种有前途的方式。

作者简介

Dmitry A. Morozov

Veltishchev Research and Clinical Institute for Pediatrics, Pirogov Russian National Research Medical University; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: damorozov@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1940-1395
SPIN 代码: 8779-8960

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow; Moscow

Vladimir M. Rozinov

Veltishchev Research and Clinical Institute for Pediatrics, Pirogov Russian National Research Medical University

Email: rozinov@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-9491-967X
SPIN 代码: 2770-3752

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Sergey G. Suvorov

Veltishchev Research and Clinical Institute for Pediatrics, Pirogov Russian National Research Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: suvorowww@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8286-3541
SPIN 代码: 5438-1302

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Moscow

Fatima B. Ampar

Veltishchev Research and Clinical Institute for Pediatrics, Pirogov Russian National Research Medical University

Email: fatampar@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4594-7025
SPIN 代码: 9902-4290
俄罗斯联邦, Moscow

Sergey V. Strizhnev

Agency for Strategic Initiatives

Email: s4041010@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-1515-0989
俄罗斯联邦, Moscow

Nikolay N. Vaganov

Russian Children’s Clinical Hospital, Pirogov Russian National Research Medical University

Email: nnvaganov@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-4063-9362
SPIN 代码: 3875-5040

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Belchikov JM, Birshtein MM. Business games. Riga: Avots, 1989. 304 p. (In Russ.)
  2. Berne E. The games people play. Psychology of human relationships. People who play games. Psychology of human destiny. Transl. from Engl. Moscow: Progress, 1988. (In Russ.)
  3. Simulation management game: Great Russian Encyclopedia: 35 volumes / Rep. ed. S.L. Kravets. Moscow: Great Russian Encyclopedia, 2004–2017. Vol. 11. (In Russ.)
  4. Shchedrovitsky GP. Organizational-activity game. Collection of texts. Moscow: Nasledie MMK, 2004. 288 p. (In Russ.)
  5. Panova AN. History of development of business game as one of the methods of active learning. Psychology and pedagogy: methodology and problems of practical application. 2010;(17):327–332. (In Russ.)
  6. Shoigu SK, editor; Ministry of Emergency Situations of Russia. Civil defense: encyclopedia in 4 vol. Vol. II (K-O). Moscow: ZAO FID «Delovoi ehkspress», 2007. (In Russ.)
  7. Rozinov VM, Morozov DA, Rumyantsev SA, et al. Interregional centers of high-tech children’s surgery – mortgage of accessibility and quality of medical care for Russian children. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2018;8(3):6–17. doi: 10.30946/2219-4061-2018-8-3-6-17
  8. Rozinov VM, Morozov DA, Rumyantsev SA, et al. Interregional centers for specialized pediatric surgical aid in Russia — profile and dislocation. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2019;9(1):8–16. doi: 10.30946/2219-4061-2019-9-1-8-16
  9. Rozinov VM, Morozov DA, Rumyantsev SA, et al. The rationale for dislocation of interregional specialized surgical care centers for children in the Russian Federation. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2020;10(3):263–274. doi: 10.17816/psaic694
  10. Isakov YuF. Modern aspects of pediatric surgery. Act speech. Moscow: AMN SSSR, 1978.
  11. Kassif E, Weissbach T, Kushnir A, et al. Esophageal atresia and tracheoesophageal fistula: prenatal sonographic manifestation from early to late pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;58(1):92–98. doi: 10.1002/uog.22050
  12. Pedersen RN, Calzolari E, Husby S, et al. Oesophageal atresia: prevalence, prenatal diagnosis and associated anomalies in 23 European regions. Arch Dis Child. 2012;97(3):227–232. doi: 10.1136/archdischild-2011-300597
  13. Moulton SL, Recicar JF Jr, Bensard DD. The system of care for injured children in the state of Colorado and the rocky mountain region of the Western United States. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2018;8(4):6–13. doi: 10.30946/2219-4061-2018-8-4-6-13

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Business game “Newborn surgery”, moderator D.A. Morozov

下载 (28KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Business games “Thoracic surgery”, “Neurosurgery”, moderators A.Yu. Razumovsky and A.K. Gorelyshev

下载 (28KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Work of the organizational and technical support team

下载 (38KB)
索引源数据
5. Fig. 4. The route scheme Moscow — Krasnoyarsk — Yakutsk — Anadyr — Khabarovsk — Krasnoyarsk — Moscow during the medical evacuation of children by the aircraft of the Ministry of Emergency Situations of Russia in 2017

下载 (97KB)
索引源数据
6. Fig. 5. Photo from the aircraft during landing at the airport of Anadyr (photo by Sergey Suvorov)

下载 (45KB)
索引源数据
7. Fig. 6. The location of patients on medical modules on board aircraft during the medical evacuation of Anadyr — Moscow (photo by Sergey Suvorov)

下载 (55KB)
索引源数据

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».