Хирургическое лечение новорожденного в критическом состоянии с интраперикардиальной тератомой: клиническое наблюдение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения новорожденного с интраперикардиальной тератомой, впервые диагностированной в постнатальном периоде, осложненной полиорганной недостаточностью, включавшей выраженные кардиореспираторные расстройства, острое почечное поражение. Изложены систематизированные результаты клинических, электрофизиологических, лучевых и морфологических исследований при первичном обследовании и на этапах курации новорожденного. Показано значение и потенциал междисциплинарного сотрудничества при выполнении радикального оперативного вмешательства, проведенного на 19-е сутки жизни, — удаления интраперикардиальной незрелой тератомы у пациента в критическом состоянии, обусловленном сдавлением сердца и синдромом внутригрудного напряжения, определявших необходимость протезирования витальных функций. Эффективность проведенного вмешательства и комплексной терапии подтверждены непосредственными результатами и данными обследования ребенка через 2 мес. после операции. Рассмотрены организационные аспекты обеспечения неотложной многопрофильной специализированной медицинской помощи новорожденным.

Об авторах

Юрий Иванович Кучеров

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: ykucherov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7189-373X
SPIN-код: 4391-4472

доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ, заведующий отделением хирургии недоношенных и новорожденных детей ДГКБ

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29; Москва;

Юлия Викторовна Жиркова

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: nomail@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7861-6778
SPIN-код: 5560-6679

доктор медицинских наук, профессор кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии ФДПО, РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Врач-анестезиолог ДГКБ им. Г.Н.Сперанского ДЗМ

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29; Москва

Марат Владимирович Тараян

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: nomail@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4620-1679

кандидат медицинских наук, главный детский кардиохирург Московской области, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФУВ

Россия, 129110, г. Москва, ул. Щепкина 61/2, корпус 1

Мария Владимировна Самороковская

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: masha-sam94@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8897-5886

младший научный сотрудник отдела хирургии детского возраста, детский хирург 

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29; 117997, Москва, ул. Островитянова, дом 1

Лилия Владимировна Швец

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского

Автор, ответственный за переписку.
Email: lilishv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1317-4478

врач, детский хирург

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29

Список литературы

  1. Azzakhmam M, Kessab A, Malihy A, et al. Intracardiac Teratoma in an Infant: Report of a New Case and Literature Review. Case Rep Pathol. 2018;2018. doi: 10.1155/2018/6805234
  2. Joёl VJ. Ein Teratom auf der Arteria pulmonalis innerhalb des Herzbeutels. Anatomie. 1890;122:381. (In German.)
  3. Devlieger A, Hindryckx T, Van Mieghem, et al. Therapy for foetal pericardial tumours: Survival following in utero Shunting, and literature review. Fetal Diagn Ther. 2009;25(4):407–412. doi: 10.1159/000236156
  4. Avondo S, Andreis A, Casula M, Imazio M. Update on diagnosis and management of neoplastic pericardial disease. Medicine Expert Review of Cardiovascular Therapy. 2020;18(9):615–623. doi: 10.1080/14779072.2020.1811087
  5. Uzun O, Wilson DG, Vujanic GM, et al. Cardiac tumours in children. Orphanet J Rare Dis. 2007;2:11. doi: 10.1186/1750-1172-2-11
  6. Kim E, Bae TS, Kwon Y, et al. Primary malignant teratoma with a primitive neuroectodermal tumor componentin thyroid gland: a case report. J Korean Med. Sci. 2007;22(3):568–571. doi: 10.3346/jkms.2007.22.3.568
  7. Sagojan GB, Kachanov DJu, Grachev NS, et al. Sluchai vrozhdennoi nezreloi teratomy golovy i shei. Voprosy gematologii/onkologii i immunopatologii v pediatrii. 2017:16(3)73–80. doi: 10.24287/1726-1708-2017-16-3-73-80
  8. Morozov DA, Pimenova ES, Dvoryakovsky IV, Talalaev AG. Thyroid teratomas in newborn babies. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2014;18(5):33–36.
  9. Tao TY, Yahyavi-Firouz-Abadi N, Singh GK, Bhalla S. Pediatric cardiac tumors: clinical and imaging features. Radiographics. 2014;34(4):1031–1046. doi: 10.1148/rg.344135163
  10. Singh VM, VSM BSK. A rare case of intrapericardial teratoma presenting as a mediastinal mass in an infant. MJAFI. 2013;71(1):S49–S51. doi: 10.1016/j.mjafi.2013.01.006
  11. Kucherov YuI, Zhirkova YuV, Tarayan MV, et al. A case of successful surgical treatment of intrapericardial teratoma in a newborn baby. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2016;20(1):53–55. doi: 10.18821/1560-9510-2016-20-1-53-55
  12. Project Inner Eye. Medical Imaging AI to Empower Clinicians [Internet] Available: https://www.microsoft.com/en-us/research/project/medical-image-analysis/
  13. Rychik J, Khalek N, J Gaynor W, et al. Fetal intrapericardial teratoma: natural history and management including successful in utero surgery. Am J Obstet Gynecol. 2016;215(6):780.e1–780.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.08.010
  14. Nassr A, Shazly S, Morris S, et al. Prenatal management of fetal intrapericardial teratoma: a systematic review. Prenat Diagn. 2017;37(9):849–863. doi: 10.1002/pd.5113
  15. Hawkins RB, Rosenberger LH, Swanson JC, et al. Excision of an intrapericardial immature teratoma in a 26-week premature neonate. J Pediatr Surg Case Rep. 2016;10:29–31. doi: 10.1016/j.epsc.2016.04.026
  16. Moch H, Cubilla AL, Humphrey PA, et al. The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs-Part A: Renal, Penile, and Testicular Tumours. Eur Urol. 2016;70(1):93-105. doi: 10.1016/j.eururo.2016.02.029. Epub 2016 Feb 28.
  17. Schneider DT, Calaminus G, et al. Epidemiologic Analysis of 1,442 Children and Adolescents Registered in the German Germ Cell Tumor Protocols. Pediatr Blood Cancer. 2004;42(2):169–175. doi: 10.1002/pbc.10321.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Компьютерная томограмма новорожденного. Разметкой указано патологическое образование средостения

Скачать (104KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Операция удаления опухоли: а — этап стернотомии, перикардотомии; b — выделенное интраперикардиальное новообразование; с — этап выделения новообразования от структур сердца; d — макропрерат удаленного новообразования

Скачать (405KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».