ПОТЕНЦИАЛ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ СИНДРОМЕ КОРОТКОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. На протяжении многих лет для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей успешно применяются такие методы, как ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгеноконтрастное исследование (РКИ) и магнитнорезонансная томография (МРТ). Несмотря на длительный опыт применения УЗИ, РКИ и МРТ для исследования тонкой кишки, не определена их диагностическая значимость при синдроме короткой кишки с учетом оценки преимуществ и недостатков этих методов. В связи с этим целью нашего исследования явилось определение роли каждого из этих методов для оценки и мониторинга состояния пациента, диагностики осложнений у пациентов при синдроме короткой кишки. Методы. Для определения возможностей̆ УЗИ, РКИ и МРТ в диагностике патологических состояний при синдроме короткой кишки нами обследованы пациенты, которым в рамках предоперационной подготовки к удлиняющим операциям на тонкой кишке проводились УЗИ, РКИ и МРТ кишечника. С целью оценки диагностической эффективности вышеописанных методов при синдроме короткой кишки, нами проведено сопоставление результатов исследований с данными, полученными в ходе хирургической операции. Результаты. УЗИ является оптимальной скрининговой методикой для пациентов с синдром короткой кишки. РКИ дает возможность достаточно хорошо изучать морфологию тонкой кишки и ее транспортную функцию. МРТ является методом, позволяющим наиболее точно оценить морфологию тонкой кишки. Заключение. УЗИ, РКИ и МРТ органов брюшной полости являются эффективными методами исследования тонкой кишки при синдроме короткой кишки, каждый из которых имеет свои сильные и слабые стороны. Однако правильное применение комбинации этих методов исследования позволяет провести комплексную диагностику изменений при синдроме короткой кишки и принять адекватные и своевременные действия относительно дальнейшей тактики лечения пациента.

Об авторах

Р. Р. Хасанов

Башкирский государственный медицинский университет;
Клиника детской хирургии Университетская клиника Маннгейм, Университет Гайдельберг

Автор, ответственный за переписку.
Email: rasul222@mail.ru
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии с курсом ИДПО, Башкирского государственного медицинского университета Германия

М. Вайс

Институт клинической радиологии и ядерной медицины, Университетская клиника Маннгейм, Университет Гайдельберг

Email: fake@neicon.ru
Кандидат медицинских наук. врач. Институт клинической радиологии и ядерной медицины Университетская клиника Маннгейм, Университет Германия

Р. А. Гумеров

Башкирский государственный медицинский университет

Email: pedsurg@bk.ru
Доктор медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии с курсом ИДПО, Башкирского государственного медицинского университета Россия

А. А. Гумеров

Башкирский государственный медицинский университет

Email: pedsurg@bk.ru
Доктор медицинских наук, Профессор, заведующий кафедрой детской хирургии с курсом ИДПО, Башкирского государственного медицинского университета Россия

Л. М. Вессель

Клиника детской хирургии Университетская клиника Маннгейм, Университет Гайдельберг

Email: fake@neicon.ru
Доктор медицинских наук, профессор, директор клиники детской хирургии Университетской клиники Маннгейм, Университет Гайдельберг Германия

Список литературы

  1. Rege, A.S. and Sudan D.L. Autologous gastrointestinal reconstruction: review of the optimal nontransplant surgical options for adults and children with short bowel syndrome. Nutr. Clin. Prac. 2013;28(1): 65–74. doi: 10.1177/0884533612460405
  2. Weih S., Kessler M., Fonouni H., Golriz M., Hafezi M., Mehrabi A., Holland-Cunz, S. Current practice and future perspectives in the treatment of short bowel syndrome in children-a systematic review. Langenbecks Arch. Surg. 2012;397(7):1043–51. doi: 10.1007/s00423–011–0874–8
  3. Хасанов Р. Р., Гумеров А. А., Вессель Л. М. Причины развития синдрома короткой кишки. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017;8(3):8–12.
  4. O’Brien, D.P. Intestinal adaptation: structure, function, and regulation. Semin. Pediatr. Surg. 2001;10(2):56–64.
  5. Tappenden K.A. Intestinal Adaptation Following Resection. JPEN J. Parenter. Enteral Nut. 2014;38(1 Suppl):23–31. doi: 10.1177/0148607114525210
  6. Собко В.Ю., Трофимова Т. Н., Карпенко А. К., Щукина О. Б. Гидро МРТ в диагностике патологии тонкой кишки. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2009; (2): 143–5.
  7. Abu-Zidan, F.M. and Cevik A.A. Diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) for gastrointestinal pathology: state of the art from basics to advanced. World J. Emerg. Surg. 2018; 13: 47. doi: 10.1186/s13017–018–0209-y
  8. Gongidi P. and Bellah R. D. Ultrasound of the pediatric appendix. Pediatr. Radiol. 2017; 47(9): 1091–100. DOI: 10.1007/ s00247–017–3928–4
  9. Sulieman A., Elhag B., Alkhorayef M., Babikir E., Theodorou K., Kappas C., Bradley D. Estimation of effective dose and radiation risk in pediatric barium studies procedures. Appl. Radiat. Isot. 2018;138: 40–4. DOI: 10.1016/j. apradiso.2017.07.013
  10. Kinner S., Hahnemann M. L., Forsting M., Lauenstein T. C. Magnetic resonance imaging of the bowel: today and tomorrow. Rofo, 2015;187(3): 160–7. doi: 10.1055/s-0034–1385453
  11. Щукина О.Б., Собко В. Ю. Фекальный кальпротектин и гидро-МРТ в оценке активности болезни крона. Вестник северо-западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, 2013;5(1):78–83.
  12. Maccioni F. Double-contrast magnetic resonance imaging of the small and large bowel: effectiveness in the evaluation of inflammatory bowel disease. Abdom Imaging, 2010; 35(1): 31–40. doi: 10.1007/s00261–008–9482–7
  13. Пыков М.И., Мазанкова Л. Н., Овечкина Н. Р., Вороненко О. А. Эхографическое исследование толстой кишки у детей. Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2006;(2): 91–95.
  14. Дуброва С.Э., Сташук Г. А. Возможности лучевых методов в диагностике воспалительных заболеваний кишечника. Альманах клинической медицины, 2016; 6(44):757–69.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».