Нерегулярный менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста как часть синдрома мегаполиса

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Жизнь в современном мегаполисе – это не только интересная и насыщенная жизнь, но и источник многочисленных негативных последствий для жизни людей: неидеальная экологическая обстановка, особенности питания, нарушение сна и циркадных ритмов, изменение психологического статуса (стресс, депрессия, агрессия, апатия) и нарушения репродуктивного здоровья, особенно у женщин. По определению Всемирной организации здравоохранения, репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов. Жизнь в большом городе для женщины репродуктивного периода нередко сопровождается нарушением менструальной и овуляторной функции, что можно отнести к симптомам синдрома мегаполиса. С 1980-х годов частота нарушений менструального цикла выросла более чем в 7 раз. Врач-клиницист, к которому первично обращается женщина репродуктивного периода с нерегулярным менструальным циклом, должен не только составить план обследования женщины и исключить наличие эндокринно-гинекологических нарушений, но и подробно собрать анамнез, включая физикальный статус (например, расчет индекса массы тела, анализ колебания массы тела), пищевые привычки, спортивный анамнез, прием лекарственных препаратов, первично оценить роль психосоматического фактора. Верный патогенетический подход в данной ситуации определит корректную терапевтическую тактику ведения женщины.

Об авторах

Елена Николаевна Андреева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: s1981k@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8425-0020

д-р мед. наук, проф., дир. Института репродуктивной медицины, зам. дир., зав. отд-нием эндокринной гинекологии, проф. каф.

Россия, 117036, г. Москва, ул. Дм.Ульянова, д.11; 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20/1

Екатерина Викторовна Шереметьева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: s1981k@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7177-0254

канд. мед. наук

Россия, 117036, г. Москва, ул. Дм.Ульянова, д.11

Список литературы

  1. Баисова Б.И. и др. Гинекология. Учебник. Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. 4-е изд., перераб. и доп. 2011. [Baisova B.I. et al. Gynecology. Textbook. Ed. G.M. Savelieva, V.G. Breusenko. 4th ed., rev. and add. 2011 (in Russian).]
  2. Куксина Е.А. Анализ заболеваемости женщин в России на основе статистических данных. 2016. [Kuksina E.A. Analysis of the incidence of women in Russia based on statistical data. 2016 (in Russian).]
  3. Olcese JM. Melatonin and Female Reproduction: An Expanding Universe. Front Endocrinol (Lausanne) 2020; 11: 85. doi: 10.3389/fendo.2020.00085
  4. Lania A, Gianotti L, Gagliardi I et al. Functional hypothalamic and drug-induced amenorrhea: an overview. J Endocrinol Invest 2019; 42: 1001–10. doi: 10.1007/s40618-019-01013-w
  5. Эл. ресурс: https://www.who.int/topics/reproductive_health/ru/ [Available from: https://www.who.int/topics/reproductive_health/ru/ (in Russian).]
  6. Гинекология: национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. [Gynecology: National Guidelines. Ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, I.B. Manukhin. Moscow: GEOTAR-Media, 2013 (in Russian).]
  7. Эл. ресурс: https://iz.ru/879607/2019-05-19/ekspert-nazval-chislo-stradaiushchikh-ot-bessonnitcy-rossiian [Available from: https://iz.ru/879607/2019-05-19/ekspert-nazval-chislo-stradaiushchikh-ot-bessonnitcy-rossiian (in Russian).]
  8. Xing X, Xue P, Li SX et al. Sleep disturbance is associated with an increased risk of menstrual problems in female Chinese university students. Sleep Breath 2020. doi: 10.1007/s11325-020-02105-1
  9. Kim T, Nam GE, Han B et al. Associations of mental health and sleep duration with menstrual cycle irregularity: a population-based study. Arch Womens Ment Health 2018; 21 (6): 619–26. doi: 10.1007/s00737-018-0872-8
  10. Датиева В.К., Ляшенко Е.А., Левин О.С. Применение мелатонина при нарушении сна. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2015; 1. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-melatonina-pri-narushenii-sna [Datieva V.K., Liashenko E.A., Levin O.S. Primenenie melatonina pri narushenii sna. Sovremennaia terapiia v psikhiatrii i nevrologii. 2015; 1. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-melatonina-pri-narushenii-sna (in Russian).]
  11. Рапопорт С.И. Мелатонин: перспективы применения в клинике. 2014. [Rapoport S.I. Melatonin: clinical perspectives. 2014 (in Russian).]
  12. Diaz Lopez B, Diaz Rodriguez E, Urquijio C et al. Melatonin influences on the neuroendocrinereproductive axis. Ann NY Acad Sci 2005; 1057: 337–64.
  13. Roy D, Belsham DD. Melatonin receptor activation regulates GnRH gene expression and secretion in GT1-7 GnRH neurons: signal transduction mechanisms. J Biol Chem 2002; 277: 251–8.
  14. Baker FC, Driver HS. Circadian rhythms, sleep, and the menstrual cycle. Sleep Medicine 2007; 8 (6): 613–22. doi: 10.1016/j.sleep.2006.09.011
  15. Baumgartner A, Dietzel M, Saletu B et al. Influence of partial sleep deprivation on the secretion of thyrotropin, thyroid hormones, growth hormone, prolactin, luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, and estradiol in healthy young women. Psychiatry Res 1993; 48: 153–78.
  16. Axelsson G, Rylander R, Molin I. Outcome of pregnancy in relation to irregular and inconvenient work schedules. Br J Ind Med 1989; 46: 393–8.
  17. Эл. ресурс: https://fancy-journal.com/fancy-body/health/2098-sindrom-megapolisa-metody-lecheniya [Available from: https://fancy-journal.com/fancy-body/health/2098-sindrom-megapolisa-metody-lecheniya (in Russian).]
  18. Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Григорян О.Р., Абсатарова Ю.С. Акне – болезнь цивилизации. Проблемы репродукции. 2020; 26 (1): 6–12. doi: 10.17116/repro2020260116 [Andreeva E.N., Sheremetyeva E.V., Grigoryan O.R., Absatarova Yu.S. Acne is a disease of civilization. Reproduction problems. 2020; 26 (1): 6–12. DOI: 10.17116 / repro2020260116 (in Russian).]
  19. Caffrey A, McNulty H, Irwin RE et al. Maternal folate nutrition and offspring health: evidence and current controversies. Proceed Nutr Soc 2018; 2018: 1–13. doi: 10.1017/S0029665118002689
  20. Pfeiffer CM, Rogers LM, Bailey LB, Gregory JF 3rd. Absorption of folate from fortified cereal-grain products and of supplemental folate consumed with or without food determined by using a duallabel stable-isotope protocol. Am J Clin Nutr 1997; 66: 1388–97.
  21. Institute of Medicine (US) Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes and its Panel on Folate, Other B Vitamins, and Choline. Folate. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington (DC): National Academy Press (US), 1998; p. 196–305.
  22. Эл. ресурс: https://www.rbc.ru/society/09/10/2019/5d9d973c9a7947139963d682 [Available from: https://www.rbc.ru/society/09/10/2019/5d9d973c9a7947139963d682 (in Russian).]
  23. Jukic AMZ, Upson K, Harmon QE, Baird DD. Increasing serum 25-hydroxyvitamin D is associated with reduced odds of long menstrual cycles in a cross-sectional study of African American women. Fertil Steril 2016; 106 (1): 172–9.
  24. Rance NE, Dacks AP, Mittelman-Smith MA et al. Modulation of body temperature and LH secretion by hypothalamic KNDy (kisspeptin, neurokinin B and dynorphin) neurons: A novel hypothesis on the mechanism of hot flushes. Front Neuroendocrinol 2013; 34 (3): 211–27.
  25. Jukic AMZ, Wilcox AJ, McConnaughey DR et al. 25-Hydroxyvitamin D and Long Menstrual Cycles in a Prospective Cohort Study. Epidemiology 2018; 29 (3): 388–96.
  26. Bae J, Park S, Kwon JW. Factors associated with menstrual cycle irregularity and menopause. BMC Womens Health 2018; 18 (1): 36. doi: 10.1186/s12905-018-0528-x
  27. Бондарева Е.Ю., Шапкина Л.А., Мухотина А.Г., Морозова А.М. Нарушения менструального цикла в сочетании с инсулинорезистентностью у девушек-подростков. Проблемы эндокринологии. 2008; 54 (5): 7–11. doi: 10.14341/probl20085457-12 [Bondareva E.Yu., Shapkina L.A., Mukhotina A.G., Morozova A.M. Menstrual irregularities in combination with insulin resistance in adolescent girls. Endocrinology problems. 2008; 54 (5): 7–11. DOI: 10.14341 / probl20085457-12 (in Russian).]
  28. Johnson J, Whitaker AH. Adolescent smoking, weight changes, and binge-purge behavior: associations with secondary amenorrhea. Am J Public Health 1992; 82 (1): 47–54. doi: 10.2105/ajph.82.1.47
  29. Marquez S, Molinero O. Energy availability, menstrual dys-function and bone health in sports; an overwiew of the female athletetriad. Nutr Hosp 2013; 28 (4): 1010–7. doi: 10.3305/nh.2013.28.4.6542
  30. Loucks AB, Verdun M, Heath EM. Low energy availability, not stress of exercise, alters LH pulsatility in exercising women. J Appl Physiol 1998; 84 (1): 37–46. doi: 10.1152/jappl.1998.84.1.37
  31. Бриль Ю. Клинические аспекты нарушений энергетического баланса при физических нагрузках. Проблемы здоровья и экологии. 2019; 59 (1): 4–9. [Bril’ Iu. Klinicheskie aspekty narushenii energeticheskogo balansa pri fizicheskikh nagruzkakh. Problemy zdorov’ia i ekologii. 2019; 59 (1): 4–9 (in Russian).]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».