Опыт применения прогестерона во время беременности у женщин с эпилепсией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье рассматривается зависимость течения эпилепсии от концентрации прогестерона в сыворотке крови во время беременности. Описывается история болезни и ведения беременности пациентки 36 лет с симптоматической фокальной затылочной эпилепсией на фоне новообразования головного мозга. На 11-й неделе беременности у нее было обнаружено снижение уровня прогестерона до 21,7 нмоль/л при концентрации леветирацетама 31,2 мкг/мл. Добавление в терапию препарата прогестерона 600 мг/сут позволило постепенно повысить концентрацию прогестерона до достаточного уровня 440 нмоль/л, что сопровождалось повышением концентрации леветирацетама в крови до 49,8 мкг/мл без увеличения дозы противосудорожного препарата. В качестве практического вывода рекомендуется использование во время беременности коррекции уровня прогестерона в крови с целью профилактики рецидива эпилептических приступов

Об авторах

Елена Владимировна Цаллагова

ФГБУ «НМИЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: gogayeva@mail.ru
канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Василий Олегович Генералов

ФГБУ «НМИЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова»

д-р мед. наук, врач-невролог 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Ольга Леонардовна Полянчикова

ГБУЗ ГКБ №15 им. О.М.Филатова

Email: Polyanchikova_o@mail.ru
д-р мед. наук, проф., врач акушер-гинеколог, зав. акушерским обсервационным отд-нием 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Тимур Русланович Садыков

ООО «ЦВПМТ ПланетаМед»

Email: veeg.russia@gmail.com
канд. мед. наук, врач-невролог, Центр диагностики и лечения эпилепсии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Bardy A.H. Incidence of seizures during pregnancy, labor and puerperium in epileptic women: a prospective study. Acta Neurol Scand 1987; 75 (5): 356-60.
  2. Tanganelli P, Regesta G. Epilepsy, pregnancy, and major birth anomalies: an Italian prospective, controlled study. Neurology 1992; 42 (4): 89-93.
  3. Foldvary-Schaefer N. Hormones and seizures. Cleve Clin J Med 2004; 71 (2): 11-8.
  4. Morrell M.J, Sperling M.R, Stecker M. et al. Sexual dysfunction in partial epilepsy: a deficit in physiologic sexual arousal. Neurology 1994; 44: 243-7.
  5. Hussain Z, Hasan K.Z, Aziz H. et al. Clinical and neurological study of women with precatamenial epilepsy. J Coll Physicians Surg Pak 2007; 17 (4): 211-4.
  6. Herzog A.G, Fowler K.M, Sperling M.R. Distribution of seizures across the menstrual cycle in women with epilepsy. Epilepsia 2015; 56 (5): 58-62.
  7. Rosciszewska D. Analysis of seizure dispersion during menstrual cycle in women with epilepsy. Monogr Neural Sci 1980; 5: 280-4.
  8. Belelli D, Lambert J.J. Neurosteroids: endogenous regulators of the GABA (A) receptor. Nat Rev Neurosci 2005; 6: 565-75.
  9. Reddy D.S, Gould J, Gangisetty O. A mouse kindling model of perimenstrual catamenial epilepsy. J Pharmacol Exp Ther 2012; 341 (3): 784-93.
  10. Taubøll E, Sveberg L, Svalheim S. Interactions between hormones and epilepsy. Seizure 2015; 28: 3-11.
  11. Herzog A.G, Blum A.S, Farina E.L. et al. Valproate and lamotrigine level variation with menstrual cycle phase and oral contraceptive use. Neurology 2009; 72 (10): 911-4.
  12. Reddy D.S. Pharmacology of catamenial epilepsy. Methods Find Exp Clin Pharmacol 2004; 26 (7): 547-61.
  13. Grunewald R.A, Aliberti V, Panayiotopoulos C.P. Exacerbation of typical absence seizures by progesterone. Seizure 1992; 1 (2): 137-8.
  14. Yust-Katz S, de Groot J.F, Liu D. Pregnancy and glial brain tumors. Neuro Oncol 2014; 16 (9): 1289-94.
  15. Glauser T, Ben-Menachem E, Bourgeois B. Updated ILAE evidence review of antiepileptic drug efficacy and effectiveness as initial monotherapy for epileptic seizures and syndromes. Epilepsia 2013; 54 (3): 551-63.
  16. Tomson T, Palm R, Källén K. Pharmacokinetics of levetiracetam during pregnancy, delivery, in the neonatal period, and lactation. Epilepsia 2007; 48 (6): 1111-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».