Reproductive health of adolescent girls born prematurely: new forecasting opportunities

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Premature delivery remains one of the most pressing issues in obstetrics.

Aim. To assess the reproductive health of 16-year-old adolescent girls born prematurely to develop an algorithm to optimize its state.

Materials and methods. A total of 180 adolescent girls aged 16 years were evaluated. The study group consisted of 120 adolescents born at a gestational age of 27–36 weeks. Subgroup 1 consisted of 18 girls born at a gestational age of 27–33 weeks, and subgroup 2 consisted of 102 adolescent girls born at 34–36 weeks of gestation. The comparison group consisted of 60 girls born at term. The study material was peripheral venous blood. Hormonal and ultrasonic examination of the internal genital organs were performed.

Results. In the main group vs. comparison group, an increase in serum leptin levels was observed: 9.4 (6.1; 15.5) and 6.9 (4.2; 9.2) ng/ml (p<0.01). The leptin blood concentration in subgroup 2 showed a positive correlation with the body mass index (p=0.001). A more frequent increase in the number of antral follicles (>10 in each ovary) was recorded in adolescents born prematurely. When assessing the results of correlation analysis, a positive direct correlation between the number of antral follicles and serum leptin concentration in adolescent girls born prematurely (p<0.001) was observed. It was found that with a leptin level >15.8 ng/ml, there is an increase in the number of antral follicles, which may be the cause of reproductive disorders.

Conclusion. Premature delivery and its long-term consequences (obesity and metabolic syndrome) contribute to hyperleptinemia, leading to ovarian function suppression in adolescents. Therefore, it is necessary to include leptin level measurement in the algorithm of examining adolescent girls for timely diagnosis and subsequent treatment of possible reproductive disorders.

About the authors

Anna I. Malyshkina

Ivanovo State Medical Academy; Gorodkov Ivanovo Scientific-Research Institute of Maternity and Childhood

Email: ivniimid@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-1145-0563

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Ivanovo; Ivanovo

Nataliya V. Batrak

Ivanovo State Medical Academy

Author for correspondence.
Email: batrakn@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-5230-9961

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Ivanovo

Maria M. Fomina

Troitsk City Hospital

Email: fominadoc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3939-6893

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Troitsk

Olga Yu. Kiseleva

Ivanovo State Medical Academy

Email: avekiseleva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1727-7316

Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof.

Russian Federation, Ivanovo

Dmitrij V. Shepelev

Ivanovo State Medical Academy

Email: dcrigere@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7604-4427

Student

Russian Federation, Ivanovo

References

  1. Рафикова Ю.С., Подпорина М.А., Саприна Т.В., и др. Отдаленные последствия недоношенности – метаболический синдром у детей и подростков: есть ли риск? Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019;7(1):21-30 [Rafikova YuS, Podporina MA, Saprina TV, et al. The long-term consequences of prematurity – metabolic syndrome in children and adolescents: is there a risk? Neonatologiya: novosti, mneniya, obuchenie (Neonatology: News, Opinions, Training). 2019;7(1):21-30 (in Russian)]. doi: 10.24411/2308-2402-2019-11003
  2. Никулина Е.Н., Елгина С.И., Ушакова Г.А. Репродуктивное здоровье девушек-подростков, рожденных недоношенными. Фундаментальная и клиническая медицина. 2017;2(1):50-8 [Nikulina EN, Elgina SI, Ushakova GA. Reproductive health of adolescent girls born prematurely. Fundamental and Clinical Medicine. 2017;2(1):50-8 (in Russian)].
  3. Артымук Н.В., Елгина С.И., Никулина Е.Н. Овариальный резерв недоношенных девочек при рождении и в пубертатный период. Фундаментальная и клиническая медицина. 2017;2(3):6-12 [Artymuk NV, Elgina SI, Nikulina EN. Ovarian reserve of premature girls at birth and during puberty. Fundamental and Clinical Medicine. 2017;2(3):6-12 (in Russian)]. doi: 10.23946/2500-0764-2017-2-3-6-12
  4. Фомина М.М. Состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков, рожденных недоношенными: Дис. … канд. мед. наук. Иваново, 2016. Режим доступа: https://www.niimid.ru/nauka/files/%D0%94%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%A4%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%9C%D0%9C.pdf. Ссылка активна на 10.05.2022 [Fomina MM. Sostoianie reproduktivnogo zdorov'ia devochek-podrostkov, rozhdennykh nedonoshennymi: Dis. … kand. med. nauk. Ivanovo, 2016. Available at: https://www.niimid.ru/nauka/files/%D0%94%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%A4%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%9C%D0%9C.pdf. Accessed: 10.05.2022 (in Russian)].
  5. D'souza AM, Neumann UH, Glavas MM, Kieffer TJ. The glucoregulatory actions of leptin. Mol Metab. 2017;6(9):1052-65. doi: 10.1016/j.molmet.2017.04.011
  6. Tanida M, Yamamoto N, Morgan DA, et al. Leptin receptor signaling in the hypothalamus regulates hepatic autonomic nerve activity via phosphatidylinositol 3-kinase and AMP-activated protein kinase. J Neurosci. 2015;35(2):474-84. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1828-14.2015
  7. Lam NT, Covey SD, Lewis JT, et al. Leptin resistance following over-expression of protein tyrosine phosphatase 1B in liver. J Mol Endocrinol. 2006;36(1):163-74. doi: 10.1677/jme.1.01937
  8. Тиньков А.А. Экспериментальное исследование влияния солей железа и меди на свободнорадикальное окисление и локальные механизмы регуляции метаболизма жировой ткани: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Челябинск, 2014. Режим доступа: http://www.dslib.net/bio-ximia/jeksperimentalnoe-issledovanie-vlijanija-solej-zheleza-i-medi-na-svobodnoradikalnoe.html. Ссылка активна на 10.05.2022 [Tin'kov AA. Eksperimental'noe issledovanie vliianiia solei zheleza i medi na svobodnoradikal'noe okislenie i lokal'nye mekhanizmy reguliatsii metabolizma zhirovoi tkani: Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. Chelyabinsk, 2014. Available at: http://www.dslib.net/bio-ximia/jeksperimentalnoe-issledovanie-vlijanija-solej-zheleza-i-medi-na-svobodnoradikalnoe.html. Accessed: 10.05.2022 (in Russian)].
  9. Park S, Ahn IS, Kim DS. Central infusion of leptin improves insulin resistance and suppresses beta-cell function, but not beta-cell mass, primarily through the sympathetic nervous system in a type 2 diabetic rat model. Life Sci. 2010;86(23-24):854-62. doi: 10.1016/j.lfs.2010.03.021
  10. Fujikawa T, Chuang JC, Sakata I, et al. Leptin therapy improves insulin-deficient type 1 diabetes by CNS-dependent mechanisms in mice. Proc Natl Acad Sci USA. 2010;107(40):17391-6. doi: 10.1073/pnas.1008025107
  11. Yu X, Park BH, Wang MY, et al. Making insulin-deficient type 1 diabetic rodents thrive without insulin. Proc Natl Acad Sci USA. 2008;105(37):14070-5. doi: 10.1073/pnas.0806993105
  12. Neumann UH, Denroche HC, Mojibian M, et al. Insulin knockout mice have extended survival but volatile blood glucose levels on leptin therapy. Endocrinology. 2016;157(3):1007-12. doi: 10.1210/en.2015-1890
  13. Bates SH, Gardiner JV, Jones RB, et al. Acute stimulation of glucose uptake by leptin in l6 muscle cells. Horm Metab Res. 2002;34(3):111-5. doi: 10.1055/s-2002-23192
  14. Perry RJ, Zhang XM, Zhang D, et al. Leptin reverses diabetes by suppression of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Nat Med. 2014;20(7):759-63. doi: 10.1038/nm.3579
  15. Perry RJ, Peng L, Abulizi A, et al. Mechanism for leptin's acute insulin-independent effect to reverse diabetic ketoacidosis. J Clin Invest. 2017;127(2):657-69. doi: 10.1172/JCI88477
  16. Denroche HC, Kwon MM, Glavas MM, et al. The role of autonomic efferents and uncoupling protein 1 in the glucose-lowering effect of leptin therapy. Mol Metab. 2016;5(8):716-24. doi: 10.1016/j.molmet.2016.06.009
  17. Denroche HC, Kwon MM, Quong WL, et al. Leptin induces fasting hypoglycaemia in a mouse model of diabetes through the depletion of glycerol. Diabetologia. 2015;58(5):1100-8. doi: 10.1007/s00125-015-3529-4
  18. Рыжов Ю.Р., Шпаков А.О., Гзгзян А.М. Роль лептина в регуляции репродуктивной системы и перспективы его использования во вспомогательных репродуктивных технологиях. Проблемы репродукции. 2020;26(2):53-61 [Ryzhov YuR, Shpakov AO, Gzgzyan AM. The role of leptin in the regulation of the reproductive system and the prospects for its use in assisted reproductive technologies. Russian Journal of Human Reproduction. 2020;26(2):53-61 (in Russian)]. doi: 10.17116/repro20202602153
  19. Zheng SH, Du DF, Li XL. Leptin levels in women with polycystic ovary syndrome: A systematic review and a meta-analysis. Reprod Sci. 2017;24(5):656-70. doi: 10.1177/1933719116670265
  20. Seth MK, Gulati S, Gulati S, et al. Association of leptin with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Obstet Gynaecol India. 2021;71(6):567-76. doi: 10.1007/s13224-021-01510-0
  21. Liang J, Lan J, Li M, Wang F. Associations of leptin receptor and peroxisome proliferator-activated receptor gamma polymorphisms with polycystic ovary syndrome: a meta-analysis. Ann Nutr Metab. 2019;75(1):1-8. doi: 10.1159/000500996

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2022 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».