Vol 1, No 2 (1999)
- Year: 1999
- Articles: 9
- URL: https://ogarev-online.ru/2079-5831/issue/view/1517
Articles
36-39
Diagnostika i lechenie raka yaichnikov
Abstract
Анализ историй болезней показывает, что злокачественные опухоли яичников чаще возникают у женщин с ранним менархе и поздней менопаузой (длительный репродуктивный период жизни), позднимначалом половой жизни или полным ее отсутствием, небольшим числом родов, наличием преморбидного фона в виде гиперпластических процессов в половых органах, обменных нарушений, отягощенного семейного анамнеза Разработка и комплексное применение различных диагностических методов распознавания рака яичников являются весьма актуальными.Уточняющие методы диагностики необходимы и при оценке эффективности проводимого лечения. Результаты нашего исследования свидетельствуют, что группа пограничных опухолей яичника, хотя и является объединенной в самостоятельную нозологическую единицу по своим морфологическим признакам, клинически не однородна. При этом больные с различными морфологическими вариантами опухоли нуждаются в индивидуальном подходе при выборе лечебной тактики и осуществлении наблюдения в последующем.Углубление наших представлений об этиологических и патогенетических факторах возникновения и развития опухолей яичников может позволить улучшить отдаленные результаты лечения пациенток с этой патологией при условии усовершенствования ранней диагностики и разработки новых методов терапии.
Gynecology. 1999;1(2):39-42
39-42
Osobennosti epidemiologii i sovremennye metody diagnostiki zlokachestvennykh opukholey yaichnikov
Abstract
Без преувеличения можно сказать, что самым тяжелым и коварным заболеванием у женщин остается рак яичников. Проблема этой онкологической патологии очень трудна и важна, и поэтому широко обсуждается не только онкогинекологами, но и специалистами других областей медицины накопленные к настоящему времени данные позволяют рекомендовать использование этих опухолевых маркеров в динамическом наблюдении за больными злокачественными опухолями яичников в процессе лечения и после его окончания. Это обусловлено установленной корреляцией со стадией, гистотипом, развитием процесса (первичная опухоль, остаточная опухоль, рецидивирование, метастазирование).Все представленные методы диагностики злокачественных опухолей яичников должны быть использованы в комплексе, последовательность их применения зависит от информативности каждого предыдущего.Таким образом, оптимальным сочетанием необходимых диагностических мероприятий при злокачественных новообразованиях яичников являются: УЗИ, определение опухолевых маркеров в крови и моче, цитологическое исследование пунктата заднего свода влагалища. Дляболее точной оценки распространенности процесса - лапароскопия и КТ (или МРТ).Следует отметить, что в 80-85% случаев диагностические вопросы бывают решены при помощи перечисленных методов, однако в ряде случаев окончательный диагноз устанавливается во время лапаротомии.
Gynecology. 1999;1(2):42-45
42-45
Immunoterapiya zlokachestvennykh novoobrazovaniy yaichnikov autologichnymi preparatami v posleoperatsionnom periode
Abstract
В настоящее время наиболее эффективным в тактике ведения больных раком яичников является комплексный подход, который включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, а иногда и лучевое лечение. Однако даже комплексное лечение не всегда продлевает жизнь больным. У больных злокачественными новообразованиями отмечается снижение иммунитета, особенно клеточного звена иммунной системы, являющегося наиболее важным в механизмах защиты организма от опухолевого роста. Причем исходная иммунодепрессия усиливается как на этапе хирургического вмешательства, так и во время проведения химиотерапии.Иммунокорригирующая терапия применяется как дополнительный метод лечения онкологических больных с конца 70-х годов. Основная цель иммунотерапии - изменение взаимоотношений опухоли и организма в благоприятном для организма направлении. Применение специфической иммунотерапии с помощью аутоиммуномодуляторов, как показывают предварительные результаты, позволяет более эффективно воздействовать на опухолевый процесс при раке яичников.
Gynecology. 1999;1(2):45-49
45-49
Osobennosti funktsionirovaniya shchitovidnoy zhelezy vo vremya beremennosti
Abstract
В последнее время много внимания уделяется проблеме сочетания заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) у женщин и беременности и, как следствие, ее влиянию на состояние здоровья детского населения. В данной статье будут рассмотрены вопросы физиологической адаптации ЩЖ к беременности и адаптации ее в условиях йоддефицита; сочетания беременности с йоддефицитными заболеваниями, диффузным токсическим зобом, гипотиреозом, аутоиммунным тиреоидитом и раком ЩЖ.
Gynecology. 1999;1(2):49-53
49-53
Ispol'zovanie preparata zoladeks dlya lecheniya bol'nykh reproduktivnogo vozrasta s adenomatoznymi izmeneniyami endometriya
Abstract
Создание и внедрение в клиническую практику аналогов ГнРГ можно расценивать как качественно новую эру в лечении многих гормоночувствительных заболеваний репродуктивной системы. Агонисты ГнРГ, обладающие блокирующим влиянием на гипофизарно-яичниковую систему, нашли широкое применение при лечении миомы матки, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников. Учитывая высокую частоту этих форм патологии у больных с гиперпластическими процессами эндометрия (ГПЭ), препараты этой группы были использованы для лечения гиперпластических и, в частности,предраковых состояний эндометрия у женщин репродуктивного возраста.Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения агонистов ГнРГ для лечения аденоматозных изменений эндометрия у женщин репродуктивного возраста и влияния их на некоторые метаболические параметры и факторы роста.Материалы и методы исследования. В качестве агониста ГнРГ был применен препарат золадекс (“Зенека”, Великобритания), содержащий 3,6 мг гозерелина. Препарат вводили в виде подкожных инъекций в переднюю брюшную стенку каждые 28 дней, в течение 16 нед, начиная со 2 - 4-го дня менструации или ЗМПР, вызванной 10-дневным приемом гестагенов.
Gynecology. 1999;1(2):53-55
53-55
Trekhfaznaya kontratseptsiya. Opyt primeneniya preparata triregol v ginekologicheskoy praktike
Abstract
Благодаря достижениям в области биохимии гормонов в последнее десятилетие последовал быстрый прогресс на пути создания новых гормональных комбинированных контрацептивов. Качественный и количественный состав гормональных контрацептивов продолжает совершенствоваться и расширяться. В настоящее время по рекомендациям ВОЗ доза эстрогенного компонента в комбинированных оральных контрацептивах (КОК) не должна превышать 35 мкг этинилэстрадиола (так называемые низкодозированные контрацептивы). Трехфазная оральная контрацепция была внедрена в клиническую практику в конце 70-х годов и в настоящее время является одним из наиболее часто используемых видов гормональной контрацепции. Мы изучали контрацептивную и терапевтическую эффективность препарата три-регол у здоровых женщин и гинекологических больных.Результаты проведенных исследований свидетельствуют не только о высоком контрацептивном эффекте препарата, но и его лечебной эффективности при таких заболеваниях, как первичная дисменорея, предменструальный синдром, гипофункция яичников.Выявлено также положительное влияние три-регола на состояние шейки матки у пациенток с эктопией, проявляющееся в возникновении репаративных процессов в участках эктопии.
Gynecology. 1999;1(2):55-56
55-56
Problemy diagnostiki giperprolaktinemicheskikh sostoyaniy
Abstract
К настоящему времени сделан вывод, что пролактин обладает самым широким спектром биологического действия среди гипофизарных гормонов, а гиперпролактинемический гипогонадизм (ГГ) стал известен как одно из наиболее часто встречающихся гипоталамо-гипофизарных заболеваний. Стойкая гиперпролактинемия выявляется при ряде других эндокринных и соматических расстройств.Уже стала бесспорной необходимость исследования содержания гормона в крови у женщин, страдающих бесплодием или различными нарушениями менструального цикла. Тем не менее, по мере накопления сведений о клинических вариантах синдрома, уточнение генеза заболевания и трактовка данных гормонального исследования порой вызывают серьезные трудности. Многообразие вероятных причин гиперпролактинемии диктует необходимость выполнения тщательного клинико-лабораторного обследования таких пациентов для определения конкретной формы заболевания и, соответственно, выбора оптимальной тактики терапии.
Gynecology. 1999;1(2):56-60
56-60
Obosnovanie lokal'nogo primeneniya imudona u bol'nykh khronicheskim khlamidiynym i papillomavirusnym tservitsitom
Abstract
Цель исследованияИзучить влияние имудона на локальный иммунный ответ слизистой оболочки шейки матки у больных хроническим хламидийным и папилломавирусным цервицитом.Место проведения исследования - Омский научно-исследовательский центр нейро - и иммунореабилитации СО РАМН; кафедра акушерства и гинекологии N 1 Омской государственной медицинской академии; Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.
Gynecology. 1999;1(2):60-64
60-64