The efficacy of alternative treatment tactics for uterine infertility

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Chronic endometritis is associated with adverse reproductive outcomes such as implantation failure and miscarriage. A high percentage of ineffective use of assisted reproductive technologies in chronic endometritis determines the need to study morphogenesis, timely diagnosis and pathogenetic therapy of this disease. The article presents a modern view of etiopathogenesis, diagnosis, treatment tactics, as well as a clinical case of managing a patient with uterine infertility associated with repeated implantation failures, according to domestic and foreign literature.

 

About the authors

Mekan R. Orazov

People’s Friendship University of Russia

Author for correspondence.
Email: guzmoniiag@gmail.com

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow

Kseniia V. Krasnopol’skaia

Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology; PRIOR CLINIC

Email: guzmoniiag@gmail.com

D. Sci. (Med.), Prof., Corr. Memb. RAS

Russian Federation, Moscow

Elena S. Silant’eva

Lapino Clinical Hospital

Email: mikhalevalm@yandex.ru

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, Lapino

Liudmila M. Mikhaleva

Research Institute of Human Morphology

Email: mikhalevalm@yandex.ru

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow

Roman E. Orekhov

People’s Friendship University of Russia

Email: Romanorekhovv@ya.ru

Assistant

Russian Federation, Moscow

Elena V. Lagutina

People’s Friendship University of Russia

Email: lagutina_e.v@mail.ru

Graduate Student

Russian Federation, Moscow

Pavel A. Semenov

People’s Friendship University of Russia

Email: x.pavel.semenov.x@gmail.com

Graduate Student

Russian Federation, Moscow

References

  1. Puente E, Alonso L, Laganà AS, et al. Chronic Endometritis: Old Problem, Novel Insights and Future Challenges. Int J Fertil Steril 2020; 13 (4): 250–6.
  2. Di Paola R, Garzon S, Giuliani S, et al. Are we choosing the correct FSH starting dose during controlled ovarian stimulation for intrauterine insemination cycles? Potential application of a nomogram based on woman’s age and markers of ovarian reserve. Arch Gynecol Obstet 2018; 298 (5): 1029–35.
  3. Burnik Papler T, Vrtačnik Bokal E, Prosenc Zmrzljak U, et al. PGR and PTX3 gene expression in cumulus cells from obese and normal weighting women after administration of long-acting recombinant follicle-stimulating hormone for controlled ovarian stimulation. Arch Gynecol Obstet 2019; 299 (3): 863–71.
  4. Laganà AS, Vitagliano A, Noventa M, et al. Myo-inositol supplementation reduces the amount of gonadotropins and length of ovarian stimulation in women undergoing IVF: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Gynecol Obstet 2018; 298 (4): 675–84.
  5. Tersoglio AE, Tersoglio S, Salatino DR, et al. Regenerative therapy by endometrial mesenchymal stem cells in thin endometrium with repeated implantation failure. A novel strategy. JBRA Assist Reprod 2020; 24 (2): 118–27.
  6. Vitagliano A, Noventa M, Saccone G, et al. Endometrial scratch injury before intrauterine insemination: is it time to re-evaluate its value? Evidence from a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertil Steril 2018; 109 (1): 84–96.
  7. Vitagliano A, Saccardi C, Noventa M, et al. Does endometrial scratching really improve intrauterine insemination outcome? Injury timing can make a huge difference. J Gynecol Obstet Hum Reprod 2018; 47 (1): 33–4.
  8. Cozzolino M, Vitagliano A, Di Giovanni MV, et al. Ultrasound-guided embryo transfer: summary of the evidence and new perspectives. A systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online 2018; 36 (5): 524–42.
  9. Alam V, Bernardini L, Gonzales J, et al. A prospective study of echographic endometrial characteristics and pregnancy rates during hormonal replacement cycles. J Assist Reprod Genet 1993; 10: 215–9.
  10. Abdalla HI, Brooks AA, Johnson MR, et al. Endometrial thickness: a predictor of implantation in ovum recipients? Hum Reprod 1994; 9: 363–5.
  11. Richter KS, Bugge KR, Bromer JG, Levy MJ. Relationship between endometrial thickness and embryo implantation, based on 1294 cycles of in vitro fertilization with transfer of two blastocyst-stage embryos. Fertil Steril 2007; 87: 53–9.
  12. Mahajan N. Endometrial receptivity array: Clinical application. J Hum Reprod Sci 2015; 8 (3): 121–9.
  13. Зиновьева О.С., Мотовилова Т.М., Качалина Т.С. и др. Исследование пролиферативного потенциала гипопластического эндометрия у пациенток с репродуктивными нарушениями в анамнезе методом флуоресцентной иммуноцитохимии. Мед. альманах. 2017; 6 (51): 84–7 [Zinov’eva O.S., Motovilova T.M., Kachalina T.S., et al. Issledovanie proliferativnogo potentsiala gipoplasticheskogo endometriia u patsientok s reproduktivnymi narusheniiami v anamneze metodom fluorestsentnoi immunotsitokhimii. Med. al’manakh. 2017; 6 (51): 84–7 (in Russian)].
  14. Di Speizio Sardo A, Palma F, Calagna G, et al. Chronic Endometritis. Genital Infections and Infertility 2016.
  15. Rice AD, Patterson K, Wakefield LB, et al. Ten-year Retrospective Study on the Efficacy of a Manual Physical Therapy to Treat Female Infertility. Altern Ther Health Med 2015; 21 (3): 36–44.
  16. Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Локшин В.Н. Бесплодный брак. Версии и контраверсии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019 [Orazov M.R., Radzinsky V.E., Lokshin V.N. Barren marriage. Versions and contraversions. Moscow: GEOTAR-Media, 2019 (in Russian)].
  17. Волкова Е.Ю., Корнеева И.Е., Силантьева Е.С., Пономаренко Г.Н. Влияние физиотерапии на имплантационный потенциал «тонкого» эндометрия. Физиотерапевт. 2012; 2: 14–9 [Volkova E.Iu., Korneeva I.E., Silant’eva E.S., Ponomarenko G.N. Vliianie fizioterapii na implantatsionnyi potentsial “tonkogo” endometriia. Fizioterapevt. 2012; 2: 14–9 (in Russian)].
  18. Гайворонская О.С. Применение сочетанной низкоинтенсивной лазеротерапии в рамках немедикаментозной подготовки эндометрия в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2007 [Gaivoronskaia O.S. Primenenie sochetannoi nizkointensivnoi lazeroterapii v ramkakh nemedikamentoznoi podgotovki endometriia v programmakh vspomogatel’nykh reproduktivnykh tekhnologii. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2007 (in Russian)].
  19. Евсеева М.М., Дзеранова Л.К., Цветаева О.В. Интерференционные токи, йодобромные ванны и пелоиды в интенсивной терапии хронического воспаления органов малого таза: материалы 8-го Всероссийского форума «Мать и дитя». М., 2006; с. 381–2 [Evseeva M.M., Dzeranova L.K., Tsvetaeva O.V. Interference currents, iodine-bromine baths and peloids in intensive therapy of chronic inflammation of the pelvic organs: materials of the 8th All-Russian Forum “Mother and Child”. Moscow, 2006; s. 381–2 (in Russian)].
  20. Ипатова М.В., Стругацкий В.М. Опыт применения тока надтональной частоты для обезболивания после гинекологических операций у подростков. Вопр. курортологии. 2000; 6: 32–3 [Ipatova M.V., Strugatskii V.M. Opyt primeneniia toka nadtonal’noi chastoty dlia obezbolivaniia posle ginekologicheskikh operatsii u podrostkov. Vopr. kurortologii. 2000; 6: 32–3 (in Russian)].
  21. Shuai Z, Li X, Tang X, et al. Transcutaneous electrical acupuncture point stimulation improves pregnancy outcomes in patients with recurrent implantation failure undergoing in vitro fertilisation and embryo transfer: a prospective, randomised trial. Acupunct Med 2019; 37 (1): 33–9. doi: 10.1136/acupmed-2017-011483
  22. Sun B, Liu Z. Successful pregnancy in a woman with bilateral fallopian tube obstruction and diminished ovarian reserve treated with electroacupuncture: A case report. Medicine (Baltimore) 2019; 98 (38): e17160. doi: 10.1097/MD.0000000000017160
  23. Okhowat J, Murtinger M, Schuff M, et al. Massage therapy improves in vitro fertilization outcome in patients undergoing blastocyst transfer in a cryo-cycle. Altern Ther Health Med 2015; 21 (2): 16–22.
  24. Wurn BF, Wurn LJ, King CR, et al. Treating female infertility and improving IVF pregnancy rates with a manual physical therapy technique. Med Gen Med 2004; 6 (2): 51.
  25. Петров Ю.А. Современные аспекты лечения хронического эндометрита. Фундам. исследования. 2011; 11–3: 563–5 [Petrov Iu.A. Sovremennye aspekty lecheniia khronicheskogo endometrita. Fundam. issledovaniia. 2011; 11–3: 563–5 (in Russian)].
  26. Волкова Е.Ю. Прегравидарная подготовка женщин с нарушением репродуктивной функции и «тонким» эндометрием. Дис. … канд. мед. наук. М., 2014; с. 145 [Volkova E.Iu. Pregravidarnaia podgotovka zhenshchin s narusheniem reproduktivnoi funktsii i “tonkim” endometriem. Dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2014; s. 145 (in Russian)].
  27. Гайдарова А.Х., Самарина Е.А., Кульчицкая Д.Б. и др. Эффективность монотерапевтических методик с применением физических факторов у пациенток с хроническим эндометритом. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2015; 2: 80–3 [Gaidarova A.Kh., Samarina E.A., Kul’chitskaia D.B., et al. Effektivnost’ monoterapevticheskikh metodik s primeneniem fizicheskikh faktorov u patsientok s khronicheskim endometritom. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2015; 2: 80–3 (in Russian)].
  28. Глухов Е.Ю., Богданова А.М., Козырева Е.Н. Использование низкочастотного ультразвука в лечении пациенток с хроническим эндометритом, страдающих различными формами бесплодия. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2015; 1: 32–7 [Glukhov E.Iu., Bogdanova A.M., Kozyreva E.N. Ispol’zovanie nizkochastotnogo ul’trazvuka v lechenii patsientok s khronicheskim endometritom, stradaiushchikh razlichnymi formami besplodiia. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2015; 1: 32–7 (in Russian)].
  29. Калинина Н.М. Хронический эндометрит. Подходы к диагностике и терапии. Consilium Medicum. 2015; 17 (6): 77–80 [Kalinina N.M. Chronic endometritis. Diagnostic and therapeutic approaches. Consilium Medicum. 2015; 17 (6): 77–80 (in Russian)].
  30. Зиновьева О.С., Мотовилова Т.М., Качалина Т.С. и др. Влияние сочетанной плацентарной терапии и инфракрасного спектра лазера на гемодинамические нарушения в гипопластичном эндометрии. Мед. альманах. 2018; 6 (57): 4–97 [Zinov’eva O.S., Motovilova T.M., Kachalina T.S. et al. Vliianie sochetannoi platsentarnoi terapii i infrakrasnogo spektra lazera na gemodinamicheskie narusheniia v gipoplastichnom endometrii. Med. al’manakh. 2018; 6 (57): 4–97 (in Russian)].
  31. Серебренникова К.Г., Арутюнян Н.А., Алехин А.И. Диагностика и клинические критерии хронического эндометрита. Гинекология. 2018; 20 (6): 53–9 [Serebrennikova K.G., Arutyunyan N.A., Alekhin A.I. Diagnostics and clinical criteria of chronic endometritis. Gynecology. 2018; 20 (6): 53–9 (in Russian)].
  32. Мартынов С.А. Возможности электротерапии в подготовке пациенток с хроническим эндометритом к программам ВРТ. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2005 [Martynov S.A. Vozmozhnosti elektroterapii v podgotovke patsientok s khronicheskim endometritom k programmam VRT. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. M., 2005 (in Russian)].
  33. Пономаренко Г.Н., Силантьева Е.С., Кондрина Е.Ф. Физиотерапия в репродуктивной гинекологии. СПб.: ИИЦ ВМА, 2008 [Ponomarenko G.N., Silantyeva E.S., Kondrina E.F. Physiotherapy in reproductive gynecology. Saint Petersburg: VMA, 2008 (in Russian)].
  34. Шишканова О.Л. Оптимизация тактики лечения хронического эндометрита у пациенток с нарушением репродуктивной функции с использованием импульсной электротерапии. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. M., 2008 [Shishkanova O.L. Optimizatsiia taktiki lecheniia khronicheskogo endometrita u patsientok s narusheniem reproduktivnoi funktsii s ispol’zovaniem impul’snoi elektroterapii. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. Moscow, 2008 (in Russian)].
  35. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. 3-е изд., пер. и доп. М.: Медицина, 1999 [Bogolyubov V.M., Ponomarenko G.N. General physiotherapy. 3rd ed., trans. and add. Moscow: Medicine, 1999 (in Russian)].
  36. Силантьева Е.С. Физические методы структурно-функционального ремоделирования эндометрия у женщин с нарушением репродуктивной функции. Дис. … д-ра мед. наук. М., 2008 [Silant’eva E.S. Fizicheskie metody strukturno-funktsional’nogo remodelirovaniia endometriia u zhenshchin s narusheniem reproduktivnoi funktsii. Dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 2008 (in Russian)].
  37. Алиева К.У. Оптимизация подготовки эндометрия в программе ЭКО и ПЭ у пациенток с нарушениями маточной гемодинамики. Автореф. дис. … канд. мед. наук. M., 2007 [Alieva K.U. Optimizatsiia podgotovki endometriia v programme EKO i PE u patsientok s narusheniiami matochnoi gemodinamiki. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2007 (in Russian)].
  38. Hong X. Clinical study of combined VLH-D pelvic therapeutic and traditional Chinese medicine enema treatment on chronic pelvic inflammatory disease. Mod J Integr Tradit Chin West Med 2006; 15: 1158.
  39. Liping X. Pelvic inflammatory disease therapeutic apparatus for the observation and nursing of chronic pelvic inflammatory disease. J Minim Invasive Med 2013; 8: 119–21.
  40. Xuehua H. Clinical observation of vaginal and abdominal physical therapy on infertility women with gynecologic inflammation. J Shandong Univ Tradit Chin Med 2007; 31: 479–80.
  41. Yuling Z, Fengyan X, Suxin H, Suping X. Clinical study of VLH-D therapeutic apparatus for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. J N China Coal Med Coll 2003: 204.
  42. Zhengao S, Fang L, Jianwei Z, et al. Effects of combined acupuncture and intracavitary short-wave physiotherapy on endometrial receptivity in IVF-ET. J Reprod Med 2012; 21: 447–50.
  43. Hong C, Furong Z. Clinical study of gonococcal or nongonococcal cervicitis incorporated with pelvic inflammation in combined treatment of 42 cases. Chin J Dermatovenere 2002; 16: 252–3.
  44. Zhang Q, Zhang B, Yan J, et al. Intracavitary physiotherapy is not inferior to endometrial scratching in patients with recurrent implantation failure. Arch Gynecol Obstet 2014; 291 (1): 173–7. doi: 10.1007/s00404-014-3382-6
  45. Zeyneloglu HB, Onalan G. Remedies for recurrent implantation failure. Semin Reprod Med 2014; 32 (4): 297–305.
  46. Barash A, et al. Local injury to the endometrium doubles the incidence of successful pregnancies in patients undergoing in vitro fertilization. Fertil Steril 2003; 79 (6): 1317–22.
  47. Gibreel A, et al. Endometrial scratching to improve pregnancy rate in couples with unexplained subfertility: a randomized controlled trial. J Obstet Gynaecol Res 2013; 39 (3): 680–4.
  48. Siristatidis C, et al. Endometrial injury for RIF patients undergoing IVF/ICSI: a prospective nonrandomized controlled trial. Gynecol Endocrinol 2017; 33 (4): 297–300.
  49. Simon C, Bellver J. Scratching beneath “The scratching Case”: systematic reviews and meta-analyses, the back door for evidence-based medicine. Hum Reprod 2014; 29 (8): 1618–21.
  50. Nastri CO, et al. Endometrial injury in women undergoing assisted reproductive techniques. Cochrane Database Syst Rev 2015; 7: Cd009517.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2021 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».