Новая коронавирусная инфекция и другие респираторные вирусные заболевания у беременных: клиническая лекция

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 февраля 2020 г. присвоила официальное название заболеванию, вызванному коронавирусом SARS-CoV-2, – COVID-19 (Coronavirus disease 2019), а 11 марта 2020 г. генеральный директор ВОЗ заявил, что мировое сообщество столкнулось с новой пандемией. Быстрое распространение данного заболевания требует получения новых знаний по его диагностике и лечению. Вместе с тем необходимо помнить, что и другими острыми респираторными вирусными заболеваниями ежегодно болеет 30–40% всего населения мира. В нашей стране каждый год регистрируют от 27 до 41 млн случаев заболеваний острой респираторной вирусной инфекцией, острыми респираторными заболеваниями и гриппом. Исходя из изложенного, авторами была поставлена цель: на основе современных данных сформировать у акушеров-гинекологов теоретические основы для практической работы с беременными пациентками при новой коронавирусной инфекции и респираторных вирусных заболеваниях.

Материалы и методы. В информационный материал включены данные зарубежных и отечественных научных статей, имеющихся в Pubmed и на ресурсах Интернета по данной теме, опубликованных за последние 5 лет.

Результаты. Проведен системный анализ данных, содержащихся в современной литературе, о различных инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной системы и COVID-19. Представлены исторические сведения о пандемиях, связанных с респираторными заболеваниями. Отмечены клинические особенности течения острых респираторных вирусных заболеваний, гриппа и коронавирусной инфекции, а также различных видов пневмоний. Обращено внимание на важность проведения профилактических мероприятий для предупреждения распространения инфекций. Представлена акушерская тактика ведения беременных с новым коронавирусным заболеванием. Часть информации представлена в виде обобщающих материал таблиц и рисунков.

Заключение. Следует надеяться, что подготовленная лекция будет способствовать не только повышению информационно-образовательных знаний, но и окажется полезной для работы врача акушера-гинеколога, в том числе и в неблагоприятный по респираторным вирусным заболеваниям эпидемиологический период.

Об авторах

Сергей Петрович Синчихин

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: doc_sinchihin@mail.ru

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та

Россия, Астрахань

Лусине Вардановна Степанян

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: lus-s84@mail.ru

канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та

Россия, Астрахань

Олег Борисович Мамиев

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: mamievob@rambler.ru

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та

Россия, Астрахань

Список литературы

  1. Брико Н.И., Салтыкова Т.С., Герасимов А.Н. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа в 2015–2016 и 2016–2017 гг. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2017; 16 (4): 4–13. [Briko N.I., Saltykova T.S., Gerasimov A.N. et al. Kliniko-epidemiologicheskaia kharakteristika grippa v 2015–2016 i 2016–2017 gg. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy. 2017; 16 (4): 4–13 (in Russian).]
  2. Прохорович Е.А. Острые респираторные вирусные заболевания. Земский врач. 2010; 1: 39–43. [Prokhorovich E.A. Ostrye respiratornye virusnye zabolevaniia. Zemskii vrach. 2010; 1: 39–43 (in Russian).]
  3. Kister GS. Morphology and mechanisms of prenatal and perinatal viral infections. EURO Rep Stud 1985; 93: 3–16.
  4. Skehel JJ, Wiley DC. Receptor binding and membrane fusion in virus entry: the influenza hemagglutinin. Annu Rev Biochem 2000; 69: 531–69.
  5. Li Z, Ren A, Liu J et al. Maternal flu or fever, medication use, and neural tube defects a population-based case-control study in Northern China. Birth Defect Res Clin Mol Teatol 2007; 2: 225–300.
  6. Брико Н.И. 100 лет пандемии: уроки истории. Новый этап вакцинопрофилактики. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018; 17 (4): 68–83. [Briko N.I. 100 let pandemii: uroki istorii. Novyi etap vaktsinoprofilaktiki. Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika. 2018; 17 (4): 68–83 (in Russian)]
  7. Брико Н.И., Онищенко Г.Г., Покровский В.И. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. Т. 1. М: МИА, 2019; с. 395–419. [Brico N.I., Onishchenko G.G., Pokrovsky V.I. Guide to the epidemiology of infectious diseases. T. 1. Moscow: MIA, 2019; p. 395–419 (in Russian).]
  8. Гендон Ю.З. Возможность предсказаний пандемии гриппа. Журн. микробиологии. 2016; 3: 113–20. [Gendon Iu.Z. Vozmozhnost’ predskazanii pandemii grippa. Zhurn. mikrobiologii. 2016; 3: 113–20 (in Russian).]
  9. Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Острые респираторные заболевания у беременных. Гинекология. 2005; 7 (2): 96–9. [Shekhman M.M., Poloshenkova L.A. Acute respiratory infections in pregnant women. Gynecology. 2005; 7 (2): 96–9 (in Russian).]
  10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: influenza activity – United States, September 28, 2008 – April 4, 2009, and composition of the 2009-10 influenza vaccine. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2009; 58 (14): 369–74.
  11. Chen N et al. Epidemiological and Clinical Characteristics of 99 Cases of 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Pneumonia in Wuhan, China. 2020.
  12. European Commission. Novel coronavirus 2019-nCoV. https://ec.europa.eu/health/coronavirus_en
  13. Federal Ministry of Health. Current information on the coronavirus. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/en/en/press/2020/coronavirus.html
  14. NHS. Coronavirus (2019-nCoV). https://www.nhs.uk/conditions/wuhan-novel-coronavirus/
  15. https://lenta.ru/articles/2020/04/03/aifen/
  16. https://cont.ws/@lentaru/1630908
  17. Морозова М.И., Мельников В.Л., Митрофанова Н.Н. Возбудители острых респираторных вирусных инфекций: учеб. пособие. Пенза: Изд-во ПГУ, 2015. [Morozov M.I., Melnikov V.L., Mitrofanova N.N. The causative agents of acute respiratory viral infections: textbook. manual. Penza: Izd-vo PGU, 2015: 80 (in Russian).]
  18. Карпова Л.С., Столярова Т.П., Поповцева Н.М. и др. Различия характера эпидемий гриппа 2014–2017 годов в зависимости от их этиологии. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018; 1 (98): 13–9. [Karpova L.S., Stoliarova T.P., Popovtseva N.M. et al. Razlichiia kharaktera epidemii grippa 2014–2017 godov v zavisimosti ot ikh etiologii. Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika. 2018; 1 (98): 13–9 (in Russian).]
  19. Белов А.Б., Куликов П.В. Решенные и проблемные вопросы эпидемиологии гриппа через сто лет после пандемии «испанки». Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019; 18 (5): 109–20. [Belov A.B., Kulikov P.V. Reshennye i problemnye voprosy epidemiologii grippa cherez sto let posle pandemii «ispanki’. Epidemiologiia i Vaktsinoprofilaktika. 2019; 18 (5): 109–20 (in Russian).]
  20. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия. Под ред. О.И. Киселева, И.Г. Маринича, А.А. Сомининой. М.: Боргес, 2003. [Influenza and other respiratory viral infections: epidemiology, prevention, diagnosis and therapy. Pod red. O.I. Kiseleva, I.G. Marinicha, A.A. Somininoi. Moscow: Borges, 2003 (in Russian).]
  21. Kilbourne ED. Perspectives on рandemics: researchagends. J Infect Dis 1997; 176 (1): 831.
  22. Hampson AW. Surveillance for Pandemic Influenza. J Infect Dis 1997; 176 (1): 8–13.
  23. Canada.ca. 2019 novel coronavirus: Symptoms and treatment The official website of the Government of Canada. https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/2019-novel-coronavirusinfection/symptoms.html
  24. Corman VM et al. Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) by real-time RT-PCR. Eurosurveillance 2020; 25 (3): 2000045. doi: 10.2807/1560-7917.ES
  25. Federal Ministry of Health. Current information on the coronavirus. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/en/en/press/2020/coronavirus.html
  26. Phan LT et al. Importation and Human-to-Human Transmission of a Novel Coronavirus in Vietnam. N Engl J Med 2020. doi: 10.1056/NEJMc2001272
  27. Wang Z et al. Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment. Biosci Trends 2020. doi: 10.5582/bst.2020.01030.
  28. Chen H, Guo J, Wang C et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet 2020; 395 (10226): 809–15.
  29. Mullins E, Evans D, Viner RM et al. Coronavirus in pregnancy and delivery: rapid review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020 Mar 17. doi: 10.1002/uog.22014.
  30. NCT04315870. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in pregnancy: The Italian registry on coronavirus in pregnancy. (I-COVID). https://clinicaltrials.gov/ct2...
  31. Wang X, Zhon Z, Zhang J et al. Acase of 2019 novel coronavirus in a pregnant woman with preterm deliveri. Clin Infect Dis 2020. doi: 10.1093/cid/ciaa 200/
  32. Rasmussen S, Smulian J, Lednicky J et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Pregnancy: What obstetricians need to know. Am J Obstet and Gynecol 2020. doi: 10.1016/j.ajog.2020.02.017/
  33. Zhu H, Wang L, Fang C et al. Clinical analysis of 10 neonatesborn to mothers with 2019- nCoV pneumonia. Transl Pediatr 2020; 9 (1): 51–60. DOI: http://dx.doi.org/10.21037/tp.2020.02.06.
  34. Morris E, O’Brien P, Goodyear G et al. Coronavirus (COVID-19) Infection in Pregnancy. Version1: printed 09.03.2020. P.23
  35. Чучалин А.Г. Синдром острого повреждения легких. РМЖ. 2006; 14 (22): 15–82. [Chuchalin A.G. Sindrom ostrogo povrezhdeniia legkikh. RMZh. 2006; 14 (22): 15–82 (in Russian).]
  36. Annan A, Baldwin HJ, Corman VM et al. Human Betacoronaviruszc EMC/2012 – related viruses in bats, Ghana and Europe. Emerg Infect Dis 2013; 19 (3): 456–70.
  37. Fleming JO, Trousdale MD. Pathogenicity of antigenic variants of murine coronavirus JNM selected with monoclonal antibodies. J Virol 1986; 58 (3): 869–75.
  38. Bender SJ, Phillips JM, Scott EP et al. Murine coronavirus receptors are differentially expressed in the central nervous system and play virus strain-dependent roles in neuronal spread. J Virol 2010; 84 (21): 11030–44.
  39. Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных. Под ред. Д.К. Львова. М.: Медицинское информационное агентство, 2013. [Guide to Virology: Viruses and Viral Infections of Humans and Animals. Pod red. D.K. L’vova. Moscow: Medical Information Agency, 2013 (in Russian).]
  40. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)» (утв. Минздравом России). https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/114/attach/vremennie_mr_COVID-19_versiya_5.pdf [«Temporary guidelines» Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Version 5 (04/08/2020)»(approved by the Russian Ministry of Health). https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/114/attach/vremennie_mr_COVID-19_versiya_5.pdf (in Russian).]
  41. Wang D, Hu B, Hu C et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020.
  42. Chen N, Zhou M, Dong X et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet 2020; 395: 507.
  43. Zhou F, Yu T, Du R et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet 2020. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3
  44. Swartz D, Graham A. Potential Maternal and Infant Outcomes from Coronavirus 2019-nCoV (SARSCoV-2) Infecting Pregnant Women: Lessons from SARS, MERS, and Other Human Coronavirus Infections. Viruses 2020: 1–16.
  45. https://kodelife.ru/koronavirus-2019-ncov-mogut-li-fitopreparaty-borotsya-s-infekciej/
  46. Габдуллина Р.З. Лечение и профилактика гриппа А/Н1N1 у беременных. Вестн. Ферона. 2012; 2: 26–34. [Gabdullina R.Z. Lechenie i profilaktika grippa A/N1N1 u beremennykh. Vestn. Ferona. 2012; 2: 26–34 (in Russian).]
  47. Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Малышев Н.А. и др. Стратегия ранней противовирусной терапии при гриппе, как профилактика тяжелых осложнений. Пульмонология. 2010; Прил. 1: 9–14. [Kolobukhina L.V., Merkulova L.N., Malyshev N.A. i dr. Strategiia rannei protivovirusnoi terapii pri grippe, kak profilaktika tiazhelykh oslozhnenii. Pul’monologiia. 2010; Pril. 1: 9–14 (in Russian).]
  48. Справочник по профилактике и лечению COVID-19. https://drive.google.com/file/d/1uwJzPpM0WBtCdIxGSQFuKES71RZqFV0C/view?fbclid=IwAR3-rDTu_Vp4SB4OUjnPHYKfy4ABIYMSYFUXvqz1HXvpBw3sPP-AXYnvrhY. [COVID-19 Prevention and Treatment Handbook. https://drive.google.com/file/d/1uwJzPpM0WBtCdIxGSQFuKES71RZqFV0C/view?fbclid=IwAR3-rDTu_Vp4SB4OUjnPHYKfy4ABIYMSYFUXvqz1HXvpBw3sPP-AXYnvrhY (in Russian).]
  49. https://praesens.ru/2020/veb31marta/#_superblok_2818.html.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Заведующая приемным отделением Центральной больницы г. Ухань (КНР), доктор Ай Фэнь, встретившаяся с первым больным, у которого возникло новое коронавирусное заболевание (COVID-19).

Скачать (22KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Встречаемость коронавируса до 2019 г.

Скачать (174KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Клинические особенности COVID-19.

Скачать (39KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Летальность от коронавирусной инфекции в зависимости от возраста (по данным из КНР).

Скачать (93KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Маршрутизация беременных с респираторными вирусными заболеваниями.

Скачать (171KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Профилактика распространения COVID-19 в медицинских организациях.

Скачать (45KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».