Особенности цитокинового профиля семенной плазмы и наступление беременности при проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить эффективность программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) с учетом особенностей цитокинового профиля семенной плазмы (СП), поступающей в репродуктивные пути женщин при половых контактах. Материал и методы. В проспективном исследовании приняли участие 33 супружеские пары, обратившиеся для лечения бесплодия путем экстракоропорального оплодотворения /ИКСИ (ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection). Пациентам был рекомендован режим половой жизни без ограничения контактов во время лечения, последний половой акт - за 3 дня до предполагаемой трансвагинальной пункции (ТВП). Определение уровня цитокинов [трансформирующий фактор роста b1, интерферон (ИФН)-g, интерлейкин (ИЛ)-33, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-23, ИЛ-10, фактор некроза опухоли a, ИЛ-18, ИЛ-17А, ИФН-a, ИЛ-12p, моноцитарный хемотаксический протеин-1) в образцах СП партнеров, полученных в день ТВП, было проведено с помощью мультиплексного анализа с использованием наборов LegendPlex (BioLegend, США). Результаты. При сравнении цитокинового профиля СП между группами с ненаступившей (n=25) и наступившей беременностью (n=8) было выявлено повышенное содержание ИЛ-18 и пониженное содержание ИЛ-10 в СП в группе с наступившей беременностью (p=0,017 и p=0,01 соответственно). Для оценки клинической значимости содержания цитокинов в СП использовалось построение характеристических кривых (Receiver Operating Characteristics - ROC). Установлено, что наибольшую диагностическую значимость имеет определение концентрации ИЛ-18 в СП (площадь под кривой составила 0,792±0,107, чувствительность теста - 62,5%, специфичность - 95,24% при пороговом значении концентрации более 210,43 пг/мл). Частота наступления беременности при концентрации ИЛ-18 выше пороговой составляла 83,3%, в то время как при пониженной концентрации ИЛ-18 наступление беременности наблюдалось лишь у 13,0% женщин. Заключение. Повышенный уровень ИЛ-18 и пониженный уровень ИЛ-10 в СП партнеров пациенток с разрешенной половой жизнью во время лечения бесплодия с помощью ВРТ являются благоприятными факторами для наступления беременности.

Об авторах

Татьяна Владимировна Донцова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: dr.dontsova@gmail.com
аспирант, отд-ние вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В.Леонова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Алина Анатольевна Бабаян

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: alinababayan@yandex.ru
канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог, отд-ние вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В.Леонова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Марина Аркадьевна Николаева

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: nikolaeva_ma@mail.ru
д-р биол. наук, вед. науч. сотр. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Алла Сергеевна Арефьева

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: a_arefeva@oparina4.ru
науч. сотр. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Елена Анатольевна Калинина

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: e_kalinina@oparina4.ru
д-р мед. наук, доц., рук. отд-ния вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В.Леонова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: l_krechetova@oparina4.ru
канд. мед. наук, зав. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Mascarenhas M.N, Flaxman S.R, Boerma T et al. National, regional, and global trends in infertility prevalence since 1990: a systematic analysis of 277 health surveys. PLoS Med 2012; 9 (12): e1001356.
  2. Fox C, Morin S, Jeong J.W et al. Local and systemic factors and implantation: what is the evidence? Fertil Steril 2016; 105 (4): 873-84.
  3. Schjenken J.E, Robertson S.A. Seminal fluid and immune adaptation for pregnancy - comparative biology in mammalian species. Reprod Domest Anim 2014; 49 (Suppl. 3): 27-36.
  4. Juyena N, Stelletta C. Seminal Plasma: An Essential Attribute to Spermatozoa. J Androl 2012; 33: 536-51.
  5. Robertson S.A, Guerin L.R, Bromfield J.J et al. Seminal fluid drives expansion of the CD4þCD25þ T regulatory cell pool and induces tolerance to paternal alloantigens in mice. Biol Reprod 2009; 80: 1036-45.
  6. Robertson S.A, Sharkey D.J. Seminal fluid and fertility in women. Fertil Steril 2016; 106 (3): 511-9.
  7. Politch J.A, Tucker L, Bowman F.P, Anderson D.J. Concentrations and significance of cytokines and other immunologic factors in semen of healthy fertile men. Hum Reprod 2007; 22: 2928-35.
  8. McGraw L.A, Suarez S.S, Wolfner M.F. On a matter of seminal importance. Bioessays 2015; 37: 142-7.
  9. Wolff M, Rösner S, Germeyer A et al. Intrauterine instillation of diluted seminal plasma at oocyte pick-up does not increase the IVF pregnancy rate: a double-blind, placebo controlled, randomized study. Hum Reprod 2013; 28: 3247-52.
  10. Tremellen K.P et al. The effect of intercourse on pregnancy rates during assisted human reproduction. Hum Reprod 2000; 15: 2653-8.
  11. Meuleman T, Snaterse G, van Beelen E et al. The immunomodulating effect of seminal plasma on T cells. J Reprod Immunol 2015; 110: 109-16.
  12. Akira S. The role of IL-18 in innate immunity. Curr Opin Immunol 2000; 12 (1); 59-63.
  13. Anderson D.J, Politch J.A. Role of seminal plasma in human female reproductive failure: immunomodulation, inflammation, and infections. Adv Exp Med Biol 2015; 868: 159-69.
  14. Nikolaeva M.A, Babayan A.A, Stepanova E.O et al. The relationship of seminal transforming growth factor-β1and IL-18 with reproductive success in women exposed to seminal plasma during IVF/ICSI treatment. J Reprod Immunol 2016; 117: 45-51.
  15. Gardner D.K, Schoolcraft W.B. Culture and transfer of human blastocysts. Curr Opin Obstet Gynecol 1999; 11 (3): 307-11.
  16. Sharkey D.J, Macpherson A.M, Tremellen K.P et al. TGF-beta mediates proinflammatory seminal fluid signaling in human cervical epithelial cells. J Immunol 2012; 189: 1024-35.
  17. Tremellen K.P et al. The effect of intercourse on pregnancy rates during assisted human reproduction. Hum Reprod 2000; 15: 2653-8.
  18. Abbas A, Ghandi S, Tabibnejad N. The Effect of Intercourse around Embryo Transfer on Pregnancy Rate in Assisted Reproductive Technology Cycles. Int J Fertil Steril 2009; 2 (4): 169-72.
  19. Matalliotakis I.M, Cakmak H, Fragouli Y et al. Increased IL-18 levels in seminal plasma of infertile men with genita ltract infections. Am J Reprod Immunol 2006; 55 (6): 428-33.
  20. Lédée-Bataille N et al. Detectable levels of interleukin-18 in uterine luminal secretions at oocyte retrieval predict failure of the embryo transfer. Hum Reprod 2004; 19: 968-73.
  21. Ouyang W, Rutz S, Crellin N.K et al. Regulation and functions of the IL-10 family of cytokines in inflammation and disease. Annu Rev Immunol 2011; 29: 71-109.
  22. Moreau P, Adrian-Cabestre F, Menier C et al. IL-10 selectively includes HLA-G expression in human trophoblasts and monocytes. Int Immunol 1999; 11 (5): 803-11.
  23. Sharkey D.J, Schjenken J.E, Mottershead D.G et al. Seminal fluid factors regulate activin A and follistatin synthesis in female cervical epithelial cells. Mol Cell Endocrinol 2015; 417: 178-90.
  24. Nikolaeva M.A, Babayan A.A, Stepanova E.O et al. The link between cytokine IL-18, female circulating regulatory T cells, and IVF/ICSI success. Reprod Sci 2018. Oct 16:1933719118804404.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».