Диагностика и клинические критерии хронического эндометрита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время актуальность проблемы хронического эндометрита имеет медицинское и социальное значение, поскольку приводит к нарушению репродуктивной функции. Среди факторов риска отмечаются преобладание внутриматочных вмешательств и воспалительные осложнения после родов и абортов. Длительная персистенция инфекционных агентов в эндометрии при хроническом эндометрите приводит к выраженным изменениям в структуре и функции ткани, вызывает пролиферативные нарушения, а также нарушения в циклической трансформации. Морфофункциональное повреждение эндометрия является причиной не только бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона, невынашивания беременности, но также снижения качества жизни женщин из-за хронического болевого синдрома, диспареунии, маточных кровотечений и выделений из половых путей. Своевременная и точная диагностика - залог успешного восстановления репродуктивной функции. Лечение хронического эндометрита представляет собой комплексный, поэтапный процесс. Одним из новых методов является фотодинамическая терапия, которая приводит к развитию фотохимической реакции, разрушающей бактериальные и опухолевые клетки, а также оказывает противовирусный эффект.

Об авторах

Клара Георгиевна Серебренникова

ФГБУЗ ЦКБ РАН

Email: klaraserebrennikova@mail.ru
д-р мед. наук, проф., науч. рук. по акушерству и гинекологии 117593, Russian Federation, Moscow, Litovskii b-r, d. 1A

Нарина Анатольевна Арутюнян

ФГБУЗ ЦКБ РАН

Email: 79687286886@yandex.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. 117593, Russian Federation, Moscow, Litovskii b-r, d. 1A

Александр Иванович Алехин

ФГБУЗ ЦКБ РАН

д-р мед. наук, зам. глав. врача по научной деятельности 117593, Russian Federation, Moscow, Litovskii b-r, d. 1A

Список литературы

  1. Казачков Е.Л. и др. Хронический эндометрит, эндокринная функция яичников и рецептивность эндометрия: есть ли связь? Мед. вестн. Башкортостана. 2014; 5: 20-3
  2. Коган Е.А., Демура Т.А. Молекулярные и морфологические аспекты нарушений рецептивности эндометрия при хроническом эндометрите. Архив патологии. 2012; 74 (3): 3-7, 15-7.
  3. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; с. 64.
  4. Seo W.S, Jee B.C, Moon S.Y. Expression of endometrial protein markers in infertile women and the association with subsequent in vitro fertilization outcome. Fertil Steril 2011; 95 (8): 2707-10.
  5. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада Х, 2005; 304.
  6. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. X пересмотр. Пер. с англ. Женева, 1995; 1: 2: 29.
  7. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М: МИА, 2006; с. 582-92.
  8. Сидорова И.С., Макаров И.О., Унанян А.Л. Патогенез и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита (клиническая лекция). Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 21-4
  9. Kitaya K, Yasuo Т. Immunohistochemistrical and clinicopathological characterization of chronic endometritis. Am J Reprod Immunol 2011; 66 (5): 410-5.
  10. Smith M, Hagerty K.A, Skipper B et al. Chronic endometritis: a combined histopathologic and clinical review of cases from 2002 to 2007. Int J Gynecol Pathol 2010; 29 (1): 44-50.
  11. Cicinelli E, Tinelli R, Lepera A et al. Correspondence between hysteroscopic and histologic findings in women with chronic endometritis. Acta Obstet Gynecol Scand 2010; 89 (8): 1061-5.
  12. Kitaya K. Prevalence of chronic endometritis in recurrent miscarriages. Fertil Steril 2011; 95(3):1156-8
  13. Heller D.S. Pathologic basis for abnormal uterine bleeding with organic uterine pathologies. Menopause 2011; 18 (4): 412-5.
  14. Евсеева М.М. Естественные и преформированные физические факторы в восстановительном лечении женщин с последствиями хронического воспаления органов малого таза. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2008.
  15. Бойчук Н.В. Особенности прегравидарной подготовки, течения беременности и родов у женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне хронического эндометрита. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2008.
  16. Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Озерова Р.И. Неразвивающаяся беременность. М: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  17. Sharma M, Taylor A, Di Spiezio Sardo A. Outpatient hysteroscopy: Traditional versus the «no-touch» technique. BJOG 2005; 112: 963-7.
  18. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: современные взгляды на проблему. Consilium Medicum. 2011; 13 (6): 36-9.
  19. Boots C, Stephenson M.D. Does obesity increase the risk of miscarriage in spontaneous conception: a systematic review. Semin Reprod Med 2011; 29 (6): 507-13.
  20. Cicinelli E, Ballini A, Marinaccio M et al. Microbiological findings in endometrial specimen: our experience. Arch Gynecol Obstet 2012; 285 (5): 1325-9.
  21. McQueen D.B, Bernardi L.A, Stephenson M.D. Chronic endometritis in women with recurrent pregnancy loss and/or fetal demise. Fertil Steril 2014; 101 (4): 1026-30.
  22. Ранние сроки беременности. Под ред. В.Е.Радзинского, А.А.Оразмурадова. М., 2009; 479.
  23. Левиашвили М.М., Демура Т.А., Мишиева Н.Г. и др. Оценка рецептивности эндометрия у пациенток с безуспешными программами экстракорпорального оплодотворения в анамнезе. Акушерство и гинекология. 2012; 4 (1): 65-9.
  24. Кузнецова А.В. Хронический эндометрит. Архив патологии. 2000; 3 (62): 48-52.
  25. Хмельницкий О.К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки. СПб.: Сотис, 2004.
  26. Takebayashi А et al. The Association between Endometriosis and Chronic Endometritis. PLoS ONE 2014; 9 (2): 88354-7.
  27. Adegboyega P.A, Pei Y, McLarty J. Relationship between eosinophils and chronic endometritis. Hum Pathol 2010; 41 (1): 33-7.
  28. Афян А.И., Долгушина Н.В. Тонкий эндометрий в клинике вспомогательных репродуктивных технологий (обзор литературы). Гинекология. 2014; 16 (5): 78-83.
  29. Зароченцева Н.В., Аршакян А.К., Меньшикова Н.С. и др. Хронический эндометрит: этиология, клиника, диагностика, лечение. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2013; 5: 21-7.
  30. Калинченко С.Ю., Жиленко М.И., Гусакова Д.А. и др. Подготовка к беременности женщин с гипоплазией эндометрия. Гинекология. 2014; 16 (5): 62-6.
  31. Кузнецова И.В., Землина Н.С., Рашидов Т.Н. и др. Проблема тонкого эндометрия и возможные пути ее решения. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2015; 5.
  32. Quinn C, Casper R. Pinopodes: a questionable role in endometrial receptivity. Hum Reprod Update 2009; 15: 229-36.
  33. Гомболевская Н.А., Марченко Л.А. Современные критерии диагностики хронического эндометрита (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2012; 9: 42-6.
  34. Loke Y.W, King A. Human implantation. Cell biology and immunology. Cambridge: Cambridge University Press, 1995.
  35. Kammerer U et al. Immunology of human endometrium. Immunology 2004; 209: 569-74.
  36. Keskin D.B et al. TGF beta promotescon version of CD 16+ peripheral blood NK cells info CD 16 - NK cells with similarities to decidual NK cells. Proc Natl Acad Sci USA 2007; 104: 3378-83.
  37. Гомболевская Н.А., Бурменская О.В., Демура Т.А. и др. Оценка экспрессии мРНК генов цитокинов в эндометрии при хроническом эндометрите. Акушерство и гинекология. 2013; 11: 35-40.
  38. Christoffersen M, Woodward E, Bojesen A.M et al. Inflammatory responses to induced infectious endometritis in mares resistant or susceptible to persistent endometritis. BMC Vet Res 2012; 8: 41.
  39. Ju J, Li L, Xie J et al. Toll-like receptor-4 pathway is required for the pathogenesis of human chronic endometritis. Exp Ther Med 2014; 8 (6): 1896-900.
  40. Turner M.L, Healey G.D, Sheldon I.M. Immunity and inflammation in the uterus. Reprod Domest Anim 2012; 47 (4): 402-9.
  41. Vercellini P, Viganò P, Somigliana E et al. Endometriosis: pathogenesis and treatment. Nat Rev Endocrinol 2014; 10 (5): 261-75.
  42. Chen Y, Chang Y, Yao S. Role of angiogenesis in endometrial repair of patients with severe intrauterine adhesion. Int J Clin Exp Pathol 2013; 15 (6-7): 1343-50.
  43. Мальцева Л.И., Смолина Г.Р., Шарипова Р.И. и др. Хронический эндометрит в практике акушера-гинеколога. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2015; 5: 102-5.
  44. Петров Ю.А. Современные аспекты лечения хронического эндометрита. Фундаментальные исследования. 2011; 11: 563-5.
  45. Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. Герпесвирусные инфекции человека: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит, 2006.
  46. Ходжаева З.С., Мусиенко Е.В. Клинико-патогенетическое обоснование исследования секреции ангиогенных факторов в лютеиновую фазу менструального цикла у женщин с повторными потерями беременности в анамнезе. Акушерство и гинекология. 2011; 8.
  47. Gutarra-Vilchez R.B, Urrutia G, Glujovsky D et al. Vasodilators for women undergoing fertility treatment. Cochrane Database Syst Rev 2014; 10: CD010001.
  48. Malinova M, Abouyta T, Krasteva M. The effect of vaginal sildenafil citrate on uterine blood flow and endometrium in the infertile women. Akush Ginekol 2013; 52 (1): 26-30.
  49. Унанян А.Л., Коссович Ю.М. Хронический эндометрит: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. Роль антифиброзирующей терапии. Лечащий врач. 2012; 11: 35-40.
  50. Лебедев В.А., Пашков В.М., Клиндухов И.А. Современные принципы терапии больных с хроническим эндометритом. Трудный пациент. 2012; 5.
  51. Манухин И.Б., Колесов А.А., Семнцова Н.А. и др. Профилактика привычного невынашивания у пациенток с неразвивающейся беременностью на фоне хронического эндометрита. Акушерство и гинекология. 2013; 5.
  52. Wilson B.C, Patterson M.S. The physics, biophysics and technology of photodynamic therapy. Phys Med Biol 2008; 53 (9): R61-109.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».