Биомикроскопия сосудов бульбарной конъюнктивы в диагностике гестационных осложнений, ассоциированных с развитием тромбофилии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Микротромбообразование в системе микроциркуляции (МЦ) лежит в основе многих видов акушерской патологии. Цель исследования - обосновать диагностическое значение изменений основных параметров МЦ в развитии гестационных осложнений, ассоциированных с проявлением тромбофилии. Материалы и методы. Использован метод биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы, исследованы основные параметры системы гемостаза у 68 беременных с установленным диагнозом плацентарной недостаточности (ПН), у 24 из них - развитие ПН в связи с тромбофилией; 87 беременных высокого тромбогенного риска с неблагоприятным исходом беременности в анамнезе. Результаты. Установлены характерные изменения МЦ как на клинической стадии ПН, обусловленной тромбофилией, так и до клинических проявлений ПН: нарушения венозного оттока, агрегатное состояние форменных элементов крови. Выводы. Метод биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы может быть использован как скрининговый с целью диагностики признаков ПН, связанной с развитием тромбофилии, для последующего назначения антикоагулянтной терапии.

Об авторах

Константин Вячеславович Жмеренецкий

ФГБОУ ВО ДВГМУ

Email: zhmerenetsky@list.ru
чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, ректор 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Murav'eva-Amurskogo, d. 35

Ирина Анатольевна Блощинская

ФГБОУ ВО ДВГМУ

Email: yvandulin@gmail.com
680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Murav'eva-Amurskogo, d. 35

Степан Андреевич Блощинский

ОАО «РЖД»

Email: blosstepan@gmail.com
зав. гинекологическим отд-нием НУЗ «ДКБ на станции Хабаровск-1» 680022, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Voronezhskaya, d. 49

Список литературы

  1. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. и др. Плацентарная недостаточность при осложненной беременности и возможности применения дипиридамола. Акуш., гинекол. и репрод. 2016; 10 (4): 72-82
  2. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. и др. Тромботические микроангиопатии в акушерской практике. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  3. Нестерова Э.А., Путилова Н.В. Роль родительско-плодовой тромбофилии в формировании тяжелых форм плацентарной недостаточности. Акуш. и гинекол. 2014; 12: 5-9
  4. Хруслов М.В., Жабин С.Н., Боева М.И. и др. Изучение условий нормального течения беременности у женщин с наследственными тромбофилиями. Акуш., гинекол. и репрод. 2015; 9 (2): 6-11.
  5. Larciprete G, Rossi F, Deaibess T et al. Double inherited thrombophilias and adverse pregnancy outcomes: fashion or science? J Obstet Gynaecol Res 2010; 36 (5): 996-1002.
  6. McNamee K, Dawood F, Farquharson R.G. Thrombophilia and early pregnancy loss. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2012; 26 (1): 91-102.
  7. Мельников А.П., Петрухин В.А., Половинкина И.А. Рациональная антикоагулянтная терапия при беременности. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2010; 1: 23-8
  8. Bennett S.A, Bagot C.N, Arya R. Pregnancy loss and thrombophilia: the elusive link. Br J Haematol 2012; 157 (5): 529-42.
  9. Воробьев Б.И., Воробьев В.Б., Зибарев А.Л. и др. Эффективность модифицированной бульбарной микроскопии как достоверного современного метода оценки дебюта гемостазиологических катастроф. Междунар. журн. прикладных и фундаментальных исследований. 2013; 5: 31-6.
  10. Муравьев А.В., Михайлов П.В., Тихомирова И.А. Микроциркуляция и гемореология: точки взаимодействия. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017; 2: 90-100
  11. Сиротин Б.З., Жмеренецкий К.В. Микроциркуляция: влияние лекарственных препаратов. Хабаровск: Хабаровская краевая типография, 2010
  12. Марченко А.И., Ярема В.И., Королюк Г.М. и др. Исследование физических свойств крови и изменение коагуляционного звена гемостаза, ДВС-синдром. Хирург. 2016; 6: 30-5
  13. Баркаган З.С. Клинико-патогенетические варианты, номенклатура и основы диагностики гематогенных тромбофилий. Проблемы гематологии и переливания крови. 1996; 3: 5-15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».