Эффективность внутриматочного введения аутологичных мононуклеарных клеток периферической крови перед переносом эмбриона у пациенток с повторными неудачами имплантации в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить эффективность внутриматочного введения аутологичных мононуклеарных клеток периферической крови (МКПК) перед переносом эмбриона у пациенток с повторными неудачами имплантации в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Материал и методы. В исследование включены 129 пациенток с повторными неудачами имплантации в программе экстракорпорального оплодотворения: 1-я группа - 42 женщины, которым перед переносом эмбриона проводилось внутриматочное введение аутологичных МКПК, активированных хорионическим гонадотропином человека - ХГЧ (Прегнил 500 МЕ); 2-я группа - 42 пациентки, которым проводилось внутриматочное введение аутологичных МКПК без активации ХГЧ, 3-я группа (плацебо) - 45 участниц, которым проводилось внутриматочное введение физиологического раствора. Результаты. В группе пациенток с внутриматочным введением МКПК, активированными ХГЧ, частота положительного анализа крови на ХГЧ, имплантации и наступления клинической беременности была значимо выше по сравнению с аналогичными показателями в группе пациенток с внутриматочным введением МКПК без активации ХГЧ и в группе плацебо как в стимулированном, так и криоцикле (р≤0,05). Заключение. Внутриматочное введение аутологичных МКПК перед переносом эмбриона в программе экстракорпорального оплодотворения/ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) повышает эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с повторными неудачами имплантации в анамнезе.

Об авторах

Татьяна Сергеевна Амян

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: amyantanya@rambler.ru
аспирант отд-ния сохранения и восстановления репродуктивной функции 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Светлана Григорьевна Перминова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: perisvet@list.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отд-ния сохранения и восстановления репродуктивной функции 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: k_l_v_@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., зав. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Валентина Валентиновна Вторушина

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

канд. мед. наук, врач клинической лабораторной диагностики 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Zeyneloglu H.B, Onalan G. Remedies for recurrent implantation failure. Semin Reprod Med 2014; 32: 297-305.
  2. Yoshinaga K. Review of factors essential for blastocyst implantation for their modulating effects on the maternal immune system. Semin Cell Dev Biol 2008; 19, 161-9.
  3. Huang P. Effects of intrauterine perfusion of human chorionic gonadotropin in women with different implantation failure numbers. Am J Reprod Immunol 2018; 79 (2).
  4. Stephenson M, Fluker M. Treatment of repeated unexplained in vitro fertilization failure with intravenous immunoglobulin: a randomized, placebo-controlled Canadian trial. Fertil Steril 2000; 74 (6): 1108-13.
  5. Yu N, Yang J, Guo Y et al. Intrauterine administration of peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) improves endometrial receptivity with embryonic implantation dysfunction. Am J Reprod Immunol 2014; 71: 24-33.
  6. Simon A, Laufer N. Repeated implantation failure: clinical approach. Fertil Steril 2012; 97 (5): 1039-43.
  7. Makrigiannakis A, Benkhalifa M, Vrekoussis T et al. Gurgan: repeated implantation failure: a new potential treatment option. Eur J Clin Invest 2011; 45: 380-4.
  8. Takabatake K, Fujiwara H, Goto Y et al. Splenocytes in early pregnancy promote embryo implantation by regulating endometrial differentiation in mice. Hum Reprod 1997; 12: 2102-7.
  9. Nakayama T, Fujiwara H, Maeda M et al. Human peripheral blood mononuclear cells (PBMC) in early pregnancy promote embryo invasion in vitro: hCG enhances the effects of PBMC. Hum Reprod 2002; 17: 207-12.
  10. Lea R.G, Sandra O. Immunoendocrine aspects of endometrial function and implantation. Reproduction 2007; 134: 389-404.
  11. Yoshioka S, Fujiwara H, Nakayama T et al. Intrauterine administration of autologous peripheral blood mononuclear cells promotes implantation rates in patients with repeated failure of IVF-embryo transfer. Hum Reprod 2006; 21: 3290-4.
  12. Okitsu O, Kiyokawa M, Oda T et al. Intrauterine administration of autologous peripheral blood mononuclear cells increases clinical pregnancy rates in frozen/thawed embryo transfer cycles of patients with repeated implantation failure. J Reprod Immunol 2011; 92: 82-7.
  13. Santibañez A, García J, Pashkova O et al. Effect of intrauterine injection of human chorionic gonadotropin before embryo transfer on clinical pregnancy rates from in vitro fertilisation cycles: a prospective study. Reprod Biol Endocrinol 2014; 12 (1): 9.
  14. Fujiwara H. Do circulating blood cells contribute to maternal tissue remodeling and embryo-maternal cross-talk around the implantation period? Mol Hum Reprod 2009; 15: 335-43.
  15. Roque M, Lattes K, Serra S et al. Fresh embryo transfer versus frozen embryo transfer in in vitro fertilization cycles: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril 2013; 99 (1): 156-62.
  16. Hammer A. Immunological regulation of trophoblast invasion. J Reprod Immunol 2011; 90: 21-8.
  17. Saito S, Nakashima A, Shima T, Ito M. Th1/Th2/Th17 and regulatory T-cell paradigm in pregnancy. Am J Reprod Immunol 2010; 63: 601-10.
  18. Imakawa K, Bai R, Fujiwara H, Kusama K. Conceptus implantation and placentation: molecules related to epithelial-mesenchymal transition, lymphocyte homing, endogenous retroviruses, and exosomes. Reprod Med Biol 2015; 14: 1-11.
  19. Volovsky M, Healey M. Should intrauterine human chorionic gonadotropin infusions ever be used prior to embryo transfer? Assist Reprod Genet 2018; 35: 273-8. doi: 10.1007/s10815-017-1049-5
  20. Bourgain C, Devroey P. The endometrium in stimulated cycles for IVF. Hum Reprod Update 2003; 9 (6): 515-22.
  21. Haouzi D, Assou S, Mahmoud K et al. Gene expression profile of human endometrial receptivity: comparison between natural and stimulated cycles for the same patients. Hum Reprod 2009; 24 (6): 1436-45.
  22. Istanbul consensus workshop on embryo assessment (ESHRE, 2011).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).