Эффективность внутриматочного введения аутологичных мононуклеарных клеток периферической крови перед переносом эмбриона у пациенток с повторными неудачами имплантации в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить эффективность внутриматочного введения аутологичных мононуклеарных клеток периферической крови (МКПК) перед переносом эмбриона у пациенток с повторными неудачами имплантации в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Материал и методы. В исследование включены 129 пациенток с повторными неудачами имплантации в программе экстракорпорального оплодотворения: 1-я группа - 42 женщины, которым перед переносом эмбриона проводилось внутриматочное введение аутологичных МКПК, активированных хорионическим гонадотропином человека - ХГЧ (Прегнил 500 МЕ); 2-я группа - 42 пациентки, которым проводилось внутриматочное введение аутологичных МКПК без активации ХГЧ, 3-я группа (плацебо) - 45 участниц, которым проводилось внутриматочное введение физиологического раствора. Результаты. В группе пациенток с внутриматочным введением МКПК, активированными ХГЧ, частота положительного анализа крови на ХГЧ, имплантации и наступления клинической беременности была значимо выше по сравнению с аналогичными показателями в группе пациенток с внутриматочным введением МКПК без активации ХГЧ и в группе плацебо как в стимулированном, так и криоцикле (р≤0,05). Заключение. Внутриматочное введение аутологичных МКПК перед переносом эмбриона в программе экстракорпорального оплодотворения/ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) повышает эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с повторными неудачами имплантации в анамнезе.

Об авторах

Татьяна Сергеевна Амян

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: amyantanya@rambler.ru
аспирант отд-ния сохранения и восстановления репродуктивной функции 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Светлана Григорьевна Перминова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: perisvet@list.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отд-ния сохранения и восстановления репродуктивной функции 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

Email: k_l_v_@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., зав. лаб. клинической иммунологии 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Валентина Валентиновна Вторушина

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова»

канд. мед. наук, врач клинической лабораторной диагностики 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

Список литературы

  1. Zeyneloglu H.B, Onalan G. Remedies for recurrent implantation failure. Semin Reprod Med 2014; 32: 297-305.
  2. Yoshinaga K. Review of factors essential for blastocyst implantation for their modulating effects on the maternal immune system. Semin Cell Dev Biol 2008; 19, 161-9.
  3. Huang P. Effects of intrauterine perfusion of human chorionic gonadotropin in women with different implantation failure numbers. Am J Reprod Immunol 2018; 79 (2).
  4. Stephenson M, Fluker M. Treatment of repeated unexplained in vitro fertilization failure with intravenous immunoglobulin: a randomized, placebo-controlled Canadian trial. Fertil Steril 2000; 74 (6): 1108-13.
  5. Yu N, Yang J, Guo Y et al. Intrauterine administration of peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) improves endometrial receptivity with embryonic implantation dysfunction. Am J Reprod Immunol 2014; 71: 24-33.
  6. Simon A, Laufer N. Repeated implantation failure: clinical approach. Fertil Steril 2012; 97 (5): 1039-43.
  7. Makrigiannakis A, Benkhalifa M, Vrekoussis T et al. Gurgan: repeated implantation failure: a new potential treatment option. Eur J Clin Invest 2011; 45: 380-4.
  8. Takabatake K, Fujiwara H, Goto Y et al. Splenocytes in early pregnancy promote embryo implantation by regulating endometrial differentiation in mice. Hum Reprod 1997; 12: 2102-7.
  9. Nakayama T, Fujiwara H, Maeda M et al. Human peripheral blood mononuclear cells (PBMC) in early pregnancy promote embryo invasion in vitro: hCG enhances the effects of PBMC. Hum Reprod 2002; 17: 207-12.
  10. Lea R.G, Sandra O. Immunoendocrine aspects of endometrial function and implantation. Reproduction 2007; 134: 389-404.
  11. Yoshioka S, Fujiwara H, Nakayama T et al. Intrauterine administration of autologous peripheral blood mononuclear cells promotes implantation rates in patients with repeated failure of IVF-embryo transfer. Hum Reprod 2006; 21: 3290-4.
  12. Okitsu O, Kiyokawa M, Oda T et al. Intrauterine administration of autologous peripheral blood mononuclear cells increases clinical pregnancy rates in frozen/thawed embryo transfer cycles of patients with repeated implantation failure. J Reprod Immunol 2011; 92: 82-7.
  13. Santibañez A, García J, Pashkova O et al. Effect of intrauterine injection of human chorionic gonadotropin before embryo transfer on clinical pregnancy rates from in vitro fertilisation cycles: a prospective study. Reprod Biol Endocrinol 2014; 12 (1): 9.
  14. Fujiwara H. Do circulating blood cells contribute to maternal tissue remodeling and embryo-maternal cross-talk around the implantation period? Mol Hum Reprod 2009; 15: 335-43.
  15. Roque M, Lattes K, Serra S et al. Fresh embryo transfer versus frozen embryo transfer in in vitro fertilization cycles: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril 2013; 99 (1): 156-62.
  16. Hammer A. Immunological regulation of trophoblast invasion. J Reprod Immunol 2011; 90: 21-8.
  17. Saito S, Nakashima A, Shima T, Ito M. Th1/Th2/Th17 and regulatory T-cell paradigm in pregnancy. Am J Reprod Immunol 2010; 63: 601-10.
  18. Imakawa K, Bai R, Fujiwara H, Kusama K. Conceptus implantation and placentation: molecules related to epithelial-mesenchymal transition, lymphocyte homing, endogenous retroviruses, and exosomes. Reprod Med Biol 2015; 14: 1-11.
  19. Volovsky M, Healey M. Should intrauterine human chorionic gonadotropin infusions ever be used prior to embryo transfer? Assist Reprod Genet 2018; 35: 273-8. doi: 10.1007/s10815-017-1049-5
  20. Bourgain C, Devroey P. The endometrium in stimulated cycles for IVF. Hum Reprod Update 2003; 9 (6): 515-22.
  21. Haouzi D, Assou S, Mahmoud K et al. Gene expression profile of human endometrial receptivity: comparison between natural and stimulated cycles for the same patients. Hum Reprod 2009; 24 (6): 1436-45.
  22. Istanbul consensus workshop on embryo assessment (ESHRE, 2011).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».