Вирус папилломы человека: от понимания иммунопатогенеза к рациональной тактике ведения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - самая распространенная инфекция, передаваемая половым путем; 440 млн человек в мире страдают от ВПЧ-инфекции гениталий. В течение жизни ВПЧ инфицируются от 50 до 80% сексуально активного населения, наиболее часто - в первые годы сексуальной активности (максимум распространенности приходится на возраст 18-30 лет). Проведено лечение субклинических форм ВПЧ-поражений эпителия у 115 пациенток в возрасте от 26 до 42 лет с нормальной кольпоскопической картиной и наличием койлоцитоза.

Об авторах

Александр Леонидович Тихомиров

ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова»

Email: tikhomiroval@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., проф. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

Светлана Иноровна Сарсания

клиника «Санта-Мария»

врач акушер-гинеколог 127051, Russian Federation, Moscow, Tsvetnoy b-r, d. 25, str. 5

Гульнара Ахмятовна Филатова

ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова»

канд. мед. наук, каф. клинической аллергологии и иммунологии 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

Список литературы

  1. Вакцины против папилломавирусной инфекции человека: документ по позиции ВОЗ, октябрь 2014 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. 2014; 89 (43): 465-92
  2. Bosch F.X, Broker T.R, Forman D et al. Comprehensive control of human papillomavirus infections and related diseases. Vaccine 2013; 31 (5): 1-31.
  3. Park I.U, Introcaso C, Dunne E.F. Human Papillomavirus and Genital Warts: A Review of the Evidence for the 2015 Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. Clin Infect Dis 2015; 61 (8): 849-55.
  4. Patel H, Wagner M, Singhal P et al. Systematic review of the incidence and prevalence of genital warts. BMC Infect Dis 2013; 13: 39.
  5. Lacey C.J, Woodhall S.C, Wikstrom A et al. 2012 European guideline for the management of anogenital warts. J Eur Acad Dermatol Venereol 2013; 27 (3): 263-70.
  6. Bruni L et al. ICO Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in the World. Summary Report 2014; 2014: 12-8.
  7. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году. Под ред. А.Д.Каприна, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М.: МНИОИ им. П.А.Герцена - филиал ФГБУ НМИЦР, 2017.
  8. Westrich J.A, Warren C.J, Pyeon D. Evasion of Host Immune Defenses by Human Papillomavirus. Virus Res 2017; 231: 21-33. doi: 10.1016/j.virusres.2016.11.023
  9. Den Boon J.A, Pyeon D, Wang S.S et al. Molecular transitions from papillomavirus infection to cervical precancer and cancer: Role of stromal estrogen receptor signaling. Proc Natl Acad Sci USA 2015; 112: E3255-3264.
  10. Huibregtse J.M, Scheffner M, Howley P.M. A cellular protein mediates association of p53 with the E6 oncoprotein of human papillomavirus types 16 or 18. EMBO J 1991; 10: 4129-35.
  11. Hebner C, Beglin M, Laimins L.A. Human papillomavirus E6 proteins mediate resistance to interferon- induced growth arrest through inhibition of p53 acetylation. J Virol 2007; 81: 12740-7. doi: 10.1128/JVI.00987-07
  12. Стерн П.Л., Китченер Г.С. Пер с анг. Под общ. ред. Г.Т.Сухих, В.Н.Прилепской. Вакцина для профилактики РШМ. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
  13. Ho G.Y.F, Bierman R, Beardsley L et al. Natural history of cervicovaginal HPV infections in young women. NEJM 1998; 338: 423-8.
  14. Andersen A.S, Koldjaer Solling A.S, Ovesen T et al. The interplay between HPV and host immunity in head and neck squamous cell carcinoma. Int J Cancer 2014; 134 (12): 2755-63.
  15. Disaia P.J, Creasman W.T. Клиническая онкогинекология. Пер. с англ. Под ред. Е.Г.Новиковой. М.: Рид Элсивер, 2011. Т. 1.
  16. Киселев В.И., Ашрафян Л.А., Киселев О.И. Этиологическая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки: генетические и патогенетические механизмы, возможности терапии и профилактики. Гинекология. 2004; 6 (4): 174-80.
  17. Tavares-Murta B.M, de Resende A.D, Cunha F.Q, Murta E.F. Local profile of cytokines and nitric oxide in patients with bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2008; 138: 93-9.
  18. Frazer I.H. Interaction of human papillomaviruses with the host immune system: a well evolved relationship. Virology 2009; 384 (2): 410-4. doi: 10.1016/j.virol.2008.10.004
  19. Xiao Yang, Yanxiang Cheng, Chunsheng Li. The role of TLRs in cervical cancer with HPV infection: a review. Signal Transduction and Targeted Therapy 2017; 2: e17055. doi: 10.1038/sigtrans.2017.55
  20. Nees M, Geoghegan J.M, Hyman T et al. Papillomavirus type 16 oncogenes downregulate expression of interferon-responsive genes and upregulate proliferation-associated and NF-kappaB-responsive genes in cervical keratinocytes. J Virol 2001; 75: 4283-96.
  21. Yang X, Lu L. Expression of HPV-16 E6 protein and p53 inactivation increases the uterine cervical cancer invasion. Drug Res (Stuttg) 2015; 65: 70-3.
  22. Hong S, Laimonis A. Laimins. Manipulation of the innate immune response by human papillomaviruses. Shiyuan Virus Res 2017; 231: 34-40. doi: 10.1016/j.virusres.2016.11.004
  23. Niebler M, Qian X, Höfler D et al. Post-translational control of IL-1b via the human papillomavirus type 16 E6 oncoprotein: a novel mechanism of innate immune escape mediated by the E3-ubiquitin ligase E6-AP and p53. PLoS Pathog 2013; 9: e1003536. DOI: 10.1371 /journal.ppat.1003536
  24. Dionne K.R, Zhuang Y, Leser J.S et al. Daxx upregulation within the cytoplasm of reovirus-infected cells is mediated by interferon and contributes to apoptosis. J Virol 2013; 87: 3447-60.
  25. Cicchini L, Westrich J.A, Xu T et al. Suppression of Antitumor Immune Responses by Human Papillomavirus through Epigenetic Downregulation of CXCL14. MBio 2016; 7: e00270-16. doi: 10.1128/mBio.00270-16
  26. Mantovani A, Allavena P, Sica A, Balkwill F. Cancer-related inflammation. Nature 2008; 454: 436-44.
  27. Kawai T, Akira S. Toll-like receptors and their crosstalk with other innate receptors in infection and immunity. Immunity 2011; 34: 637-50.
  28. Godfroy J.I, Roostan M, Moroz Y.S et al. Isolated Toll-like receptor transmembrane domains are capable of oligomerization. PLoS One 2012; 7: e48875.
  29. Iwasaki A, Medzhitov R. Regulation of adaptive immunity by the innate immune system. Science 2010; 327: 291-5.
  30. Takeda K, Akira S. Toll-like receptors in innate immunity. Int Immunol 2005; 17: 1-14.
  31. Ravishankar R.M, Goh K.L, Leow A.H et al. Polymorphisms at Locus 4p14 of Toll-Like Receptors TLR-1 and TLR-10 Confer Susceptibility to Gastric Carcinoma in Helicobacter pylori Infection. PLoS One 2015; 10: e0141865.
  32. Xiao J, Guo Q, Wang X et al. Study on the expression and signification of TLR4/NO pathway in cervical tumorigenesis with high risk HPV infection. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 2015; 50: 41-7.
  33. Rahkola P, Vaisanen-Tommiska M, Tuomikoski P et al. Cervical nitric oxide release and persistence of high-risk human papillomavirus in women. Int J Cancer 2011; 128: 2933-7.
  34. Daud I.I, Scott M.E, Ma Y et al. Association between toll-like receptor expression and human papillomavirus type 16 persistence. Int J Cancer 2011; 128: 879-86.
  35. Hasimu A, Ge L, Li Q.Z et al. Expressions of Toll-like receptors 3, 4, 7, and 9 in cervical lesions and their correlation with HPV16 infection in Uighur women. Chin J Cancer 2011; 30: 344-50.
  36. Yu L, Wang L, Li M et al. Expression of toll-like receptor 4 is down-regulated during progression of cervical neoplasia. Cancer Immunol Immunother 2010; 59: 1021-8.
  37. Yanxiang Cheng G.C, Wang X, Huang Y et al. TLR4 may accelerate hypoxia reaction to promote the occurrence and progress of cervical lesions by infected pathogenic microorganisms other than HPV. J Cancer Ther 2013; 4: 549-53.
  38. Fiedler M, Muller-Holzner E, Viertler H.P et al. High level HPV-16 E7 oncoprotein expression correlates with reduced pRb-levels in cervical biopsies. FASEB J 2004; 18 (10): 1120-2.
  39. Werness B.A, Levine A.J, Howley P.M. Association of human papillomavirus types 16 and 18 E6 proteins with p53. Science 1990; 248: 76-9.
  40. De Sanjose S et al. Human papillomavirus genotype attribution in invasive cervical cancer: a retrospective crosssectional worldwide study. Lancet Oncol 2010; 11: 1048-56.
  41. Majewska A, Lasek W, Janyst M et al. In Vitro inhibition of HHV-1 Replication by inosine pranobex and interferon-a. Acta Pol Pharm 2016; 73 (3): 637-44.
  42. Lasek W, Janyst M, Wolny R et al. Immunomodulatory effects of inosine pranobex on cytokine production by human lymphocytes. Acta Pharm 2015; 65 (2): 171-80.
  43. Tay S.K. Efficacy of inosine pranobex oral therapy in subclinical human papillomavirus infection of vulva: a randomized double-blinded placebo controlled study. Int J STD AIDS 1996; 7 (4): 276-80.
  44. Забелев А.В., Долматова О.К., Сивоконева Е.Н. и др. Результаты кольпоскопического скрининга и опыт применения Изопринозина в лечении папилломавирусных поражений шейки матки. Фарматека. 2005; 3: 72-5.
  45. Потапов В.А., Демченко Т.В., Стрельцова Т.Р. и др. Клинико-лабораторная оценка эффективности Изопринозина в лечении папилломавирусной инфекции, ассоциированной с цервикальной интраэпителиальной неоплазией. Репродуктивное здоровье женщин. 2006; 25 (1): 134-5.
  46. Прилепская В.Н., Роговская С.И. Возможности Изопринозина в лечении хронических цервицитов и вагинитов. Рус. мед. журн. 2008; 16 (1): 5-9
  47. Линаск Л.И., Григорьева Е.Е. Опыт применения Изопринозина при заболеваниях шейки матки на фоне папилломавирусной инфекции у подростков и молодых женщин. Рус. мед. журн. 2008; 16 (19): 1221.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».