Комплексный поход к профилактике и коррекции постменопаузального остеопороза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В связи с многофакторностью развития постменопаузального остеопороза важно осуществлять комплексный подход к профилактике и лечению данной патологии. Наряду с менопаузальной гормональной терапией значимое место в коррекции остеопоротических изменений занимает использование многокомпонентных препаратов, направленных на компенсацию недостаточности и дефицита в организме кальция, витамина D, а также остеотропных микроэлементов, регулирующих кальциевый обмен, таких как цинк, медь, марганец, бор, магний. Комплекс указанных составляющих обладает остеопротективным действием, повышая эффективность профилактики снижения минеральной плотности кости у женщин в постменопаузальном периоде, что, в свою очередь, позволяет снизить риск развития остеопороза и связанных с ним осложнений, влияющих на качество жизни.

Об авторах

Игорь Сергеевич Захаров

ФГБОУ ВО КемГМУ

Email: isza@mail.ru
д-р мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии №1 650056, Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а

Глеб Иванович Колпинский

АО МСЧ «Центр здоровья»

д-р мед. наук, проф., глав. врач 650991, Россия, Кемерово, ул. Кузбасская, д. 37

Маргарита Владимировна Пономарева

АО МСЧ «Центр здоровья»

канд. мед. наук, зав. гинекологическим отд 650991, Россия, Кемерово, ул. Кузбасская, д. 37

Список литературы

  1. Постникова С.Л. Особенности постменопаузального остеопороза. Лечебное дело. 2004; 4: 41-5.]
  2. Hernlund E, Svedbom A, Ivergard M. et al. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos 2013; 8: 136.
  3. Медицина климактерия. Под ред. В.П.Сметник. Ярославль: Литера, 2006.
  4. Колпинский Г.И., Захаров И.С. Диагностика и прогнозирование постменопаузального остеопороза. Кемерово, 2015.]
  5. Alberts B, Johnson A, Lewis J. et al. Molecular Biology of the Cell, 4th edition. New York: Garland Science, 2002.
  6. Gelse K, Poschl E, Aigner T. Collagens - structure, function, and biosynthesis. Advanced Drug Delivery Reviews 2003; 55: 1531-46.
  7. Громова О.А., Торшин И.Ю., Томилова И.К., Гилельс А.В. Кальций и биосинтез коллагена: систематический анализ молекулярных механизмов воздействия. Лечащий врач. 2016; 9: 96
  8. Goltzman D, Hendy G.N. The calcium-sensing receptor in bone--mechanistic and therapeutic insights. Nat Rev Endocrinol 2015; 11 (5): 298-307.
  9. Santa Maria C, Cheng Z, Li A et al. Interplay between CaSR and PTH1R signaling in skeletal development and osteoanabolism. Semin Cell Dev Biol 2016; 49: 11-23.
  10. Beto J.A. The role of calcium in human aging. Clin Nutr Res 2015; 4 (1): 1-8.
  11. Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А. Дополнительные аспекты прогнозирования постменопаузального остеопороза. Гинекология. 2015; 17 (5): 49-51.
  12. Марченкова Л.А., Тевосян Л.Х. Роль кальция и витамина D в профилактике остеопороза и переломов (обзор литературы). Рус. мед. журн. 2015; 23 (8): 454-7.
  13. Amling M. Calcium and vitamin D in bone metabolism: Clinical importance for fracture treatment. Unfallchirurg 2015; 118 (12): 995-9.
  14. McCarron D.A, Heaney R.P. Estimated healthcare savings associated with adequate dairy food intake. Am J Hypertens 2004; 17: 88-97.
  15. Никитинская О.А., Торопцова Н.В. Социальная программа «Остеоскрининг Россия» в действии. Фарматека. 2012; 6: 90-3.
  16. Шилин Д.Е., Шилин А.Д., Адамян Л.В. Существует ли у населения России связь между риском переломов по шкале FRAX (ВОЗ 2008) и потреблением кальция? Остеопороз и остеопатии. 2010; 13 (1): 53-4.]
  17. Марченкова Л.А., Древаль А.В., Добрицына М.А. Структура клинических факторов риска остеопороза и уровень потребления кальция с пищей в популяции женского населения Московской области. Лечащий врач. 2014; 5: 89-95]
  18. The role of calcium in peri- and postmenopausal women: 2006 position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2006; 13 (6): 862-77.
  19. Jones G. Pharmacokinetics of vitamin D toxicity. Am J Clin Nutr 2008; 88 (2): 582-6.
  20. Rizzoli R, Boonen S, Brandi M.L. et al. Vitamin D supplementation in elderly or postmenopausal women: a 2013 update of 2008 recommendations from European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Curr Med Res Opin 2013; 29 (4): 305-13.
  21. Бордакова Е.В., Юренева С.В., Якушевская О.В. и др. Клинико-прогностическое значение гиповитаминоза Д при постменопаузальном остеопорозе. Акушерство и гинекология. 2012; 5: 53-7.
  22. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013; 16 (3): 3-7.
  23. Mithal A. Treatment of vitamin D deficiency. Endocrine case management ICE/ENDO 2014 Meet-the-professor, Endocrine society 2014; p. 37-9.
  24. Погожева А.В. Значение макро- и микроэлементов пищи в оптимизации минеральной плотности костной ткани. Consilium Medicum. 2015; 17 (2): 61-5.
  25. Ходырев В.Н., Лесняк О.М., Мартинчик А.Н., Максимов Д.М. Фактическое потребление и обеспеченность витаминами и кальцием при остеопорозе: оценка по потреблению и концентрации в плазме крови. Альманах клин. медицины. 2014; 32: 66-72
  26. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991
  27. Wu Q, Zhong Z.M, Pan Y. et al. Advanced oxidation protein products as a novel marker of oxidative stress in postmenopausal osteoporosis. Med Sci Monit 2015; 21: 2428-32.
  28. Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А., Вавин Г.В. Роль оксидативного стресса в формировании постменопаузального остеопороза. Гинекология. 2014; 16 (1): 41-3.
  29. Yan Xu, Morse L.R, da Silva R. et al. PAMM: A redox regulatory protein that modulates osteoclast differentiation. Antioxid Redox Signal 2010; 13 (1): 27-37.
  30. Smietana M.J, Arruda E.M, Faulkner J.A. et al. Reactive oxygen species on bone mineral density and mechanics in Cu, Zn superoxide dismutase (SOD1) knockout mice. Biochem Biophys Res Commun 2010; 403 (1): 149-53.
  31. Захаров И.С., Ушакова Г.А., Колпинский Г.И. Патологические состояния, обусловленные дефицитом магния, у женщин в разные возрастные периоды. Гинекология. 2015; 17 (5): 57-60.
  32. Kanis J.A, McCloskey E.V, Johansson H. et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int 2013; 24 (1): 23-57.
  33. Tang B.M, Eslick G.D, Nowson C. et al. Use of calcium or calcium in combination with vitamin D supplementation to prevent fracture sand bone loss in people aged 50 year sandolder: a meta-analysis. Lancet 2007; 370 (9588): 657-66.
  34. Ross A.C, Taylor C.L, Yaktine A.L, Del Valle H.B. Dietary reference in takes for calcium and vitamin D. Washington, DC: The National Academies Press, 2011.
  35. Jackson R.D, Mysiw W.J. Insights into the epidemiology of postmenopausal osteoporosis: the Women's Health Initiative. Semin Reprod Med 2014; 32 (6): 454-62.
  36. Bischoff-Ferrari H.A, Willett W.C, Wong J.B.et al. Fracture prevention with vitamin D supplementation: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA 2005; 293 (18): 2257-64.
  37. Bischoff-Ferrari H, Dawson-Hughes В, Willet W.C. et al. Effect of vitamin D on falls: a meta-analysis. JAMA 2004; 291 (16): 1999-2006.
  38. Дыдыкина И.С., Дыдыкина П.С., Алексеева О.Г. Вклад микроэлементов (меди, марганца, цинка, бора) в здоровье кости: вопросы профилактики и лечения остеопении и остеопороза. Эффективная фармакотерапия. 2013; 38: 42-9
  39. Полянская Р.Т., Домрачева М.Я., Руппель Н.И. и др. Наш опыт профилактики и лечения основных клинических проявлений постменопаузального симптомокомплекса препаратом «Кальцемин». Сиб. мед. обозрение. 2005; 37 (4): 63-5.
  40. Никитинская О.А., Торопцова Н.В., Аникин С.Г. и др. Профилактика первичного остеопороза у женщин комплексным препаратом Кальцемин Адванс (результаты открытого годового исследования). Науч.-практ. ревматология. 2008; 3: 73-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».