Спонтанный клиренс вируса папилломы человека в результате супрессивной терапии ациклическими нуклеозидами рецидивирующей герпес-вирусной инфекции, локализованной в области гениталий


Цитировать

Полный текст

Аннотация

На сегодняшний день не существует методов лечения папилломавирусной инфекции (ПВИ). По накопленным научным данным известно, что у 80% инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ) пациенток наблюдается спонтанный клиренс инфекции, что связано в том числе и с детерминированным иммунным ответом. По данным эпидемиологических исследований, герпес-вирусная инфекция, локализованная в области гениталий, является фактором риска персистенции ПВИ. Нами с 2015 по 2017 г. проведено параллельное исследование по изучению влияния противогерпетической терапии ациклическими нуклеозидами в супрессивном режиме у пациенток (n=32) в возрасте от 28 до 34 лет (средний возраст - 30,4±2,1 года) с рецидивирующей герпетической инфекцией, локализованной в области гениталий, на течение сопутствующей ПВИ. Всем пациенткам назначался валацикловир в профилактическом режиме по 500 мг/сут в течение не менее 6 мес. После терапии герпес-вирусной инфекции констатирована элиминация не менее 1 типа ВПЧ у 14 (43,75%) пациенток, элиминация 16-го типа вируса была достигнута только в 15,4% случаев, 18-го - в 25%. Снижение вирусной нагрузки ВПЧ произошло у 20 (62,5%) пациенток, полная элиминация вируса зафиксирована у 15,6%. Значимая и высокая вирусная нагрузка ВПЧ сохранялась у 31,3 и 37,5% пациенток соответственно.

Об авторах

Н И Тапильская

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: tapnatalia@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., проф. каф. акушерства и гинекологии (с курсом гинекологии детского и подросткового возраста), проф. каф. онкологии, детской онкологии и лучевой терапии ФГБОУ ВО СПбГПМУ 194100, Россия, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

И Н Воробцова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии (с курсом гинекологии детского и подросткового возраста) ФГБОУ ВО СПбГПМУ 194100, Россия, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Р И Глушаков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова» Минобороны России

канд. мед. наук, и. о. зав. отд-нием вспомогательных репродуктивных технологий клиники акушерства и гинекологии ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М.Кирова» 194044, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Список литературы

  1. Van Der Pol B. Sexually transmitted infections in women. Scand J Clin Lab Invest Suppl 2014; 74 (244): 68-74.
  2. Тапильская Н.И., Воробцова И.Н., Гайдуков С.Н., Прошин С.Н. Оценка эффективности и безопасности применения имихимода в лечении субклинических и клинических проявлений персистирующей папилломавирусной инфекции шейки матки у пациенток раннего репродуктивного возраста // Гинекология. 2015; 17 (1): 14-7.
  3. Rawls W, Tompkins W, Figueroa M, Melnick J. Herpesvirus type 2: association with carcinoma of the cervix. Science (New York, NY) 1968; 161 (847): 1255.
  4. Hausen H. Human genital cancer: synergism between two virus infections or synergism between a virus infection and initiating events? Lancet 1982; 320 (8312): 1370-2.
  5. Vonka V, Kanka J, Hirsch I et al. Prospective study on the relationship between cervical neoplasia and herpes simplex type-2 virus. II. Herpes simplex type-2 antibody presence in sera taken at enrollment. Int J Cancer 1984; 33 (1): 61-6.
  6. Lehtinen M, Koskela P, Jellum E et al. Herpes simplex virus and risk of cervical cancer: a longitudinal, nested case - control study in the Nordic countries. Am J Epidemiol 2002: 156 (8): 687-92.
  7. Cao S, Gan Y, Dong X, Lu Z. Herpes simplex virus type 2 and the risk of cervical cancer: a meta - analysis of observational studies. Arch Gynecol Obstet 2014; 290: 1059-66. doi: 10.1007/s00404-014-3365-7
  8. Smith J.S, Herrero R, Bosetti C et al. Herpes simplex virus-2 as a human papillomavirus cofactor in the etiology of invasive cervical cancer. J Natl Cancer Inst 2002; 94: 1604-13.
  9. Hoffmann M, Quabius E.S, Tribius S et al. Human papillomavirus infection in head and neck cancer: the role of the secretory leukocyte protease inhibitor. Oncol Rep 2013; 29: 1962-8.
  10. Генитальный герпес. Под ред. А.А.Кубановой. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов. М.: ДЭКС-Пресс, 2010.
  11. Hibma M.H. The immune response to papillomavirus during infection persistence and regression. Open Virol J 2012; 6: 241-8. doi: 10.2174/1874357901206010241
  12. Amador-Molina A, Hernández-Valencia J.F, Lamoyi E et al. Role of innate immunity against human papillomavirus (HPV) infections and effect of adjuvants in promoting specific immune response. Viruses 2013; 5 (11): 2624-42. doi: 10.3390/v5112624
  13. Прошин С.Н., Глушаков Р.И., Шабанов П.Д. и др. Значение экспрессии TLR-рецепторов для выбора фармакологической коррекции патологии шейки матки и эндометрия. Гены и клетки. 2011; 6 (1): 91-7.
  14. Wahid B, Ali A, Idrees M, Rafique S. Immunotherapeutic strategies for sexually transmitted viral infections: HIV, HSV and HPV. Cell Immunol 2016; 310: 1-13. doi: 10.1016/j.cellimm.2016.08.001
  15. Jemon K, Leong C.M, Ly K et al. Suppression of the CD8+ T cell response by human papillomavirus type 16 E7 occurs in Langerhans cell - depleted mice. Sci Rep 2016; 6: 34789. doi: 10.1038/srep34789
  16. Guidry J.T, Scott R.S. The interaction between human papillomavirus and other viruses. Virus Res 2017; 231: 139-47. doi: 10.1016/j.virusres.2016.11.002
  17. Joseph G Skeate, Tania B et al. Herpes simplex virus downregulation of secretory leukocyte protease inhibitor enhances human papillomavirus type 16 infection. J Gen Virol 2016; 97: 422-34. doi: 10.1099/jgv.0.000341
  18. Woodham A.W, Raff A.B, Raff L.M et al. Inhibition of Langerhans cell maturation by human papillomavirus type 16: a novel role for the annexin A2 heterotetramer in immune suppression. J Immunol 2014: 192: 4748-57.
  19. Mesquita P.M.M, Preston-Hurlburt P, Keller M.J et al. Role of Interleukin 32 in Human Immunodeficiency Virus Reactivation and Its Link to Human Immunodeficiency Virus-Herpes Simplex Virus Coinfection. J Infect Dis 2017; 215 (4): 614-22. DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiw612
  20. Huang H.S, Lambert P.F. Use of an in vivo animal model for assessing the role of integrin a6b4 and syndecan-1 in early steps in papillomavirus infection. Virology. 2012; 433: 395-400.
  21. Cermelli C, Orsi C.F, Ardizzoni A et al. Herpes simplex virus type 1 dysregulates antifungal defenses preventing monocyte activation and downregulating toll - like receptor-2. Microbiol Immunol 2008; 52 (12): 575-84.
  22. Shannon B, Gajer P, Yi TJ et al. Distinct effects of the cervicovaginal microbiota and herpes simplex type 2 infection on female genital tract immunology. J Infect Dis 2017; 215 (9): 1366-75. DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jix088
  23. Plotkin B.J, Sigar I.M, Tiwari V, Halkyard S. Herpes simplex virus (HSV) modulation of Staphylococcus aureus and Candida albicans initiation of HeLa 299 cell - associated biofilm. Curr Microbiol 2016; 72: 529-37. doi: 10.1007/s00284-015-0975-7
  24. Satapathy S, Batra J, Jeet V et al. MicroRNAs in HPV associated cancers: small players with big consequences. Expert Rev Mol Diagn 2017; 17 (7): 711-22. doi: 10.1080/14737159.2017.1339603
  25. Косарев В.В., Бабанов С.А. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия. М.: Вузовский учебник; ИНФРА-М, 2012.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».