Использование бемипарина в лечении акушерского антифосфолипидного синдрома


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено исследование, посвященное терапии акушерского антифосфолипидного синдрома у женщин с привычным выкидышем, путем назначения низкомолекулярного гепарина - бемипарина. Получены результаты, свидетельствующие о терапевтическом воздействии препарата в профилактических и терапевтических дозах, побочных эффектов не зарегистрировано. Удалось достичь пролонгирования беременности до доношенного срока в 93,5% наблюдений, преждевременные роды в связи с плацентарной недостаточностью отмечены в 6,5% случаев. Ни в одном наблюдении не отмечено тромбозов, тромбоцитопении, кровотечений во II и III триместрах беременности. При родоразрешениях кровопотеря не превышала нормативных показателей. Антикоагулянтная терапия бемипарином была продолжена в течение 6 нед послеродового периода для профилактики тромботических осложнений.

Об авторах

Нана Картлосовна Тетруашвили

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: insufficiencytetrauly@mail.ru
д-р мед. наук, рук. 2-го акушерского отд-ния патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тэя Брихаевна Ионанидзе

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: teona_21@rambler.ru
науч. сотр. 2-го акушерского отд-ния патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Анна Арамовна Агаджанова

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: aagadjanova@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. 2-го акушерского отд-ния патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Ирина Владимировна Менжинская

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: menirvl@gmail.com
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Abbasi N, Balayla J, Laporta D.P et al. Trends, risk factors and mortality among women with venous thromboembolism during labour and delivery: a population - based study of 8 million births. Arch Gynecol Obstet.
  2. Palareti G. Pregnancy and venous thrombosis [haematologica reports] 2005; 1 (10): 13-7.
  3. Stein P.D, Hull R.D, Kayali F et al. Venous thromboembolism in pregnancy: 21-year trends. Am J Med 2004; 117: 121-5.
  4. Тетруашвили Н.К. Клинико - анамнестический анализ и структура причин привычных ранних потерь беременности. Врач. 2008; 7.
  5. Cervera R, Font J, Gomez Puerta J.A et al. Catastrophic Antiphospholipid Syndrome Registry Project Group. Validation of the preliminary criteria for the classification of catastrophic antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis 2005; 64: 1205-9.
  6. Серов В.Н., Сидельникова В.М., Агаджанова А.А., Тетруашвили Н.К. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности. Рус. мед. журн. 2003; 11 (16): 938-40.
  7. Антифосфолипидный синдром в акушерской практике. Под ред. А.Д.Макацария. М.: Руссо, 2000.
  8. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М.: Триада-Х, 2003.
  9. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология. 2010; 4 (1): 42.
  10. Bick R.L, Frenkel E.P, Backer W.F, Sarode R. Hematological complications in obstetrics, pregnancy, and gynecology. UK, Cambridge University press, 2006; p. 604.
  11. Lumpkin M.M. FDA public health advisory. Anesthesiology 1998; 88: 27A-28A.
  12. Navarro-Quilis A et al. Efficacy and safety of bemiparin compared with enoxaparin in the prevention of venous thromboembolism after total knee arthroplasty: a randomized, double - blind clinical trial; J Thromb Haemost 2003; 1 (3): 425-32.
  13. Pettker C, Lockwood C. Pregnancy and venous thrombosis. The Global Library of Women’s Medicine.
  14. Brenner B. Haemostatic changes in pregnancy. Thromb Res 2004; 114 (5-6): 409-14.
  15. Brill-Edwards P, Ginsberg J.S, Gent M et al. Recurrence of Clot in This Pregnancy Study Group Safety of withholding heparin in pregnant women with a history of venous thromboembolism. N Engl J Med 2000; 343 (20): 1439-44.
  16. Шулутко Е.М. Бемипарин - низкомолекулярный гепарин второго поколения в лечении и профилактике венозных тромбоэмболий. Трудный пациент. 2007; 15-16: 5-10.
  17. Gómez-Outes A, Rocha E, Martínez-González J, Kakkar V.V. Cost effectiveness of bemiparin sodium versus unfractionated heparin and oral anticoagulants in the acute and long - term treatment of deep vein thrombosis. Pharmacoeconomics 2006; 24: 81-92.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».