Клинико-эндоскопическиеи иммунологические особенности трубно-перитонеального бесплодия, ассоциированного с туберкулезом гениталий


Цитировать

Полный текст

Аннотация

С целью оценки клинико-эндоскопических особенностей трубно-перитонеальной формы бесплодия (ТПФБ), ассоциированной с генитальным туберкулезом (ГТ), и состояния гуморального местного иммунитета обследовано 32 пациентки с разделением на 2 группы в зависимости от данных обследования у фтизиогинеколога: ТПФБ и ГТ (активный или перенесенный) - 1-я группа, ТПФБ без данных за ГТ - 2-я группа. Установлены следующие признаки у пациенток 1-й группы: длительное бесплодие и неэффективная курация больных, 3-кратное повышение частоты операций на маточных трубах; наличие полной окклюзии маточных труб (62,5%) с двусторонним поражением в каждом втором случае, высокая частота проксимальной окклюзии (p=0,004), наличие бугорковых высыпаний на брюшине малого таза (56,2%) - в сравнении с больными 2-й группы, у которых преобладала дистальная окклюзия труб и хламидийная инфекция в анамнезе (p<0,05). При ТПФБ уровень специфических иммуноглобулинов (Ig) класса М в перитонеальной жидкости пациенток с выявленным ГТ превышает значения IgМ у больных без ГТ (p=0,007), что может служить дополнительным маркером ГТ у пациенток с ТПФБ при проведении лапароскопии.

Об авторах

Татьяна Владимировна Клинышкова

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: klin_tatyana@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии программы дополнительного образования

Анастасия Алексеевна Яковлева

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России; БУЗОО Клинический противотуберкулезный диспансер №4, Омск

Email: yakovleva_n_83@mail.ru
аспирант каф. фтизиатрии и фтизиохирургии ГБОУ ВПО ОмГМА; врач фтизиатр-гинеколог БУЗОО КПТД №4

Татьяна Ивановна Долгих

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

д-р мед. наук, проф., зав. Центральной научно-исследовательской лабораторией

Наталья Борисовна Фролова

НУЗ Отделенческая клиническая больница на станции «Омск-Пассажирский» ОАО «РЖД», Омск

канд. мед. наук, зав. гинекологическим отд-нием

Мария Александровна Плеханова

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: dina-plus@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. фтизиатрии и фтизиохирургии

Список литературы

  1. Мушкин А.Ю., Белиловский Е.М., Першин Е.М. Внелегочный туберкулез в Российской Федерации: сопоставление некоторых официальных данных и результатов анкетного скрининга. Мед. альянс. 2013; 1: 80-5.
  2. Pesut D, Stojsic J. Female genital tuberculosis - a disease seen again in Europe. Vojnosani Pregl 2007; 64 (12): 855-8.
  3. Внелегочный туберкулез. Под ред. А.В.Васильева. М.: 2000; с. 351-70.
  4. Гучетель Е.В., Мокрицкая Д.Е., Пономарева Л.П. Способ диагностики туберкулеза женских гениталий. 2006; 29.
  5. Жученко О.Г. Репродуктивное здоровье женщин, страдающих легочным и урогенитальным туберкулезом. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2001.
  6. Каюкова С.И., Макаров О.В., Демихова О.В., Корнилова З.Х. Проблемы современной диагностики туберкулеза женских половых органов. Проблемы туберкулеза. 2011; 3: 49-51.
  7. Колачевская Е.Н. Принципы дифференциальной диагностики туберкулеза женских половых органов. Проблемы туберкулеза. 1998; 5: 15-8.
  8. Олейник А.Н., Баринов В.С. Активный туберкулез женских половых органов с вовлечением в процесс брюшины. Проблемы туберкулеза. 2003; 10: 42-3.
  9. Aliyu M.H, Aliyu S.H, Salihu H.M. Femail genital tuberculosis: a global review. Int J Ferti Womens Med 2004; 49 (3): 123-36.
  10. Трифонова Н.Ю. Социальная поддержка и эффективность лечения больных внелегочным туберкулезом. Здравоохранение. 2009; 7: 46-8.
  11. Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С., Барабанова О.Э. и др. Диагностические возможности гистеросальпингографии и гистеросальпинго - сонографии у пациенток с бесплодием и спаечным процессом в малом тазу. Гинекология. 2012; 14 (2): 78-80.
  12. Клинышкова Т.В. Женское бесплодие и хламидийная инфекция (клинико - иммунологические аспекты). Автореф. дис. … д - ра мед. наук. Омск, 2006.
  13. Малушко А.В., Кольцова Т.В., Ниаури Д.А. Туберкулез половых органов и спаечная болезнь: факторы риска репродуктивных потерь и женского бесплодия. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2013; 3: 3-9.
  14. Шуршалина А.В. Оптимизация тактики ведения пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Гинекология. 2012; 14 (2): 32-4.
  15. Heyster M, Ross J.D, PID Study Group. A randomized double - blind comparison of moxifioxacine and doxycycline/metronidazole/ciprofloxacin in the treatment of acute, uncomplicated pelvic inflammatory disease. Int J STD AIDS 2009: 20 (10): 690-5.
  16. Ниаури Д.А., Джумаева Л.М., Лавринович О.Е. и др. Клиническое исследование значения использования аллергена туберкулезного рекомбинантного (белок CFP 10-ESAT6) в стандартном разведении (Диаскинтест) в диагностике туберкулеза половых органов у женщин группы риска по заболеванию. Журн. акушерства и женских болезней. 2012; 4: 90−5.
  17. Gatongi D.K, Gitan G, Kay V. Female genital tuberculosis. Obstet Gynecol 2005; 54: 937-1.
  18. Sharma J.B, Roy K, Pushparaj M et al. Laparoscopic findings in female genital tuberculosis. Arch Gynecol Obstet 2008; 278 (4): 359-64.
  19. Khanna A, Agrawal A. Markers of genital tuberculosis in infertility Singapore Med J 2011; 52 (12): 864.
  20. Нигматулина Г.Г., Сираева Т.В., Фаржигатов И.Р., Ягофарова Р.К. Эффективность санаторного этапа реабилитации больных туберкулезом женских половых органов в ФГУ «Санаторий Глуховская». Проблемы туберкулеза и болезней легких. М., 2011; 72.
  21. Фтизиатрия. Национальное руководство. Под ред. М.И.Перельман. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  22. Ковалык В.П. Хламидийная инфекция в гинекологии: современные тренды патогенеза диагностики и лечения. Гинекология. 2013; 15 (2): 19-22.
  23. Гаспаров А.С., Клинышкова Т.В., Соколова Т.Ф. Характеристика клеточного иммунитета и цитокинового профиля перитонеальной жидкости больных с хроническим сальпингитом. Проблемы репродукции. 2005; 4: 14-8.
  24. Самулыжко В.С., Коган И.Ю., Савичева А.М. Частота выявления антихламидийных антител в крови и фолликулярной жидкости яичников у больных с трубно - перитонеальной формой бесплодия. Материалы XXVI Международного конгресса с курсом эндоскопии. 2013; 22.
  25. Кульчавеня Е.В., Краснов В.А. Избранные вопросы фтизиоурологии. Новосибирск: Наука, 2010; с. 31−115.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».