Прегравидарная подготовка женщин с гипергомоцистеинемией

  • Авторы: Озолиня Л.А.1, Кашежева А.З.2
  • Учреждения:
    1. ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва
    2. Городская поликлиника №68 Департамента здравоохранения г. Москвы
  • Выпуск: Том 15, № 2 (2013)
  • Страницы: 67-70
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2079-5831/article/view/28222
  • ID: 28222

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены результаты исследования, целью которого было определить эффективность применения прегравидарной подготовки у женщин с гипергомоцистеинемией (ГГЦ). Под наблюдением находились 136 пациенток: 30 – с ГГЦ на фоне мутации метилентетрагидрофолатредуктазы, 71 – с ГГЦ без наличия данной мутации, 35 – с нормальным уровнем гомоцистеина (ГЦ) в плазме крови (контрольная группа). Факторами риска ГГЦ были: анемия, гормональная контрацепция, заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток в пище фолатов, высокое потребление кофе (более 2 чашек в день), курение. Для снижения уровня ГЦ назначали фолиевую кислоту 3 мг/сут, а также поливитаминный комплекс Витрум Пренатал Форте по 1 таблетке в сутки. Значительное уменьшение средней концентрации ГЦ в плазме крови отмечалось уже через 1 мес от начала лечения, однако более быстро снижался уровень ГЦ у женщин, не имевших мутации метилентетрагидрофолатредуктазы, чем у пациенток с данной мутацией. Благодаря проведению адекватной прегравидарной подготовки у большинства пациенток удалось нормализовать уровень ГЦ в крови и снизить риск акушерских осложнений при возникновении беременности.

Об авторах

Людмила Анатольевна Озолиня

ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва

Email: ozolinya@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета

Анисат Заурбековна Кашежева

Городская поликлиника №68 Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, глав. врач ГП №68 г. Москвы

Список литературы

  1. Макаров О.В., Озолиня Л.А. Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий в акушерстве и гинекологии. М., 2004.
  2. Макаров О.В., Керчелаева С.Б., Озолиня Л.А. Приобретенные и наследственные факторы тромбофилии в развитии осложнений беременности. М., 2006.
  3. Hayden M.R, Tyagi S.C. Homocysteine and reaсtive oxygen species in metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus and atheroscleropathy: The pleiotropic effects of folate supplementation. Nutr J 2004; 3 (4): 10–2.
  4. Nelen W.L, Blom H.J, Steegers E.A et al. Hyperhomocysteinemia and recurrent early pregnancy loss: a meta - analysis. Fertil Steril 2000; 74: 1196–99.
  5. Rosenquist T.H, Ratashak S.A, Selhud J. Homocysteine induces congenital defects of the heart and neural tube: effect of folic acid. Proc Natl Acad Sci USA 1995; 93: 1527–32.
  6. Wong W.Y, Eskes T.K.A.B, Kuijpers-Jagtman A.M et al. Nonsydromic orofascial clefts: association with maternal hyperhomocysteintmia. Teratology 1999; 60: 253–57.
  7. Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Хейдар Л.Х. и др. Значение фолиевой кислоты в акушерстве и перинатологии. Проблемы репродукции. 2006; 1: 98–101.
  8. Кошелева Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза. Проблемы репродукции. 1997; 3: 45–50.
  9. Ахмедова Е.М. Гипергомоцистеинемия у беременных с гестозом. Автореф. дис … канд. мед. наук. М., 2003.
  10. Mignini L.E, Latthe P.M, Villar J et al. Mapping and theories of preeclampsia: the role of homocysteine. Obstet Gynecol 2005; 105: 411–25.
  11. Rajkovic A, Catalano P.M, Malinov M.R. Elevated homocysteine level with preeclampsia. Obstet Gynecol 1997; 90: 168–71.
  12. Eskes T.K. Clotting disorders and placental abruption: homocysteine – a new risk factor. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001; 95: 206–12.
  13. Ozturk O, Saridogan E, Jauniaux E. Drug intervention in early pregnancy after assisted reproductive technology. Reprod Biomed Online 2004; 9 (4): 452–65.
  14. Кокрановское руководство. Беременность и роды. Пер. с англ. под ред. Г.Т.Сухих. М.: Логосфера, 2010.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».