Многоцентровое контролируемое рандомизированное сравнительное исследование эффективностии безопасности применения препаратов Полижинакс и Тержинан при лечении неспецифического вагинита

Неспецифический вагинит (НВ) является одним из наиболее часто встречающихся инфекций влагалища у женщин репродуктивного возраста. Согласно современным данным, НВ страдает почти каждая пятая-шестая пациентка гинекологической практики. После бактериального вагиноза, вульвовагинального микоза и трихомоноза НВ стабильно занимает 4-е место в структуре всех инфекционно-воспалительных заболеваний нижнего отдела женских половых органов [1].В последние годы в связи с увеличением частоты воспалительных заболеваний женских половых органов все больше внимания уделяется поиску оптимальных путей решения проблем, связанных с их лечением. Актуальность этого направления определяется тенденцией к генерализации и хронизации воспалительных процессов, развитием серьезных патофизиологических и патоморфологических изменений в пораженных тканях и органах, вовлечением в патологический процесс иммунной, нервной, эндокринной, репродуктивной и других систем организма.Вагиниты относятся к заболеваниям, которые сами по себе не представляют прямой угрозы здоровью женщины. Однако при этом в нижних отделах полового тракта накапливаются и постоянно сохраняются в чрезвычайно высоких концентрациях условно-патогенные микроорганизмы, которые являются основными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Такие микроорганизмы, как Prevotella spp., Bacteroidesspp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., колиформные бактерии, представители семейства Enterobacteriaceae, самые частые возбудители сальпингоофорита и оофорита, тазовых абсцессов, хориоамнионита, интраамниальной инфекции, послеродового эндометрита, послеоперационных воспалительных осложнений, перитонита после кесарева сечения, сепсиса.Все чаще выявляются полимикробные процессы (так называемые микст-инфекции), характеризующиеся тем, что этиологическим фактором является не какой-либо отдельно взятый микроб, а их ассоциация с присущими только ей биологическими свойствами. В связи с этим рациональное и эффективное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов представляет непростую, но чрезвычайно актуальную задачу.Эволюция лечения вагинитов претерпела значительную трансформацию в течение последнего века от местных спринцеваний антисептиками через системное применение антибиотиков до местного использования различных антибактериальных препаратов. Локальный путь введения лекарственных средств (ЛС) позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм женщины, также его преимуществами являются простота и удобство применения, отсутствие абсолютных противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов препарата), возможность применения у больных с экстрагенитальной патологией.Следовательно, для лечения НВ наиболее предпочтительным является местное применение препаратов с широким спектром антимикробного действия, наиболее полно деконтаминирующих слизистую оболочку.Целью нашего исследования явилось сравнительное изучение эффективности и безопасности препаратов Полижинакс и Тержинан. Оценивали клиническую (степень уменьшения объективных и субъективных симптомов) и микробиологическую эффективность терапии указанными ЛС у пациенток, страдающих НВ. Вторичная цель предусматривала оценку безопасности и переносимости терапии НВ комбинированными ЛС. Кроме того, изучали скорость исчезновения воспаления влагалища, функциональную активность эпителия влагалища, влияние препаратов на состояние нормальной микрофлоры влагалища по окончании терапии и проводили оценку качества жизни до и после терапии НВ.