Современные гормональные контрацептивы и масса тела


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В практике врача-гинеколога достаточно часто встречаются ситуации, когда необходимо обсуждать вопросы, касающиеся массы тела. Это связано со многими причинами как медицинского, так и социального характера. Пациенток гинекологов, как и всех женщин, очень волнует сохранение привлекательной внешности, а значит и стройной фигуры. Увеличение массы тела часто считают побочным эффектом гормональных контрацептивов (ГК). Опасения по поводу увеличения массы тела часто препятствуют женщинам использовать современные ГК или приводят к преждевременному прекращению их приема. Знание основ метаболического влияния половых стероидов, ясное понимание механизмов регуляции массы тела и влияния на эти процессы оральных контрацептивов позволяет компетентно подойти к выбору препарата, обеспечить каждой пациентке эффективную контрацепцию при сохранении стройной фигуры, не оказав неблагоприятного влияния на метаболические процессы в организме.Консультируя женщину при подборе гормональной контрацепции, квалифицированный специалист обязательно обратит внимание пациентки на эти факты и даст рекомендации по режиму питания и физической активности. Необходимо подобрать контрацептив с учетом его минимального влияния на метаболические процессы, приводящие к накоплению жировой ткани.

Об авторах

Ю Э Доброхотова

РГМУ

Кафедра акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ

Список литературы

  1. Kopelman P, Stock M. Clinical Obesity, 1998.
  2. Bjorkelund C et al. Reproductive history in relation to relative weight and fat distribution. Int J Obes 1996; 20 (3): 213–9.
  3. Samsioe G. Oral contraceptives and the cardiovascular issue. In: The Pill; Parthenon Publishing Group; London; 1990; 43–5.
  4. Fortney J, Harper J. Oral contraceptives and expectancy. Stud Fam Planning 1986; 17: 117–25.
  5. Rosenberg M. Meyers A, Roy V. Efficacy, cycle control, and side effects of low - and lower - dose oral contraceptives: a randomized trial of 20 microgram and 35 microgram preparations. Contraception 1999; 6: 321–9.
  6. Phillips N, Duffy T. One hour glucose tolerance in relation to use of oral contraceptive drugs. Am J Obst Gyn 1973; 116: 91–100.
  7. Risser W.L, Gefter L.R. Weight change in adolescents who used hormonal contraception. J Adolesc Health 1999; 24 (6): 433–6.
  8. Rosenbaum H. Resent developments in the composition of oral contraceptives. In: The Pill; Parthenon Publishing Group; London; 1990; 53–9.
  9. Moses L.E. The influence of a secvential oral contraceptiveon the carbohydrate metabolism. Boston; Exc Medical International Congress Series 224, 1970.
  10. Goldzieher J.W, Fotherb K.Y. Pharmacology of the Contraceptive Steroids. Raven Press, New York, 1994; 354–7.
  11. Berga S.L. Metabolic and endocrine effect of the desogestrel - containing oral contraceptive Mircette. Am J Obst Gyn 1998; 179 (1): S9–17.
  12. van der Mooren M.J, Klipping C.A. comparative study of the effect of gestodene 60 mcg/EE 15 mcg.and desogestrel 150 mcg/EE 20 mcg on hemostatic balance, blod lipid levels and carbohydrate metabolism. Eur J Contracept Reprod Health Care. 1999; 4 (Suppl. 2): 27–35.
  13. Eck L.H, Bennet A.G. Differenctes in macronutrient selections in users and nonusers an oral contraceptive. Am J Clin Nutr 1997; 65 (2): 419–24.
  14. Litchfield R.E, Grunvald K.K. Oral contraceptives and fat patterning in young adult women. Hum Biol 1988; 60 (5): 793–800.
  15. van den Heuvel M.W et al. Comparison of ethinylestradiol pharmacokinetics in three hormonal contraceptive formulations: the vaginal ring, the transdermal patch and an oral contraceptive. Contraception 2005; 72: 168–74
  16. Guillbaud J. Contraception. Churchhill Livingstone; London; 1993; 156–268.
  17. Gallo M.F et al. Combination estrogen - progestin contraceptives and body weight: systematic review of randomized controlled trials. Obstet Gynecol 2004; 103 (2): 359–73.
  18. Lammers P, Op ten Berg M. Phase III Clinical trial with a new oral contraceptive containing 150 mcg desogestrel and 20 mcg ethynilestradiol. ACT Obstetr Gynecol Scand 1991; 70: 497–500.
  19. Lav Тn. et al. Effect on bleeding patterns following the use of a low dose desogestrel - containing oral contraceptive. Eur J Contracept Reprod Health Care 2002; 7 (suppl. 1): 86.
  20. Milsom I et al. Effects on cycle control and bodyweight of the combined contraceptive ring, NuvaRing, versus an oral contraceptive containing 30 mg ethinylestradiol and 3 mg drospirenone. Human Reproduction 2006; 21 (9): 2304–11.
  21. Keam S.J, Wagstaff A.J. Ethinylestradiol/drospirenone: a review of its use as an oral contraceptive. Treat Endocrinol 2003; 2: 49–70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».