Агонисты дофамина - парлодел, норпролак и достинекс в коррекции нарушений репродуктивной системы у пациенток с пролактиномами гипофиза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гиперпролактинемия (ГП), по данным популяционных исследований, выявляется у 0,5% женщин, пролактиномы составляют приблизительно 40-50% всех опухолей гипофиза, 80% всех функционирующих опухолей гипофиза. Клинически бессимптомная аденома гипофиза встречается довольно часто (1,5-26,7% аутопсий лиц, скончавшихся от различных заболеваний), причем 42% из этого числа составляют пролактиномы. Однако клинически выраженные пролактиномы встречаются не чаще чем у 2 из 1000 женщин В настоящее время существует два основных метода лечения ГП: медикаментозный и нейрохирургический, а также сочетанная терапия [19-21]. Ведущее место в лечении ГП занимает медикаментозная терапия агонистами дофамина [5, 22-26]. Разработка нового поколения препаратов, направленных на коррекцию ГП, обусловила необходимостьсравнительного анализа используемых в настоящее время медикаментозных средств, особый интерес представляет оценка эффективности лечения у наиболее тяжелого контингента больных - пациенток с пролактиномами гипофиза. В связи с особенностями фармакологического действия достинекса (высокой селективностью, значительной продолжительностью действия), отличающими данный препарат от других агонистов дофамина, было крайне интересно определить его эффективность у пациенток с выраженными нарушениями репродуктивной системы и тяжелым клиническим течением заболевания.Целью настоящего исследования явилось изучение сравнительной эффективности парлодела, норпролака и достинекса (влияние каберголина на уровень пролактина и восстановление функции репродуктивной системы: менструального цикла, овуляций и/или наступления беременности) и переносимости у пациенток с опухолевой и неопухолевой формами ГП.

Об авторах

А А Осипова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

Москва

Список литературы

  1. Batrinos M, Panitsa F, Tsiganou E. Int J Fertil Menopaus Stud 1994; 39 (2): 120-7.
  2. Crosignani P.G, Ferrari C. Baill Clin Obstet Gynaec 1990; 4: 441-55.
  3. Randall R, Laws J, Trautmann J.F. In: Camanni, E.Muller eds. Pituitary Hyperfunction: Pathonhysiology and Clinical Aspects New York: Raven Press 1984; 417-9.
  4. Vance M, Thorner M. In: De Groot, ed. Endocrinology. 2 nd ed., WB Saunders- London: 1988; 408-9.
  5. Molitch M, Thorner M, Wilson С. J Clin Endocrin Metab 1997; 82 (4): 996-1000.
  6. Вознюк Н.Е., Старикова Л.Г., Хоружая В.А. Вестн. новых мед. техн. 2000; VII (2): 97-100.
  7. Воронцов А.В. Магнитно - резонансная томография.//Нейроэндокринология/под ред. Е.И.Маровой. Ярославль, 1999.
  8. Гурьева В.А. Вестн. Рос. ассоц. Акуш - гин. 1996; 2: 94-7.
  9. Дедов И.И., Беленков Ю.Н., Беличенко О.И., Мельниченко Г.А. Магнитно - резонансная томография в диагностике заболеваний гипоталамо - гипофизарной системы и надпочечников. М.: Медицина, 1997.
  10. Gsponer J, Tribolet N, Deruaz J. et al. Medicine 1999; 78 (4): 236-69.
  11. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М., 1997; 343-60.
  12. Назаренко Т.А., Дуринян Э.Р., Чечурова Т.Н. Пробл. репр. 1999; 5 (2): 48-51.
  13. Овсянникова Т.В. Патогенез, клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия при гиперпролактинемии у женщин. Дис. …д - ра мед. наук. М., 1990; 316.
  14. Прилепская В.Н. Вторичная аменорея у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. ...д - ра мед. наук. М., 1989; 12: 46.
  15. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и др. Гинекологическая эндокринология. …., 1995.
  16. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: руководство. M., 1999.
  17. Dalkin A, Marshall J.C. Clin North Amer 1989; 18: 259-76.
  18. Tan S. Current Opinion Obstet Gynaec 1990; 2: 378-85.
  19. Овсянникова Т.В. Медицина для всех 1997; 1 (2): 19-21.
  20. Beverly M, Biller M, Luciano A. J Reprod Med (supplements) 1999; 44 (12): 1095-9.
  21. Hofle G, Gasser J.L, Mohscnipour F. et al. Exp Clin Endocr Diabetes 1998; 106 (3): 211-6.
  22. Корнеева И.Е. Клиника, диагностика и лечение бесплодия у женщин с функциональной гиперпролактинемией: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. М., 1995; 20.
  23. Прилепская В.Н. Акуш. гин. 1990; 12: 61-7.
  24. Di Sarno A, Landi M, Marzullo P. et al. Clin Endocrin 2000; 53: 53-60.
  25. Freda P, Andreadis C, Khandji A. J Clin Endocrin Metab 2000; 85 (1):39-44.
  26. Philosophe R, Seibel M. Current Opinion in Obstet Gynec 1991; 3: 336-42.
  27. Cabergoline: A clinical Monograph/Chester, 1993.
  28. Conner P, Fried G. Acta Obstet Gynecol Scand 1998; 249-62.
  29. Сметник В.П. Акуш. гин. 1990; 4: 75-9.
  30. Овсянникова Т. В., Минина Л.С. Клинико - диагностическая значимость определения уровня ПРЛ в сыворотке крови человека. М.: Градация, 1995.
  31. Ciccarelli E, Camanni F. Drugs 1996; 51 (6): 954-65.
  32. Loh K, Shiossberg A. Annals of the Academy of Medicine Singapore 1996; 25 (6): 886-9.
  33. Espinos J, Rodriguez-Espinosa J, Webb S, Calaf-Alsina J. Fertil Steril 1994; 62: 926-31.
  34. Sarapura V, Schlaff W. Curr Opin Obstet Gynec 1993; 5: 360-7.
  35. Verhelst J, Abs R, Matter D. et al. J Clin Endocrin & Metabol Е; 84 (7):102-106.
  36. Cannavo S, Curto L, Squadrito S. J Endocrinol Invest 1999; 22: 354-9.
  37. Сметник В.П., Марченко Л.А., Осипова А.А. Пробл. репр. 2000; 3: 42-7.
  38. Robert E, Musatti L, Piscitelli G, Ferrari C. Reproductive toxicology 1996; 10 (4): 333-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2001

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».