Terlipressin in obstetric and gynecological practice: a case of a missed miscarriage in late pregnancy complicated by bleeding. Case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

A few randomized multicenter studies indicate that prophylactic vasopressin in obstetric and gynecological surgeries is mainly safe and associated with a significant reduction in intraoperative blood loss. This article reviews recent scientific papers describing the use of vasopressin in obstetric and gynecological practice with an assessment of its effectiveness depending on the dose and route of administration. We present a clinical case demonstrating that drugs with a vasopressor effect, in particular terlipressin, in a patient with uterine bleeding after a late induced miscarriage allowed to obtain an excellent hemostatic effect and avoid the need for additional methods of surgical hemostasis.

About the authors

Vitaly B. Tskhay

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University; Krasnoyarsk Regional Clinical Centre for Maternal and Child Health; Federal Siberian Research Clinical Center

Author for correspondence.
Email: mail.rurwap@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2228-3884

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Pavel K. Yametov

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University; Krasnoyarsk Interdistrict Maternity Hospital №1

Email: mail.rurwap@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9470-185X

Assistant

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Yuriy S. Raspopin

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University; Krasnoyarsk Regional Clinical Centre for Maternal and Child Health

Email: oar24@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5550-1628

Assistant

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Natalia M. Yametova

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Email: tejrus@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6097-1496

Assistant

Russian Federation, Krasnoyarsk

Galina N. Polstyanaya

Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Email: g.polstianaia@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2974-3196

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Krasnoyarsk

Daniil A. Ryabinin

Krasnoyarsk Interdistrict Maternity Hospital №1

Email: ppdan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6764-1134

Department Head

Russian Federation, Krasnoyarsk

References

  1. Grippo A, Zhang J, Chu L, et al. Air pollution exposure during pregnancy and spontaneous abortion and stillbirth. Rev Environ Health. 2018;33(3):247-64. doi: 10.1515/reveh-2017-0033
  2. García-Enguídanos A, Calle ME, Valero J, et al. Risk factors in miscarriage: a review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002;102(2):111-9. doi: 10.1016/s0301-2115(01)00613-3
  3. Linnakaari R, Helle N, Mentula M, et al. Trends in the incidence, rate and treatment of miscarriage-nationwide register-study in Finland, 1998–2016. Hum Reprod. 2019;34(11):2120-8. doi: 10.1093/humrep/dez211
  4. Nelson DB, Bellamy S, Nachamkin I, et al. First trimester bacterial vaginosis, individual microorganism levels, and risk of second trimester pregnancy loss among urban women. Fertil Steril. 2007;88(5):1396-403. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.01.035
  5. Sneider K, Christiansen OB, Sundtoft IB, Langhoff-Roos J. Recurrence of second trimester miscarriage and extreme preterm delivery at 16–27 weeks of gestation with a focus on cervical insufficiency and prophylactic cerclage. Acta Obstet Gynecol Scand. 2016;95(12):1383-90. doi: 10.1111/aogs.13027
  6. McNamee KM, Dawood F, Farquharson RG. Mid-trimester pregnancy loss. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014;41(1):87-102. doi: 10.1016/j.ogc.2013.10.007
  7. Garofalo G, Garofalo A, Sochirca O, et al. Maternal outcomes in first and second trimester termination of pregnancy: which are the risk factors? J Perinat Med. 2018;46(4):373-8. doi: 10.1515/jpm-2017-0106
  8. Jacques L, Heinlein M, Ralph J, et al. Complication rates of dilation and evacuation and labor induction in second-trimester abortion for fetal indications: A retrospective cohort study. Contraception. 2020;102(2):83-6. doi: 10.1016/j.contraception.2020.04.018
  9. Grossman D, Blanchard K, Blumenthal P. Complications after second trimester surgical and medical abortion. Reprod Health Matters. 2008;16(31 Suppl.):173-82. doi: 10.1016/S0968-8080(08)31379-2
  10. Dahlke JD, Mendez-Figueroa H, Maggio L, et al. Prevention and management of postpartum hemorrhage: a comparison of 4 national guidelines. Am J Obstet Gynecol. 2015;213(1):76.e1-10. doi: 10.1016/j.ajog.2015.02.023
  11. Zhou X, Tripathi D, Song T, et al. Terlipressin for the treatment of acute variceal bleeding: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018;97(48):e13437. doi: 10.1097/MD.0000000000013437
  12. Abbas MS, Mohamed KS, Ibraheim OA, et al. Effects of terlipressin infusion on blood loss and transfusion needs during liver resection: A randomised trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2019;63(1):34-9. doi: 10.1111/aas.13226
  13. Rouholamin S, Hashemi M, Haghshenas S. The Effect of Vasopressin during Hysteroscopic Myomectomy in Patients with Submucosal Myoma: A Randomized Controlled Trial. Adv Biomed Res. 2021;10:22. doi: 10.4103/abr.abr_70_20
  14. Song T, Kim MK, Kim M-L, et al. Use of vasopressin vs epinephrine to reduce haemorrhage during myomectomy: A randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015;195:177-81. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.10.003
  15. Lee EJ, Park SJ, Kim Y, et al. Effect and safety of diluted vasopressin injection on bleeding during robot-assisted laparoscopic myomectomy: a protocol for a randomised controlled pilot trial. BMJ Open. 2022;12(9):e056145. doi: 10.1136/bmjopen-2021-056145
  16. Wong ASW, Cheung CW, Yeung SW, et al. Transcervical intralesional vasopressin injection compared with placebo in hysteroscopic myomectomy: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014;124(5):897-903. doi: 10.1097/AOG.0000000000000515
  17. Ascher-Walsh CJ, Capes T, Smith J, Michels A. Cervical vasopressin compared with no premedication and blood loss during vaginal hysterectomy: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2009;113(2 Pt 1):313-8. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181954c44
  18. Ghomi A, Makhlouf F, Kasturi S, Einarsson JI. Intramyometrial injection of vasopressin in laparoscopic supracervical hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2008;15(2):197-201. doi: 10.1016/j.jmig.2007.12.002
  19. Hafidh B, Latifah HM, Gari A, et al. Vasopressin to Control Blood Loss during Hysterectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Minim Invasive Gynecol. 2022;29(3):355-64.e2. doi: 10.1016/j.jmig.2021.10.003
  20. Александрович Ю.С., Ростовцев А.В., Кононова Е.С., и др. Эффективность низких доз терлипрессина для профилактики интраоперационной кровопотери в акушерстве. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020;17(4):78-84 [Aleksandrovich YuS, Rostovtsev AV, Kononova ES, et al. Efficacy of low doses of terlipressin to prevent intra-operative blood loss in obstetrics. Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2020;17(4):78-84 (in Russian)]. doi: 10.21292/2078-5658-2020-17-4-78-84
  21. Распопин Ю.С., Шифман Е.М., Белинина А.А., и др. Эффективность и безопасность применения терлипрессина при кесаревом сечении у беременных с высоким риском кровотечения: многоцентровое всенаправленное когортное исследование Terli-Bleed. Часть I. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021;20(1):11-20 [Raspopin YuS, Shifman EM, Belinina AA, et al. Efficiency and safety of terlipressin application during caesarian section in pregnant women with a high risk of bleeding: a multicenter comprehensive cohort study of Terli-Bleed. Part I. Vopr. ginekol. akus. perinatol. (Gynecology, Obstetrics and Perinatology). 2021;20(1):11-20 (in Russian)]. doi: 10.20953/1726-1678-2021-1-11-20
  22. Распопин Ю.С., Шифман Е.М., Белинина А.А., и др. Эффективность и безопасность применения терлипрессина при кесаревом сечении у беременных с высоким риском кровотечения: многоцентровое всенаправленное когортное исследование Terli-Bleed. Часть II. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021;20(2):26-32 [Raspopin YuS, Shifman EM, Belinina AA, et al. Efficiency and safety of terlipressin application during caesarian section in pregnant women with a high risk of bleeding: a multicenter comprehensive cohort study of Terli-Bleed. Part II. Vopr. ginekol. akus. perinatol. (Gynecology, Obstetrics and Perinatology). 2021;20(2):26-32 (in Russian)]. doi: 10.20953/1726-1678-2021-2-26-32
  23. Alomar O, Abu-Zaid A, Jamjoom MZ, et al. Prophylactic vasopressin to reduce intraoperative blood loss and associated morbidities during myomectomy: A systematic review and meta-analysis of 11 controlled trials. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2022;51(10):102485. doi: 10.1016/j.jogoh.2022.102485
  24. Protopapas A, Giannoulis G, Chatzipapas I, et al. Vasopressin during Laparoscopic Myomectomy: Does It Really Extend Its Limits? J Minim Invasive Gynecol. 2019;26(3):441-9. doi: 10.1016/j.jmig.2018.05.011
  25. Cohen SL, Senapati S, Gargiulo AR, et al. Dilute versus concentrated vasopressin administration during laparoscopic myomectomy: a randomised controlled trial. BJOG. 2017;124(2):262-8. doi: 10.1111/1471-0528.14179
  26. Schulz KF, Grimes DA, Christensen DD. Vasopressin reduces blood loss from second trimester dilatation and evacuation abortion. Lancet. 1985;2(8451):353-6. doi: 10.1016/s0140-6736(85)92496-1

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».