Диагностическая эффективность трансперинеальной сонографии в верификации мышечно-фасциальных дефектов тазового дна. Клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Несостоятельность тазового дна (НТД) – одно из распространенных и малоизученных заболеваний гинекологии. НТД является основной проблемой общественного здравоохранения, которая будет неуклонно расти из-за старения населения. Вопросы ранней диагностики в современных реалиях остаются нерешенными. Физикальное обследование – основной метод оценки НТД, но одного мануального обследования недостаточно для диагностики скрытых дефектов тазового дна (ТД). Для маршрутизации пациенток на консервативное или хирургическое лечение необходима топическая верификация мышечно-фасциальных дефектов ТД. Трансперинеальная сонография в режиме 2/3D является неинвазивным, простым и наиболее распространенным методом визуализации структур ТД.

Об авторах

Мекан Рахимбердыевич Оразов

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: omekan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1767-5536

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Россия, Москва

Марина Борисовна Хамошина

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: i@mbax999.ru
ORCID iD: 0000-0003-1940-4534

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Россия, Москва

Дианна Арменовна Геворгян

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: 9260687668@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6566-3417

аспирант каф. акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института

Россия, Москва

Список литературы

  1. Сейкина В.А., Жаркин Н.А., Бурова Н.А., Прохватилов С.А. Пролапс тазовых органов у женщин. Современные методы коррекции. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2017;4(64):8-12 [Seikina VA, Zharkin NА, Burova NА, Prohvatilov SA. Pelvic organs prolapse in women. modern methods of correction. Bulletin of the Volgograd State Medical University. 2017;4(64):8-12 (in Russian)].
  2. Pelvic Organ Prolapse: ACOG Practice Bulletin Summary, Number 214. Obstet Gynecol. 2019;134(5):1124-7.
  3. Wu JM, Hundley AF, Fulton RG, Myers ER. Forecasting the prevalence of pelvic floor disorders in US Women: 2010 to 2050. Obstet Gynecol. 2009;114(6):1278-83.
  4. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., и др. Гинекология: национальное руководство. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2017 [Saveleva GM, Sukhikh GT, Serov VN, et al. Ginekologiya: natsional’noe rukovodstvo. Moscow: GEOTAR-Media, 2017 (in Russian)].
  5. Зиганшин А.М., Насибуллин И.М., Халиков Р.А., и др. Клинико- анамнестические факторы риска развития пролапса гениталий у женщин. Вестник современной клинической медицины. 2017;10(4):23-6 [Ziganshin AM, Nasibullin IM, Khalikov RA, et al. Clinical and anamnestic risk factors for development of genital prolapse in women. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2017;10(4):23-6 (in Russian)].
  6. Friedman T, Eslick GD, Dietz HP. Risk factors for prolapse recurrence: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2018;29(1):13-21.
  7. Yan W, Li X, Sun S, et al. Risk factors for female pelvic organ prolapse and urinary incontinence. Journal of Central South University. Medical Sciences. 2018;43(12):1345-50.
  8. DeLancey JOL, Low LK, Miller JM, et al. Graphic integration of causal factors of pelvic floor disorders: an integrated life span model. Am J Obstet Gynecol. 2008;199(6):610.
  9. Bump RC, Mattiasson A, Bø K, et al. The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction. Am J Obstet Gynecol. 1996;175(1):10-7.
  10. Радзинский В.Е., Оразов М.Р., Токтар Л.Р., и др. Перинеология. Опущение и выпадение половых органов. Учебное пособие. Под ред. В.Е. Радзинского. М. 2008 [Radziskii VE, Orazov MR, Toktar LR, et al. Perineologia. Opushenie i vipadenie polovich organov. Uchebnoe posobie. Pod red. VE Radzinskogo. Moscow. 2008 (in Russian)].
  11. Geoffrion R, Larouche M. Guideline No. 413: surgical management of apical pelvic organ prolapse in women. J Obstet Gynecol Can. 2021;43(4):511-23.
  12. Jelovsek JE, Gantz MG, Lukacz E, et al. Success and failure are dynamic, recurrent event states after surgical treatment for pelvic organ prolapse. Am J Obstet Gynecol. 2021;224(4):362.
  13. Pedersen KD, Storkholm MH, Bek KM, et al. Recurrent apical prolapse after high uterosacral ligament suspension–in a heterogenous cohort characterised by a high prevalence of previous pelvic operations. BMC Women's Health. 2019;19(1):1-7.
  14. Barber MD, Walters RC, Bump RC. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnairesfor women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). Am J Obstet Gynecol. 2005;193(1):103-13.
  15. Чечнева М.А., Буянова C.Н, Попов А.А., Краснопольская И.В. Ультразвуковая диагностика пролапса гениталий и недержания мочи у женщин. М.: МЕДпресс-информ, 2016 [Chechneva MA, Buianova CN, Popov AA, Krasnopol'skaia IV. Ultrazvukovaya diagnostika prolapsa genitalii I nederjania mochi u jenchin. Moscow: Medpress-inform, 2016 (in Russian)].
  16. Dietz HP, Haylen BT, Broome J. Ultrasound in the quantification of female pelvic organ prolapse. Ultrasound Obstet Gynecol. 2001;18(5):511-4.
  17. El Sayed RF, Alt CD, Maccioni F, et al. Magnetic resonance imaging of pelvic floor dysfunction-joint recommendations of the ESUR and ESGAR Pelvic Floor Working Group. Eur Radiol. 2017;27(5):2067-85.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Несостоятельность мышц ТД: a – уменьшение высоты сухожильного центра (D=0,52 cм); b – диастаз и истончение m. bulbocavernosus (D=1,49 cм и D=0,56 cм); c – истончение m. puborectalis (D=0,51 cм).

Скачать (99KB)
3. Рис. 2. Трансвагинальное томографическое исследование в аксиальной плоскости. Паравагинальный дефект фасции асимметричный, наиболее выражен справа (желтая стрелка), центральный дефект (белая стрелка).

Скачать (80KB)
4. Рис. 3. Трансперинеальное томографическое исследование в аксиальной плоскости леваторного комплекса. Полный правосторонний отрыв m. levator ani (ЛУИ 2,7 cм; желтые линии).

Скачать (80KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).