Ближайшие и отдаленные результаты стентирования проксимальных отделов ветвей дуги аорты


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Комплексное клинико-ультразвуковое исследование проведено 29 пациентам до и после стентирования 29 подключичных артерий (ПкА) и двух плечеголовных стволов (ПГС). В 28 случаях поражение ПкА/ПГС было представлено стенозами и в трех случаях – окклюзией ПкА. Клиника вертебрально-базилярной недостаточности и (или) ишемии верхней конечности имела место у 97% больных. Ультразвуковая диагностика состояния ветвей дуги аорты показала высокую информативность метода в выявлении степени поражения ПкА/ПГС. Стентирование технически успешно выполнено в 94% случаев. В динамике обследовано 27 (93%) пациентов при среднем сроке наблюдения 16 месяцев [12, 30]. При проведении цветового дуплексного сканирования рестеноз выявлен в 18,5% наблюдений (пять больных). Рестенозы были клинически асимптомными у трех из пяти пациентов. Курение оказалось единственным статистически значимым фактором риска, ассоциированным с рестенозом.

Об авторах

З. А. Suslina

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Автор, ответственный за переписку.
Email: platonova@neurology.ru
Россия

A. O. Chechetkin

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

G. I. Kuntshevich

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

S. I. Skrylev

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

S. V. Protsky

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

A. Yu. Koshcheev

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

V. L. Shchipakin

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

O. V. Lagoda

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

A. V. Krasnikov

Научный центр неврологии РАМН (Москва)

Email: platonova@neurology.ru
Россия

Список литературы

  1. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. М.: Медицина, 1980.
  2. Волков С.В., Антонов Г.И., Лазарев В.А. и др. Баллонная ангиопластика и стентирование при стенотических поражениях брахиоцефальных артерий. http://www.neuro.neva.ru/Russian/Issues/Articles_1_2006/2003.files/ 06.htm.
  3. Кавтеладзе З.А., Артамонова Ю.В., Бабунашвили А.М. и др. Ангиопластика и эндопротезирование стенотических поражений подключичных артерий. Междунар. журн. интервенционной кардиоангиологии. (Тез. III Рос. съезда интервенционных кардиоан- гиологов). М.: 2008; 14: 43–44.
  4. Покровский А.В., Калинин А.А. Хроническая ишемия верхних конечностей. В кн.: Покровский А.В. (ред.) Клиническая ангиология. Т. 2. М.: Медицина, 2004: 287–295.
  5. Amor M., Eid-Lidt G., Chati Z., Wilentz J. Endovascular treatment of the subclavian artery: stent implantation with or without predilatation. Catheter Cardiovasc. Interv. 2004; 63: 364–370.
  6. Bates M., Broce M., Lavigne P., Stone P. Subclavian artery stenting: factors influencing long-term outcome. Catheter Cardiovasc. Interv. 2004; 61: 5–11.
  7. Broadbent L., Moran Ch., Cross D., Derdeyn C. Management of ruptures complicating angioplasty and stenting of supraaortic arteries: report of two cases and a review of the literature. Am. J. Neuroradiol. 2003; 24: 2057–2061.
  8. Filippo F., Francesco M., Francesco R. et al. Percutaneous angioplasty and stenting of left subclavian artery lesions for the treatment of patients with concomitant vertebral and coronary subclavian steal syndrome. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2006; 29: 348–353.
  9. Hadjipetrou P., Cox S., Piemonte Th., Eisenhauer A. Percutaneous Revascularization of atherosclerotic obstruction of aortic arch vessels. JACC 1999; 33: 1238–1245.
  10. Henry M., Amor M., Henry I. et al. Percutaneous transluminal angioplasty of the subclavian arteries. J. Endovasc. Surg. 1999; 6: 33–41.
  11. Jagger J., Mathias D., Kempkes U. Bilateral subclavian steal syndrome: treatment with percutaneous transluminal angioplasty and stent placement. Ibid. 1994; 17: 328–332.
  12. 12.Kablak-Ziembicka A., Przewlocki T., Pieniazek P. et al. Ultrasonography in suspected subclavian artery obstruction and in patient monitoring after subclavian stenting. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2007; 30: 894–900.
  13. Kandarpa K., Becker G., Hunink M. et al. Transcatheter interventions for the treatment of peripheral atherosclerotic lesions: part 1. J. Vasc. Interv. Radiol. 2001; 12: 683–695.
  14. Kumar K., Dorros G., Bates M. et al. Primary stent deployment in occlusive subclavian artery disease. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1995; 34: 281–285.
  15. Martinez R., Rodriguez-Lopez J., Torruella L. et al. Stenting for occlusion of the subclavian arteries. Technical aspects and follow-up results. Tex. Heart Inst. J. 1997; 24: 23–27.
  16. Päivänsalo M., Heikkilд O., Tikkakoski T. et al. Duplex ultrasound in the subclavian steal syndrome. Acta Radiol. 1998; 39: 183–188.
  17. Querd L., Criado F. The treatment of focal aortic arch branch lesions with Palmaz stent. J. Vasc. Surg. 1996; 23: 368–375.
  18. Reivich M., Holling H., Roberts B., Toole J. Reversal of blood flow through the vertebral artery and its effect on the cerebral circulation. N. Engl. J. Med. 1961; 265: 878-885.
  19. Rodriguez-Lopes J., Werner A., Martinez R. et al. Stenting for atherosclerotic occlusive disease of the subclavian artery. Ann. Vasc. Surg. 1999; 13: 254–260.
  20. Rogers C., Edelman E. Endovascular stent design dictates experimental restenosis and thrombosis. Circulation 1995; 91: 2995–3001.
  21. Sadato A., Satow T., Ishii A. et al. Endovascular recanalization of subclavian artery occlusions. Neurol. Med. Chir. 2004; 44: 447–453.
  22. Schillinger M., Haumer M., Schillinger S. et al. Risk stratification for subclavian artery angioplasty: is there an increased rate of restenosis after stent implantation? J. Endovasc. Ther. 2001; 8: 550–557.
  23. Schwend R., Hambsch K., Baker L. et al. Carotid steal syndrome: A case study. J. Neuroimaging 1995; 5: 195–197.
  24. Sheiban I., Dharmadhikari A., Melissano G. et al. Subclavian artery stenting: Immediate and mid term clinical follow-up results. Int. J. Cardiovasc. Intervent. 2000; 3: 231–235.
  25. Smith J., Koury H., Hafner C., Welling R. Subclavian steal syndrome – a review of 59 consecutive cases. J. Cardiovasc. Surg. 1994; 35: 11–14.
  26. Taylor R., Siddiq F., Suri M. et al. Risk factors for in-stent restenosis after vertebral ostium stenting. J. Endovasc. Ther. 2008; 15: 203–212.
  27. Tyagis S., Verna P., Gambhir D. et al. Early and long-term results of subclavian angioplasty in aortoarteriitis (Takaysu disease): comparison with atherosclerosis. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1998; 21: 219–224.
  28. Woo E., Fairman R., Velazquez O. et al. Endovascular therapy of symptomatic innominate-subclavian arterial occlusive lesions. Vasc. Endovasc. Surg. 2006; 40: 27–33.
  29. Yip P., Liu H., Hwang B., Chen R. Subclavian steal phenomenon: a correlation between duplex sonographic and angiographic findings. Neuroradiol. 1992; 34: 279–282.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Suslina З.А., Chechetkin A.O., Kuntshevich G.I., Skrylev S.I., Protsky S.V., Koshcheev A.Y., Shchipakin V.L., Lagoda O.V., Krasnikov A.V., 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».