Эпилепсия у пациентов с синдромом anti-MOG
- Авторы: Авдеева В.Е.1,2, Котов А.С.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского»
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова»
- Выпуск: Том 15, № 3 (2021)
- Страницы: 80-84
- Раздел: Клинический разбор
- URL: https://ogarev-online.ru/2075-5473/article/view/124142
- DOI: https://doi.org/10.54101/ACEN.2021.3.9
- ID: 124142
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Синдром anti-MOG (anti-myelin-oligodendrocyte glycoprotein) представляет собой группу демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы, при которых антитела атакуют гликопротеины на наружной мембране олигодендроцитов. Целью исследования было изучение течения заболевания у пациентов с синдромом anti-MOG с эпилепсией.
Материалы и методы. Мы наблюдали 11 пациентов (5 мужчин и 6 женщин) с синдромом anti-MOG в возрасте от 2 мес до 46 лет. Описаны 3 клинических случая, когда у пациенток с синдромом anti-MOG были эпилептические приступы.
Результаты и обсуждение. У первой пациентки эпилептические приступы предшествовали установлению диагноза синдрома anti-MOG. У второй пациентки заболевание дебютировало с правостороннего оптического неврита; спустя 7 лет развился эпилептический приступ после родов, во время которых гематоэнцефалический барьер мог стать проницаемым для циркулирующих антител к MOG. У третьей пациентки заболевание дебютировало с головной боли. После острой респираторной вирусной инфекции развился правосторонний оптический неврит и появилась атаксия. Был выявлен миелит. Год спустя произошёл эпилептический приступ. У пациентки была комбинация синдрома CADASIL с синдромом anti-MOG.
Вывод. Эпилептические приступы у пациентов с синдромом anti-MOG часты. Помимо противоэпилептической терапии, необходимо лечение синдрома anti-MOG. При этом условии приступы хорошо контролируются и имеют благоприятный прогноз.
Ключевые слова
Об авторах
Варвара Евгеньевна Авдеева
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова»
Автор, ответственный за переписку.
Email: varvara-kitaeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9334-8246
старший лаборант отделения неврологии по разделу «Наука»; студентка Лечебного факультета
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2; МоскваАлексей Сергеевич Котов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского»
Email: alexeykotov1980@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2988-5706
д.м.н., зав. неврологическим отделением по разделу «Наука», проф. каф. неврологии факультета усовершенствования врачей
Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2Список литературы
- Jurynczyk M., Messina S., Woodhall M.R. et al. Clinical presentation and prognosis in MOG-antibody disease: a UK study. Brain. 2017; 140: 3128–3138. doi: 10.1093/brain/awx276. PMID: 29136091.
- Котов А.С. Синдром anti-MOG: описание двух случаев. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019; 11: 84–88. doi: 10.14412/2074-2711-2019-1-84-88.
- Yamamoto Y., Craggs L.J.L., Watanabe A. et al. Brain microvascular accumulation and distribution of the NOTCH3 ectodomain and granular osmiophilic material in CADASIL. J Neuropathol Exp Neurol. 2013; 72: 416–431. doi: 10.1097/NEN.0b013e31829020b5. PMID: 23584202.
- Paraskevas G.P., Bougea A., Synetou M. et al. CADASIL and autoimmunity: coexistence ina family with the R169C mutation at exon 4 of the NOTCH3 gene. Cerebrovasc Dis. 2014; 38: 302–307. doi: 10.1159/000369000. PMID: 25412914.
- Fovet C.M., Stimmer L., Contreras V. et al. Intradermal vaccination prevents anti-MOG autoimmune encephalomyelitis inmacaques. EBioMedicine. 2019; 47: 492–505. doi: 10.1016/j.ebiom.2019.08.052. PMID: 31492559.
Дополнительные файлы
