Репродуктивное здоровье женщин, больных рассеянным склерозом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Немаловажное значение в формировании гинекологической патологии имеют органические заболевания центральной нервной системы  ЦНС). Рассеянный склероз (РС) и иммуномодулирующая терапия, применяемая у пациентов с данным заболеванием, оказывают значительное влияние на менструальную и репродуктивную функции, течение беременности и родов. Бесплодие у пациентов с РС обусловлено, с одной стороны, психологическими и сексуальными проблемами, с другой – формированием вторичной недостаточности гонад. Акушерские исходы у женщин с РС значимо не отличаются от таковых в общей популяции, но некоторые особенности течения беременности и родов заслуживают внимания и требуют междисциплинарного подхода.

Об авторах

O. A. Тихоновская

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: tikhonovskaya2012@mail.ru
Россия, Томск

A. Ю. Пинчук

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: tikhonovskaya2012@mail.ru
Россия, Томск

В. M. Алифирова

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: tikhonovskaya2012@mail.ru
Россия, Томск

Н. Ф. Мусина

Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: tikhonovskaya2012@mail.ru
Россия, Томск

Список литературы

  1. Белова А.Н., Качалина Т.С., Крупин В.Н. и др. Рассеянный склероз и беременность. Неврол. журн. 2010; 6: 4–10.
  2. Кучерова И.В. Состояние репродуктивной системы у женщин, страдающих неврозом. Автореф. Дис. канд. мед. наук. М., 1989.
  3. Предтеченская Е.В., Некрасова М.Ф. Половые гормоны в патогенезе рассеянного склероза. Нейроиммунология 2011; 3–4:129–130.
  4. Шмидт Т.Е., Яхно Н.Н. Рассеянный склероз: руководство для врачей. М.: МЕД-пресс-информ, 2010.
  5. Achiron A., Kishner I., Dolev M. et al. Effect of intravenous immunoglobulin treatment on pregnancy and postpartum-related relapses in multiple sclerosis. J. Neurol. 2004; 251: 1133–1137.
  6. Amato M.P., Portaccio E., Ghezzi A. MS Study Group of the Italian Neurological Society: Pregnancy and fetal outcomes after interferon-β exposure in multiple sclerosis. Neurology 2010; 75: 1794–1802.
  7. Avonex (intramuscular interferon beta-1a) prescribing information (2011) http://www.avonex.com/pdfs/guides/Avonex_Prescribing_Information.pdf
  8. Bayas A., Penzien J., Hellwig K. Accidental natalizumab administration to the third trimester of pregnancy in an adolescent patient with multiple sclerosis. Acta. Neurol. Scand. 2011; 124: 290–292.
  9. Betaseron (interferon beta-1b) prescribing information (2011)http://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/Betaseron_PI.pdf
  10. Borisow N., Dцring A., Pfueller C.F. et al. Expert recommendations to personalization of medical approaches in treatment of multiple scle49 rosis: an overview of family planning and pregnancy. http://www.epmajournal.com/content/3/1/9/
  11. Boskovic R., Wide R., Wolpin J. et al. The reproductive effects of beta interferon therapy in pregnancy: a longitudinal cohort. Neurology 2005; 65: 807–811.
  12. Cavalla P., Rovei V., Masera S. et al. Fertility in patients with multiple sclerosis: current knowledge and future perspectives. Neurol. Sci. 2006; 27: 231–239.
  13. Chen Y.H., Lin H.L., Lin H.C. Does multiple sclerosis increase risk of adverse pregnancy outcomes? A population-based study. Mult. Scler. 2009; 15: 606–612.
  14. Cocco E., Sardu C., Gallo P. et al. and the FEMIMS group. Frequency and risk factors of mitoxantrone-induced amenorrhea in multiple sclerosis:the FEMIMS study. Mult. Scler. 2008; 14: 1225–1233.
  15. Confavreux C., Hutchinson M., Hours M.M. et al. Rate of pregnancy-related relapse in multiple sclerosis. Pregnancy in multiple sclerosis group. N. Engl. J. Med. 1998; 339: 285–291.
  16. Copaxone (glatiramer acetate) prescribing information (2011)http://www.sharedsolutions.com/pdfs/prescribinginformation.aspx
  17. Coyle P.K., Christie S., Fodor P. et al. Multiple sclerosis gender issues: clinical practices of women neurologists. Mult. Scler. 2004; 10:582–588.
  18. Dahl J., Myhr K.M., Daltveit A.K. et al. Pregnancy, delivery and birth outcome in different stages of maternal multiple sclerosis. J. Neurol.2008; 255: 623–627.
  19. Dahl J., Myhr K.M., Daltveit A.K. et al. Pregnancy, delivery, and birth outcome in women with multiple sclerosis. Neurology 2005; 65:1961–1963.
  20. De Santis M., Straface G., Cavaliere A.F. et al. The first case of mitoxantrone exposure in early pregnancy. Neurotoxicology 2007; 28:696–697.
  21. De Seze J., Chapelotte M., Delalande S. et al. Intravenous corticosteroids in the postpartum period for reduction of acute exacerbations in multiple sclerosis. Mult. Scler. 2004; 10: 596–597.
  22. Demirkiran M., Sarica Y., Uguz S. et al. Multiple sclerosis patients with and without sexual dysfunction: are there any differences? Mult. Scler. 2006; 12: 209–214.
  23. Di Cosimo S., Alimonti A., Ferretti G. et al. Incidence of chemotherapy-induced amenorrhea depending on the timing of treatment by menstrual cycle phase in women with early breast cancer. Ann. Oncol. 2004; 15: 1065–1071.
  24. Falaschi P., Martocchia A., Proietti A. et al. High incidence of hyperandrogenism-related clinical signs in patients with multiple sclerosis. Neuro. Endocrinol. Lett, 2001; 22: 248–250.
  25. Ferrero S., Esposito F., Pretta S. et al. Fetal risks related to the treatment of multiple sclerosis during pregnancy and breastfeeding. Exp. Rev. Neurotherapeutics 2006; 6: 1823–1831.
  26. Ferrero S., Pretta S., Ragni N. Multiple sclerosis: management issues during pregnancy. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004; 115: 3–9.
  27. Finkelsztejn A., Brooks J.B., Paschoal F.M. Jr. et al. What can we really tell women with multiple sclerosis regarding pregnancy? A systematic review and meta-analysis of the literature. BJOG 2011; 118:790–797.
  28. Fragoso Y.D., Finkelsztejn A., Kaimen-Maciel D.R. et al. Long-term use of glatiramer acetate by 11 pregnant women with multiple sclerosis: a retrospective, multicentre case series. CNS Drugs 2010; 24: 969–976.
  29. Gilenya (fingolimod) US prescribing information (2011)http://www.pharma.us.novartis.com/cs/www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/gilenya.pdf
  30. Greenberger P.A., Odeh Y.K., Frederiksen M.C. et al. Pharmacokinetics of prednisolone transfer to breast milk. Clin. Pharmacol. Therapeut. 1993; 53: 324–328.
  31. Grinsted L., Heltberg A., Hagen C. et al. Serum sex hormone and gonadotropin concentrations in premenopausal women with multiple sclerosis. J. Intern. Med. 1989; 226: 241–244.
  32. Gur C., Diav-Citrin O., Shechtman S. et al. Pregnancy outcome after first trimester exposure to corticosteroids: a prospective controlled study. Reprod. Toxicol. 2004; 18: 93–101.
  33. Haas J., Hommes O.R. A dose comparison study of IVIG in postpartum relapsing-remitting multiple sclerosis. Mult. Scler. 2007; 13:900–908.
  34. Hellwig K., Agne H., Gold R. Interferon beta, birth weight and pregnancy in multiple sclerosis. J. Neurol. 2009; 256: 830–831.
  35. Hellwig K., Brune N., Haghikia A. et al. Reproductive counseling, treatment and course of pregnancy in 73 German MS patients. Acta. Neurol. Scand. 2008; 118: 24–28.
  36. Hellwig K., Gold R. Glatiramer acetate and interferon-beta throughout gestation and postpartum in women with multiple sclerosis. J. Neurol. 2011; 258: 502–503.
  37. Hellwig K., Haghikia A., Agne H. et al. Protective effect of breastfeeding in postpartum relapse rate of mothers with multiple sclerosis. Arch. Neurol. 2009; 66: 1580–1581.
  38. Hellwig K., Haghikia A., Gold R. Multiple sclerosis and pregnancy experience from a nationwide database. Neurology 2011; 76 (Suppl 4):A273.
  39. Hellwig K., Haghikia A., Gold R. Pregnancy and natalizumab: results of an observational study in 35 accidental pregnancies during natalizumab treatment. Mult. Scler. 2011; 17: 958–963.
  40. Hellwig K., Kuge M., Gold R. et al. Exclusive breastfeeding reduces the risk of postpartum relapses a prospective study from the German MS and pregnancy registry. Neurology 2011; 76 (Suppl. 4): A273.
  41. Hellwig K., Schimrigk S., Chan A. et al. A newborn with Pierre Robin sequence after preconceptional mitoxantrone exposure of a female with multiple sclerosis. J. Neurol. Sci. 2011; 307: 164–165.
  42. Hoes J.N., Jacobs J.W., Boers M. et al. EULAR evidencebased recommendations on the management of systemic glucocorticoid therapy in rheumatic diseases. Annals Rheumatic Dis. 2007; 66: 1560–1567.
  43. Hoevenaren I.A., de Vries L.C., Rijnders R.J. et al. Delivery of healthy babies after natalizumab use for multiple sclerosis: a report of two cases. Acta. Neurol. Scand. 2011; 123: 430–433.
  44. Houtchens M.K., Kolb C.M. Multiple sclerosis and pregnancy: therapeutic considerations. J. Neurol. 2013; 260: 1202–1214.
  45. Jalkanen A., Alanen A., Airas L. Finnish Multiple Sclerosis and Pregnancy Study Group: Pregnancy outcome in women with multiple sclerosis: results from a prospective nationwide study in Finland. Mult. Scler. 2010; 16: 950–955.
  46. Jalkanen A., Airas L., Marttila R.J. To breastfeed or not to breastfeed: effect of breastfeeding on postpartum disease activity in multiple sclerosis revisited. Neurology 2011; 76 (Suppl 4): A610.
  47. Kelly V.M., Nelson L.M., Chakravarty E.F. Obstetric outcomes in women with multiple sclerosis and epilepsy. Neurol. 2009; 73: 1831–1836.
  48. Langer-Gould A., Huang S.M., Gupta R. et al. Exclusive breastfeeding and the risk of postpartum relapses in women with multiple sclerosis. Arch. Neurol. 2009; 66: 958–963.
  49. Mueller B.A., Zhang J., Critchlow C.W. Birth outcomes and need for hospitalization after delivery among women with multiple sclerosis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 186: 446–452.
  50. Nelson L.M., Franklin G.M., Jones M.C. Risk of multiple sclerosis exacerbation during pregnancy and breast-feeding. JAMA 1988; 259:3441–3443.
  51. Novantrone (mitoxantrone) prescribing information (2011) http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019297s030s031lbl.pdf
  52. Nurmohamed L., Moretti M.E., Schechter T. et al. Outcome following high-dose methotrexate in pregnancies misdiagnosed as ectopic. Am. J. Obstet. Gynecol. 2011; 205: 533.e1–533.e3.
  53. Park-Wyllie L., Mazzotta P., Pastuszak A. et al. Birth defects after maternal exposure to corticosteroids: prospective cohort study and meta-analysis of epidemiological studies. Teratology 2000; 62: 385–392.
  54. Patti F., Cavallaro T., Lo Fermo S. et al. Is in utero early-exposure to interferon beta a risk factor for pregnancy outcomes in multiple sclerosis? J. Neurol. 2008; 255: 1250–1253.
  55. Portaccio E., Ghezzi A., Hakiki B. et al. Breastfeeding is not related to postpartum relapses in multiple sclerosis. Neurology 2011; 77:145–150.
  56. Rebif (subcutaneous interferon beta-1a) prescribing information (2011) http://www.emdserono.com/cmg.emdserono_us/en/images/rebif_tcm115_19765.pdf.
  57. Salminen H.J., Leggett H., Boggild M. Glatiramer acetate exposure in pregnancy: preliminary safety and birth outcomes. J. Neurol. 2010; 257: 2020–2023.
  58. Sandberg-Wollheim M., Alteri E., Moraga M.S. et al. Pregnancy outcomes in multiple sclerosis following subcutaneous interferon beta-1a therapy. Mult. Scler. 2011; 17: 423–430.
  59. Sandberg-Wollheim M., Frank D., Goodwin T.M. et al. Pregnancy outcomes during treatment with interferon beta-1a in patients with multiple sclerosis. Neurology 2005; 65: 802–806.
  60. Sellner J., Kraus J., Awad A. et al. The increasing incidence and prevalence of female multiple sclerosis – a critical analysis of potential environmental factors. Autoimmun. Rev. 2011; 10: 495–502.
  61. Sipski M.L., Behnegar A. Neurogenic female sexual dysfunction: a review. Clin. Auton. Res. 2001; 11: 279–283.
  62. Tomassini V., Onesti E., Mainero C. et al. Sex hormones modulate brain damage in multiple sclerosis: MRI evidence. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2005; 76: 272–275.
  63. Tysabri (natalizumab) European public assessment report (2011) http://www.ema.europa.eu/ema/index.jspcurl=pages/medicines/human/medicines/000603/human_med_001119.jsp&mid=WC0b01ac058001d124
  64. Tysabri (natalizumab) prescribing information (2011) http://www.tysabri.com/pdfs/I61061-13_PI.pdf
  65. Van der Kop M.L., Pearce M.S., Dahlgren L. et al. Neonatal and delivery outcomes in women with multiple sclerosis. Ann. Neurol. 2011; 70: 41–50.
  66. Vukusic S., Confavreux C. Pregnancy and multiple sclerosis: the children of PRIMS. Clin. Neurol. Neurosurg. 2006; 108: 266–270.
  67. Weber-Schoendorfer C., Schaefer C. Multiple sclerosis, immunomodulators, and pregnancy outcome: a prospective observational study. Mult. Scler. 2009; 15: 1037–1042.
  68. Zorzon M., Zivadinov R., Bosco A. et al. Sexual dysfunction in multiple sclerosis: a case–control study. I. Frequency and comparison of groups. Mult. Scler. 1999; 5: 418–427.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Tikhonovskaya O.A., Pinchuk A.Y., Alifirova V.M., Musina N.F., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».