Атипичные клинические случаи церебральной аутосомно- доминантной артериопатии с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (ЦАДАСИЛ)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (ЦАДАСИЛ) – наследственное заболевание центральной нервной системы c передачей по аутосомно-доминантному типу, обусловленное мутациями гена NOTCH3. В классических случаях ЦАДАСИЛ проявляется головными болями, повторными нарушениями мозгового кровообращения и прогрессирующим когнитивным снижением. Важное диагностическое значение имеет церебральная магнитно-резонансная томография, выявляющая множественные лакунарные инфаркты в области базальных ядер, ствола мозга и мозжечка, очаговые изменения белого вещества и диффузные изменения по типу лейкоареоза. Изредка ЦАДАСИЛ может проявляться иными симптомами и протекать под маской необычных для данного заболевания фенотипов. Мы приводим два генетически подтвержденных случая ЦАДАСИЛ с атипичной клинической картиной, манифестировавших в виде тремора преимущественно мозжечкового либо эссенциального типа в сочетании с когнитивными и аффективными нарушениями. Обсуждаются основные принципы диагностики данногоклинически полиморфного заболевания.

Об авторах

Анна Андреевна Мороз

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: snillario@gmail.com
Россия, Москва

Наталья Юрьевна Абрамычева

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: snillario@gmail.com
Россия, Москва

Екатерина Олеговна Иванова

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: snillario@gmail.com
Россия, Москва

Родион Николаевич Коновалов

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: snillario@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5539-245X

к.м.н., с.н.с. отд. лучевой диагностики

Россия, 125367, Москва, Волоколамское шоссе, д. 80

София Л. Тимербаева

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: snillario@gmail.com
Россия, Москва

Сергей Николаевич Иллариошкин

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: snillario@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2704-6282

д.м.н., проф., член-корр. РАН, зам. директора по научной работе, рук. отдела исследований мозга

Россия, Москва

Список литературы

  1. Joutel A., Corpechot C., Ducros A. et al. Notch3 mutations in CADASIL, a hereditary adult-onset condition causing stroke and dementia. Nature. 1996; 383: 707–710. doi: 10.1038/383707a0. PMID: 8878478.
  2. Tournier-Lasserve E., Iba-Zizen M.-T., Romero N. et al. Autosomal dominant syndrome with stroke like episodes and leukoencephalopathy. Stroke. 1991; 22: 1297–1302. doi: 10.1161/01.STR.22.10.1297. PMID: 1926242.
  3. Choi J. Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy: a genetic cause of cerebral small vessel disease. J. Clin. Neurol. 2010; 6: 1–9. doi: 10.3988/jcn.2010.6.1.1. PMID: 20386637.
  4. Dong Y., Hassan A., Zhang Z. et al. Yield of screening for CADASIL mutations in lacunar stroke and leukoaraiosis. Stroke. 2003; 34: 203–205. doi: 10.1161/01.STR.0000048162. 16852.88. PMID: 12511775.
  5. Abramycheva N., Stepanova M., Kalashnikova L. et al. New mutations in the Notch3 gene in patients with cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leucoencephalopathy (CADASIL). J. Neurol. Sci. 2015; 349: 196–201. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jns.2015.01.018. PMID: 25623805.
  6. Trojano M., Paolicelli D. The differential diagnosis of multiple sclerosis: classification and clinical features of relapsing and progressive neurological syndromes. Neurol. Sci. 2001; 22: 98–102. doi: http://dx.doi.org/10.1007/ s100720100044. PMID: 11794488.
  7. Kalaria R., Viitanen M., Kalimo H. The pathogenesis of CADASIL: an update. J. Neurol. Sci. 2004; 226: 35–39. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j. jns.2004.09.008. PMID: 15537516.
  8. Razvi S., Davidson R., Bone I. et al. The prevalence of cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL) in the west of Scotland. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2005; 76: 739–741. doi: 10.1136/jnnp.2004.051847. PMID: 15834040.
  9. Illarioshkin S.N., Slominsky P.A., Shadrina M.I. et al. [Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL): the first description of Russian pedigree with NOTCH3 identified mutation]. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2008; 2(2): 45–50.
  10. Gunda B., Herve D., Godin O. et al. Effects of gender on the phenotype of CADASIL. Stroke. 2012; 43: 137–141. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631028. PMID: 22033996.
  11. Illarioshkin S.N. [Genetics of cerebrovascular diseases]. In: Ocherki angionevrologii [Essays on angioneurology], Suslina Z.A. (Ed.). Moscow; 2005. Atmosphera: 327−345.
  12. Chabriat H., Joutel A., Vahedi K. et al. CADASIL (cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy): clinical features and neuroimaging. Bull. Acad. Natl. Med. 2000; 184: 1523–1531. PMID: 11261256.
  13. Kim Y., Choi E.J., Choi C.G. et al. Characteristics of CADASIL in Korea: a novel cysteine-sparing Notch3 mutation. Neurology 2006; 66: 1511–1516 doi: 10.1212/01.wnl.0000216259.99811.50. PMID: 16717210.
  14. Yousry T., Seelos K., Mayer M. et al. Characteristic MR lesion pattern and correlation of T1 and T2 lesion volume with neurologic and neuropsychological findings in cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL). AJNR Am. J. Neuroradiol. 1999; 20: 91–100. PMID: 9974062.
  15. Liem M., Lesnik-Oberstien S., Haan J. et al. Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy: progression of MRI abnormalities in prospective 7-year follow-up study. Radiology. 2008; 249: 964–971. doi: http://dx.doi.org/10.1148/radiol.2492080357. PMID: 18840792.
  16. Davous P. CADASIL: a review with proposed diagnostic criteria. Eur. J. Neurol. 1998; 5: 219–223. doi: 10.1046/j.1468-1331.1998.530219.x. PMID: 10210836.
  17. Park S., Park B., Kyung Koh M., Ho Joo Y. Case report: bipolar disorder as the first manifestation of CADASIL. BMC Psychiatry. 2014; 14: 175. doi: 10.1186/1471-244X-14-175. PMID: 24929957.
  18. Valenti R., Pescini F., Antonini S. Major depression and bipolar disorders in CADASIL: a study using the DSM-IV semi-structured interview. Acta Neurol Scand. 2011; 124: 390–395. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01512.x. PMID: 21428968.
  19. Chabriat H., Bousser M.-G. Neuropsychiatric manifestations in CADASIL. Dialogues in Clinical Neuroscience. 2007; 9: 199–208. PMID: 17726918.
  20. Kesebir S., Koca E.K., Kilicaslan E.E. CADASIL syndrome presenting with bipolar disorder. JMOOD. 2012; 2: 115–118 (in Turkish). doi:10.5455/ jmood.20120412113716.
  21. Vedeler C., Bindoff L. A family with atypical CADASIL. J. Neurol. 2011; 258: 1888–1889. doi: 10.1007/s00415-011-6023-z. PMID: 21465151.
  22. Yoon W.T., Lee P.H. Unusual manifestation of cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL) mimicking multiple system atrophy (MSA). Mov. Disord. 2014: Abstracts of the 18th International Congress of Parkinson’s disease and movement disorders. Stockholm, June 8–12, 2014.
  23. Malandrini A., Carrera P., Ciacci G. Unusual clinical features and early brain MRI lesions in a family with cerebral autosomal dominant arteriopathy. Neurology. 1997; 48: 1200–1203. PMID: 9153443.
  24. Velizarova R., Mourand I., Serafini A. et al. Focal epilepsy as first symptom in CADASIL. Seizure. 2011; 20: 502–504. doi: 10.1016/j.seizure.2011.02.006. PMID: 21414809.
  25. Ragno M., Berbellini A., Cacchio G. Parkinsonism is a late, not rare, feature of CADASIL. A study on Italian patients carrying the R1006C mutation. Stroke. 2013; 44: 1147–1149. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.000458. PMID: 23412372.
  26. Song S.K., Lee J.S., Choi J.C., Kang J.H. Various phenotypes of parkinsonism in patients with CADASIL. Mov. Disord. 2012: Abstracts of the 16th International Congress of Parkinson’s disease and movement disorders. Dublin, June 17–21, 2012.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Moroz A.A., Abramycheva N.A., Ivanova E.O., Konovalov R.N., Timerbaeva S.L., Illarioshkin S.N., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».