Critical neurological conditions: severe toxic polyneuropathy with the development of respiratory failure and rhabdomyolysis


如何引用文章

全文:

详细

This is a description of the clinical case of severe toxic polyneuropathy in a 52-year-old man, caused by a confirmed exogenous intoxication with amphetamine.

The clinical picture was remarkable for muscle weakness in different muscle groups: neck, back, arms and legs, respiratory muscles; as well as for the respiratory failure (requiring mechanical ventilation), rhabdomyolysis, mild nephropathy, liver cytolysis. A differential diagnosis was made between myasthenia gravis, myopathy, amyotrophic lateral sclerosis. After a course of intensive therapy, almost complete regression of symptoms took place, as well as the improvement of electroneuromyographic pattern. Taking into account a rapid partial regression of symptoms in the course of the disease, as well as the results of a neurophysiological study, an immunochromatographic urine drug screen was performed, positive for amphetamine. This clinical case demonstrates "rare" complications of amphetamine use to be kept in mind during a diagnostic search.

作者简介

Yulia Ryabinkina

Research Center of Neurology

Email: lunevairinaneurology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8576-9983

D. Sci. (Med.), Head, Department of anesthesiology and intensive care

俄罗斯联邦, Moscow

Maria Zakharova

Research Center of Neurology

Email: lunevairinaneurology@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Roman Polishchuk

Research Center of Neurology

Email: lunevairinaneurology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2850-3999

anesthesiologist-reanimatologist, neurologist, Intensive critical care department

俄罗斯联邦, 125367 Moscow, Volokolamskoye shosse, 80

Irina Luneva

Research Center of Neurology

编辑信件的主要联系方式.
Email: lunevairinaneurology@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Eduard Pavlov

Research Center of Neurology

Email: lunevairinaneurology@gmail.com
俄罗斯联邦, Moscow

Mikhail Piradov

Research Center of Neurology

Email: lunevairinaneurology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6338-0392

D. Sci. (Med.), Professor, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Director

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. [The main indicators of the drug service in the Russian Federation in 2014–2015: statistical sourcebook]. Мoscow; 2016. (In Russ.)
  2. Fedorov G.V. [Counteraction to illegal circulation of narcotic drugs, psychotropic substances and their precursors among minors and youth]. Vestnik Polotskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya D: ekonomicheskie i yuridicheskie nauki 2009; (10): 211–215. (In Russ.)
  3. Shanin I.A., Khan O.Yu., Petukhov A.E. [Detection of amphetamines in urine using immunochromatographic test strips]. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza 2012; 55(4): 33–37. (In Russ.)
  4. Beck О., Kraft M., Moeller M.R. et al. Frontline immunochromatographic device for on-site urine testing of amphetamines: laboratory validation using authentic specimens. Ann Clin Biochem 2000; 37 (Pt. 2): 199–204. doi: 10.1258/0004563001899005. PMID: 10735364.
  5. Connell P.H. Clinical manifestations and treatment of amphetamine type of dependence. JAMA 1966; 196: 718–723.
  6. Albertson T.E., Walby W.F., Derlet R.W. Stimulant-induced pulmonary toxicity. Chest 1995; 108: 1140–1149. PMID: 7555128.
  7. Pothos E.N., Creese I., Hoebell B.G. Restricted eating with weight loss selectively decreases extracellular dopamine in the nucleus accumbens and alters dopamine response to amphetamine, morphine, and food intake. J Neurosci 1995; 75(10): 6640–6650. PMID: 7472425.
  8. Koren’ E.V., Kupriyanova T.A. [Hyperkinetic disorders (ADHD): clinical recommendations]. Мoscow; 2015. (In Russ.)
  9. Crisostomo E.A., Duncan P.W., Propst M. et al. Evidence that amphetamine with physical therapy promotes recovery of motor function in stroke patients. Ann Neurol 1988. doi: 10.1002/ana.410230117. PMID: 3345072.
  10. Connell P.H. Amphetamine psychosis. Br Med J 1957; 1: 582.
  11. Parkes J.D., Fenton G.W. Levo(-) amphetamine and dextro(+) amphetamine in the treatment of narcolepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1973; 36: 1076–1081. PMID: 4359162.
  12. Albertson T.E., Derlet R.W., Van Hoozen B.E. Methamphetamine and the expanding complications of amphetamines. West J Med 1999; 170: 214–219. PMID: 10344175.
  13. Garwood E.R., Bekele W., McCulloch C.E. , Christine C.W. Amphetamine exposure is elevated in Parkinson's disease. Neurotoxicology 2006; 27: 1003–1006. doi: 10.1016/j.neuro.2006.03.015. PMID: 16620991.
  14. Curtin K., Fleckenstein A.E., Robison R.J. et al. Methamphetamine/amphetamine abuse and risk of Parkinson's disease in Utah: A population-based assessment. Drug Alcohol Depend 2015; 146: 30–38. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.10.027. PMID: 25479916.
  15. Stafford C.R., Bogdanoff B.M., Green L., Spector H.B. Mononeuropathy multiplex as a complication of amphetamine angiitis. Neurology 1975; 25: 570–572. PMID: 165440.
  16. Citron B.P., Halpern M., McCarron M. et al. Necrotizing angiitis a ssociated with drug abuse. N Engl J Med 1970; 283: 1003–1011. doi: 10.1056/NEJM197011052831901. PMID: 4394271.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Ryabinkina Y.V., Zakharova M.N., Polishchuk R.V., Luneva I.E., Pavlov E.V., Piradov M.A., 2018

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».