Влияние коррекции нарушений сна на эффективность реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших мозговой инсульт

Обложка
  • Авторы: Костенко Е.В1,2, Бобырева С.Н2
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России
    2. ГАУЗ Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы
  • Выпуск: Том 18, № 9 (2016)
  • Страницы: 49-55
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/94572
  • ID: 94572

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - изучить эффективность коррекции нарушений сна препаратом Мелаксен® с учетом уровня секреции мелатонина (6-сульфатоксимелатонина - 6-СОМТ) у пациентов, перенесших инсульт. Материал и методы. Наблюдался 141 пациент с цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ) с выявленными нарушениями сна. Все пациенты на протяжении 3 мес получали Мелаксен® по 3 мг/сут за 30-40 мин до сна. Обследование включало оценку неврологического, когнитивного и эмоционального статуса, определение суточного профиля ритма сердца и артериального давления, концентрацию 6-СОМТ в моче. Результаты. Установлено, что изменения циркадианного ритма ассоциированы с нарушениями сна, эмоциональными и когнитивными расстройствами и снижением экскреции 6-СОМТ с мочой. Данные изменения наиболее выражены у пациентов с мозговым инсультом. Установлена эффективность включения в комплексную схему реабилитации Мелаксена по поводу нарушений сна. Заключение. Полученные данные позволяют рассматривать Мелаксен® как эффективное средство в составе комплексной реабилитации пациентов с ЦВЗ.

Об авторах

Е. В Костенко

ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России; ГАУЗ Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: Ekostenko58@mail.ru
д-р мед. наук, каф. неврологии и нейрохирургии лечебного фак-та ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, вед. науч. сотр. ГАУЗ МНПЦ МРВСМ 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 107140, Россия, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 21

С. Н Бобырева

ГАУЗ Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы

зам. зав. филиалом №7 ГАУЗ МНПЦ МРВСМ 107140, Россия, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 21

Список литературы

  1. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития. // Consilium Medicum. 2016; 18 (2.1): 9-13.
  2. Скворцова В.И. Анализ медико - организационных мероприятий по профилактике инсультов и реабилитации постинсультных состояний на современном этапе. Социальные аспекты здоровья населения. 2013; 1 (29): 3-10.
  3. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Крылов В.В. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Российской Федерации. Неврологический вестн. 2007; 39 (Вып. 1): 128-13.
  4. Фаррахов А.З. Комплексная реабилитация больных, перенесших ишемический инсульт, на этапах стационар - реабилитационный центр - поликлиника. Неврологический вестн. 2012; 44 (Вып. 4): 3-8.
  5. Гехт А.Б. Качество жизни и лечение больных, перенесших инсульт. М.: Эхо, 2002.
  6. Гасанов Р.Л. Функционирование мозга в цикле «бодрствование - сон» у больных, перенесших мозговой инсульт. Дис. … д - ра мед. наук. М., 2000.
  7. Артюхова М.Г., Шанаева И.А. Структура и особенности лечения нарушений сна у больных сердечно - сосудистыми заболеваниями. РМЖ. 2010; 26: 1573-9.
  8. Полуэктов М.Г., Русакова И.М., Левин Я.И. Оценка распространенности нарушений сна среди больных неврологического стационара. Журн. неврол. и психиатр. 2009; 109 (4): 59-6.
  9. Palma J.A, Urrestarazu E, Iriarte J. Sleep loss as risk factor for neurologic disorders: a review. Sleep Med 2013; 143: 229-36.
  10. Маркин С.П. Влияние нарушений сна на эффективность восстановительного лечения больных, перенесших инсульт. РМЖ. 2008; 12: 1677-81.
  11. Hoevenaar-Blom M.P, Spijkerman A.M, Kromhout D et al. Sleep duration and sleep quality in relation to 12-year cardiovascular disease incidence: the MORGEN study. Sleep 2011; 34 (11): 1487-92.
  12. Feng W, Hendry R.M, Adams R.J. Risk of recurrent stroke, myocardial infarction, or death in hospitalized stroke patients. Neurology 2010; 74 (7): 588-93.
  13. Maemura K. Sleep rhythm and cardiovascular diseases. Nihon Rinsho 2012; 70 (7): 1195-9.
  14. Зимина С.В. Дорсальные ядра шва и сезонные аффективные расстройства. Психиатрия. 2009; 1: 67-74.
  15. Слесарев С.М. Эпифизарная и тканевая регуляции временной организации пролиферации обновляющихся тканей. Дис. ... д - ра биол. наук. М., 2009.
  16. Kostoglou-Athanassiou Ifigenia. Therapeutic Applications of Melatonin. Ther Adv Endo Metab 2013; 4 (1): 13-24.
  17. Яхно Н.Н. Отчет о клинической эффективности препарата «МЕЛАКСЕН» фирмы Unipharm-USA (США) при лечении инсомний. Лечащий врач. 1999; 10: 34-7.
  18. Mazzoccoli G, Giuliani A, Carughi S et al. The hypothalamic - pituitary - thyroid axis and melatonin in humans: possible interactions in the control of body temperature. Neuro Endocrinol Let 2004; 25 (5): 368-72.
  19. Разумов А.Н., Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной хрономедицине. М.: Медицина, 2004.
  20. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. M.: Медпрактика, 2000.
  21. Кулеш А.А., Шестаков В.В. Хронобиологические показатели, когнитивный, эмоциональный статус и качество сна в остром периоде инсульта. Журн. неврол. и психиатр. 2013, 4: 24-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».