Влияние коррекции нарушений сна на эффективность реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших мозговой инсульт

Обложка
  • Авторы: Костенко Е.В1,2, Бобырева С.Н2
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России
    2. ГАУЗ Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы
  • Выпуск: Том 18, № 9 (2016)
  • Страницы: 49-55
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/94572
  • ID: 94572

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - изучить эффективность коррекции нарушений сна препаратом Мелаксен® с учетом уровня секреции мелатонина (6-сульфатоксимелатонина - 6-СОМТ) у пациентов, перенесших инсульт. Материал и методы. Наблюдался 141 пациент с цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ) с выявленными нарушениями сна. Все пациенты на протяжении 3 мес получали Мелаксен® по 3 мг/сут за 30-40 мин до сна. Обследование включало оценку неврологического, когнитивного и эмоционального статуса, определение суточного профиля ритма сердца и артериального давления, концентрацию 6-СОМТ в моче. Результаты. Установлено, что изменения циркадианного ритма ассоциированы с нарушениями сна, эмоциональными и когнитивными расстройствами и снижением экскреции 6-СОМТ с мочой. Данные изменения наиболее выражены у пациентов с мозговым инсультом. Установлена эффективность включения в комплексную схему реабилитации Мелаксена по поводу нарушений сна. Заключение. Полученные данные позволяют рассматривать Мелаксен® как эффективное средство в составе комплексной реабилитации пациентов с ЦВЗ.

Об авторах

Е. В Костенко

ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России; ГАУЗ Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: Ekostenko58@mail.ru
д-р мед. наук, каф. неврологии и нейрохирургии лечебного фак-та ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, вед. науч. сотр. ГАУЗ МНПЦ МРВСМ 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1; 107140, Россия, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 21

С. Н Бобырева

ГАУЗ Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы

зам. зав. филиалом №7 ГАУЗ МНПЦ МРВСМ 107140, Россия, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 21

Список литературы

  1. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития. // Consilium Medicum. 2016; 18 (2.1): 9-13.
  2. Скворцова В.И. Анализ медико - организационных мероприятий по профилактике инсультов и реабилитации постинсультных состояний на современном этапе. Социальные аспекты здоровья населения. 2013; 1 (29): 3-10.
  3. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Крылов В.В. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Российской Федерации. Неврологический вестн. 2007; 39 (Вып. 1): 128-13.
  4. Фаррахов А.З. Комплексная реабилитация больных, перенесших ишемический инсульт, на этапах стационар - реабилитационный центр - поликлиника. Неврологический вестн. 2012; 44 (Вып. 4): 3-8.
  5. Гехт А.Б. Качество жизни и лечение больных, перенесших инсульт. М.: Эхо, 2002.
  6. Гасанов Р.Л. Функционирование мозга в цикле «бодрствование - сон» у больных, перенесших мозговой инсульт. Дис. … д - ра мед. наук. М., 2000.
  7. Артюхова М.Г., Шанаева И.А. Структура и особенности лечения нарушений сна у больных сердечно - сосудистыми заболеваниями. РМЖ. 2010; 26: 1573-9.
  8. Полуэктов М.Г., Русакова И.М., Левин Я.И. Оценка распространенности нарушений сна среди больных неврологического стационара. Журн. неврол. и психиатр. 2009; 109 (4): 59-6.
  9. Palma J.A, Urrestarazu E, Iriarte J. Sleep loss as risk factor for neurologic disorders: a review. Sleep Med 2013; 143: 229-36.
  10. Маркин С.П. Влияние нарушений сна на эффективность восстановительного лечения больных, перенесших инсульт. РМЖ. 2008; 12: 1677-81.
  11. Hoevenaar-Blom M.P, Spijkerman A.M, Kromhout D et al. Sleep duration and sleep quality in relation to 12-year cardiovascular disease incidence: the MORGEN study. Sleep 2011; 34 (11): 1487-92.
  12. Feng W, Hendry R.M, Adams R.J. Risk of recurrent stroke, myocardial infarction, or death in hospitalized stroke patients. Neurology 2010; 74 (7): 588-93.
  13. Maemura K. Sleep rhythm and cardiovascular diseases. Nihon Rinsho 2012; 70 (7): 1195-9.
  14. Зимина С.В. Дорсальные ядра шва и сезонные аффективные расстройства. Психиатрия. 2009; 1: 67-74.
  15. Слесарев С.М. Эпифизарная и тканевая регуляции временной организации пролиферации обновляющихся тканей. Дис. ... д - ра биол. наук. М., 2009.
  16. Kostoglou-Athanassiou Ifigenia. Therapeutic Applications of Melatonin. Ther Adv Endo Metab 2013; 4 (1): 13-24.
  17. Яхно Н.Н. Отчет о клинической эффективности препарата «МЕЛАКСЕН» фирмы Unipharm-USA (США) при лечении инсомний. Лечащий врач. 1999; 10: 34-7.
  18. Mazzoccoli G, Giuliani A, Carughi S et al. The hypothalamic - pituitary - thyroid axis and melatonin in humans: possible interactions in the control of body temperature. Neuro Endocrinol Let 2004; 25 (5): 368-72.
  19. Разумов А.Н., Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной хрономедицине. М.: Медицина, 2004.
  20. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. M.: Медпрактика, 2000.
  21. Кулеш А.А., Шестаков В.В. Хронобиологические показатели, когнитивный, эмоциональный статус и качество сна в остром периоде инсульта. Журн. неврол. и психиатр. 2013, 4: 24-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).