NEUROPHYSIOLOGICAL PARAMETERS IN PATIENTS WITH MYELOPATHY AT A REMOTE STAGE OF REHABILITATION

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. Comparison of neurophysiological parameters in patients with myelopathy at the remote stages of rehabilitation depending on the dynamics in their condition. Methods. 87 patients with cervical and thoracic myelopathies with a lesion duration from 2 to 26 years were examined. Of these, 51 patients did not have dynamics in the neurological and functional status after a month-long rehabilitation course (group 1), 32 patients had a positive trend (group 2). The electroneuromyography method was used to research n. tibialis conduction, and transcranial magnetic stimulation was used to research corticospinal conduction for m. abductor hallucis. Results. In patients of the 1st group, signs of peripheral axonopathy (decreased amplitude and increased thresholds of CMAP of n. tibialis) and disturbances in the dynamics of spinal motoneuron pool (repeated F-waves) were found to be statistically significantly (р<0.05); more often there were no MEP on cortical magnetic stimulation (р<0.05). Patients of the 2nd group statistically significantly (р<0.05) more often showed signs of myelinopathy in terms of F-wave parameters (decrease of the conduction velocity, increase in the duration of F-waves). Conclusion. Preservation of suprasegmental (presence of MEP from the muscles of the feet) and segmental (absence of peripheral axonopathy) in patients with myelopathy is an important condition for a positive rehabilitation prognosis at the remote stages of recovery. By this, patients with a long duration of the disease differ from those who have recently become ill, where peripheral axonopathy plays a smaller role, and more important is the change in conduction according to the type of myelinopathy. However, in the later stages of rehabilitation, myelinopathy has a certain significance, which can be seen from the F-wave parameters in the group of patients with positive dynamics.

About the authors

Elena A. Kovrazhkina

Federal Center for Cerebrovascular Pathology and Stroke

Email: elekov2@yandex.ru
ст. науч. сотр. ФГБУ ФЦППИ Москва, Россия

References

  1. Борщенко И.А., Басков А.В., Коршунов А.Г., Сатанова Ф.С. Некоторые аспекты патофизиологии травматического повреждения и регенерации спинного мозга. Вопросы нейрохирургии. 2000;2: 28-31. [Borshchenko I.A., Baskov A.V., Korshunov A.G., Satanova F.S. Nekotorye aspekty patofiziologii travmaticheskogo povrezhdeniia i regeneratsii spinnogo mozga. Voprosy neirokhirurgii. 2000; 2: 28-31 (in Russian).]
  2. Иванова Г.Е., Крылов В.В., Цикунов М.Б. и др. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга. М., 2010. [Ivanova G.E., Krylov V.V., Tsikunov M.B. and others. Rehabilitation of patients with traumatic disease of the spinal cord. Moscow, 2010 (in Russian).]
  3. Крылов В.В., Гринь А.А. Травма позвоночника и спинного мозга. М., 2014. [Krylov V.V., Grin A.A. Spinal injury and spinal cord injury. Moscow, 2014 (in Russian).]
  4. Никитин С.С., Куренков А.Л. Магнитная стимуляция в диагностике и лечении болезней нервной системы. М., 2003. [Nikitin S.S., Kurenkov A.L. Magnetic stimulation in the diagnosis and treatment of diseases of the nervous system. Moscow, 2003 (in Russian).]
  5. Cheliout-Heraut F, Loubert G, Masri-Zada T et al. Evaluation of early motor and sensory evoked potentials in cervical spinal cord injury. Neurophysiol Clin 1998; 28 (1): 39-55.
  6. Каньшина Д.С., Кузнецов А.Н., Николаев С.Г. и др. Вариабельность представленности и латентности F-волны у пациентов в разные периоды позвоночно-спинномозговой травмы. Нервно-мышечные болезни. 2019; 9 (1): 61-6. [Kan'shina D.S., Kuznetsov A.N., Nikolaev S.G. i dr. Variabel'nost' predstavlennosti i latentnosti F-volny u patsientov v raznye periody pozvonochno-spinnomozgovoi travmy. Nervno-myshechnye bolezni. 2019; 9 (1): 61-6 (in Russian).]
  7. Kirshblum S, Lim S, Garstanq S, Millis S. Electrodiagnostic changes of the lower limbs in subjects with chronic complete cervical spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (5): 604-7.
  8. Nogajski JH, Enqel S, Kiernan MC. Focal and generalized peripheral nerve dysfunction in spinal cord-injured patients. J Clin Neurophysiol 2006; 23 (3): 273-9.
  9. Ковражкина Е.А. Нейрофизиологические параметры сегментарного и надсегментарного проведения у пациентов с различной давностью повреждений спинного мозга. Фарматека. 2017; 19 (352): 62-5. [Kovrazhkina E.A. Neirofiziologicheskie parametry segmentarnogo i nadsegmentarnogo provede-niia u patsientov s razlichnoi davnost'iu povrezhdenii spinnogo mozga. Farmateka. 2017; 19 (352): 62-5 (in Russian).]
  10. McKerracher L, Rosen KM. MAG, myelin and overcoming growth inhibition in the CNS. Front Mol Neurosci 2015; 8: 51.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2019 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».