Guidelines for intensive care in non-traumatic subarachnoid haemorrhage cases (review)

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Subarachnoid hemorrhage (SAH) is an urgent condition with a high risk of adverse outcomes. Patients with SAH require a multidisciplinary approach to solving problems of diagnosis, tactics, timing and methods of occlusion of the aneurysm, which involves treatment in a specialized neurosurgical centers with extensive experience in the treatment of patients with SAH. The main tasks of intensive care in patients with SAH are prevention and treatment of secondary ischemic brain injuries, which are caused by the development of cerebral vasospasm, and whose success depends on the skillful use of integrated monitoring and control of perfusion-metabolic coupling. In the present literature review outlines the main therapeutic strategy for intensive care of the emergency condition.

About the authors

E. N Rudnik

Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: erudnik@mail.ru
зав. отд-нием нейрореанимации Клиники нервных болезней и нейрохирургии ФГБОУ ВО УГМУ на базе МАУЗ Городская клиническая больница №40 620028, Russian Federation, Yekaterinburg, ul. Repina, d. 3

A. A Belkin

Clinical Institute of Brain

Email: belkin@neuro-ural.ru
д-р мед. наук, проф. каф. нервных болезней и анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО УГМУ, дир. АНО Клинический институт мозга 623702, Russian Federation, Yekaterinburg, ul. Shipilovskaia, d. 28/6

References

  1. Wartenberg K.E. Update on the Management of Subarachnoid Hemorrhage. Future Neurol 2013; 8 (2): 205-24.
  2. Springborg J.B, Frederiksen H-J, Eskesenand V, Olsen N.V. Trends in monitoring patients with aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Br J Anaesth 2005; 94 (3): 259-70.
  3. Lee K.H, Lukovits T, Friedman J.A.“Triple-H” Therapy for Cerebral Vasospasm Following Subarachnoid Hemorrhage. Neurocrit Care 2006; 4: 68-76.
  4. Jr. Connolly E.S, Rabinstein A.A, Carhuapoma J.R et al. Guidelines for the management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2012; 43 (6): 1711-37.
  5. Dhar R, Scalfani M.T et al. Relationship Between Angiographic Vasospasm and Regional Hypoperfusion in Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage Stroke, published online April 5, 2012.
  6. Schmidt J.M, Rincon F et al. Cerebral infarction associated with acute subarachnoid hemorrhage. Neurocrit Care. doi: 10.1007/s12028-007-0003-2.
  7. Juvela S. Minor leak before rupture of an intracranial aneurysm and subarachnoid hemorrhage of unknown etiology. Neurosurgery 1992; 30 (1): 7-11.
  8. Claassen J, Bernardini G.L, Kreiter K et al. Effect of cisternal and ventricular blood on risk of delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage: the Fisher scale revisited. Stroke 2001; 32 (9): 2012-20.
  9. Diringer M.N, Bleck T.P, Hemphill III J.C et al. Critical care management of patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: recommendations from the Neurocritical Care Society's Multidisciplinary Consensus Conference. Neurocrit Care 2011; 15 (2): 211-40.
  10. Yarlagadda S, Rajendran P, Jacob C. Cardiovascular Predictors of In-Patient Mortality Afte rSubarachnoid Hemorrhage. Neurocrit Care 2006; 5: 102-7.
  11. Horowitz M.B, Willet D, Keffer J. The use of cardiac troponin-I (cTnI) to determine the incidence of myocardial ischemia and injury in patients with aneurysmal and presumed aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Acta Neurochir (Wien) 1998; 140: 87-93.
  12. Hachinski V.C, Smith K.E, Silver M.D et al. Acute myocardial and plasma catecholamine changes in experimental stroke. Stroke 1986; 17: 387-90.
  13. Keyrouz S.G, Diringer M.N. Clinical review: Prevention and therapy of vasospasm in subarachnoid hemorrhage. Crit Care 2007; 11:220. doi: 10.1186/cc5958.
  14. Allen G.S, Ahn H.S, Preziosi T.J et al. Cerebral arterial spasm - a controlled trial of nimodipine in patients with subarachnoid subarachnoid hemorrhage. N Engl J Med 1983; 308: 619-24.
  15. Petruk K.C, West M, Mohr G et al. Nimodipine treatment in poor - grade aneurysm patients. Results of a multicenter double - blind placebo - controlled trial. J Neurosurg 1988; 68: 505-17.
  16. Van Gijn J, Rinkel G.J. Subarachnoid haemorrhage: diagnosis, causes and management. Brain 2001; 124: 249-78.
  17. Kassel N.F, Torner.JC, Jr. Haley E.C, Adams H.P. The international cooperative aneurysm study on the timing of surgery. Part I: Overall management results. J Neurosurg 1990; 73 (1): 18-36.
  18. Ronan P, Killeen M.B, Alvin I et al. Comparison of CT perfusion and digital subtraction angiography in the evaluation of delayed cerebral ischemia Acad Radiol 2011; 18 (9): 1094-100.
  19. Enblad P, Persson L. Impact on clinical outcome of secondary brain insults during the neurointensive care of patients with subarachnoid haemorrhage: a pilot study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62: 512-6.
  20. Talacchi A. Sequential measurements of cerebral blood flow in the acute phase of subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg Sci 1993; 37: 9-18.
  21. Hayashi T, Suzuki A, Hatazawa J et al. Cerebral circulation and metabolism in the acute stage of subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg 2000; 93: 1014-8.
  22. Karibe H, Tominaga T, Sato K, Yoshimoto T. Decrease in intraoperative brain surface temperature in patients with subarachnoid haemorrhage. Acta Neurochir (Wien) 2001; 143: 9-14.
  23. Ginsberg M.D, Busto R. Combating hyperthermia in acute stroke: a significant clinical concern. Stroke 1998; 29: 529-34.
  24. Nilsson O.G, Brandt L, Ungerstedt U, Saveland H. Bedside detection of brain ischemia using intracerebral microdialysis: subarachnoid hemorrhage and delayed ischemic deterioration. Neurosurgery 1999; 45: 1176-84.
  25. Ungerstedt U, Rostami E. Microdialysis in neurointensive care. Curr Pharm Des 2004; 10: 2145-52.
  26. Stahl N, Mellergard P, Hallstrom A et al. Intracerebral microdialysis and bedside biochemical analysis in patients with fatal traumatic brain lesions. Acta Anaesthesiol Scand 2001; 45: 97-85.
  27. Mascia L, Fedorko L et al. The accuracy of transcranial Doppler to detect vasospasm in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Intensive Care Med 2003; 29: 1088-94.
  28. Lewis S.B, Wong M.L, Bannan P.E et al. Transcranial Doppler identification of changing autoregulatory thresholds after autoregulatory impairment. Neurosurgery 2001; 48: 369-75.
  29. Feldman Z, Robertson C.S. Monitoring of cerebral hemodynamics with jugular bulb catheters. Crit Care Clin 1997; 13: 51-77.
  30. Oddo M, Schmidt J.M, Carrera E et al. Impact of tight glycemic control on cerebral glucose metabolism after severe brain injury: a microdialysis study. Crit Care Med 2008; 36 (12): 3233-8.
  31. Mayberg T.S, Lam A.M. Jugular bulb oximetry for the monitoring of cerebral blood flow and metabolism. Neurosurg Clin N Am 1996; 7: 755-65.
  32. Van Der Bilt I.A, Hasan D, Vandertop W.P et al. Impact of cardiac complications on outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a metaanalysis. Neurology 2009; 72 (7): 635-42.
  33. Wartenberg K.E, Schmidt J.M, Claassen J et al. Impact of medical complications on outcome after subarachnoid hemorrhage. Crit Care Med 2006; 34 (3): 617-23.
  34. Kramer A.H, Gurka M.J et al. Complications associated with anemia and blood transfusion in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Crit Care Med 2008; 36 (7): 2070-5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».