Small vessel disease: pathogenic subtypes and possible therapeutic strategies

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

In this review the clinical and neuroimaging criteria states are united in a group of diseases of small vessels of the brain, and unlike the therapeutic possibilities of their treatment for the prevention of progression of neurological symptoms, cognitive impairment from other causes of acute and chronic brain ischemia. The authors examine the potential of a new form of release - dispersible tablets vinpocetine (Cavintonum comfort) as a drug that can have an impact on different pathogenetic factors contributing to the progression of small vessel disease.

About the authors

R. G Esin

Kazan State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation; Kazan (Volga region) Federal University

Email: ksma@mi.ru
д-р мед. наук, проф. каф. неврологии и мануальной терапии ГБОУ ДПО КГМА, проф. каф. русского языка и прикладной лингвистики Института филологии и межкультурной коммуникации ФГАОУ ВО КФУ 420012, Russian Federation, Kazan, ul. Mushtari, d. 11

O. R Esin

Kazan (Volga region) Federal University

Email: Uniclinic@kpfu.ru
канд. мед. наук, врач-невролог МСЧ ФГАОУ ВО КФУ, доц. каф. русского языка и прикладной лингвистики Института филологии и межкультурной коммуникации, ассистент каф. фундаментальной медицины ФГАОУ ВО КФУ 420008, Russian Federation, Kazan, ul. Kremlevskaia, d. 18

I. Kh Khairullin

Kazan (Volga region) Federal University

Email: Uniclinic@kpfu.ru
врач-невролог МСЧ ФГАОУ ВО КФУ 420008, Russian Federation, Kazan, ul. Kremlevskaia, d. 18

References

  1. Pantoni L. Cerebral small vessel disease: from pathogenesis and clinical characteristics to therapeutic challenges. Lancet Neurol 2010; 9: 689-701.
  2. Wardlaw J, Smith E, Biessels G et al. Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration. Lancet Neurol 2013; 12 (8): 822-38. doi: 10.1016/s1474-4422(13)70124-8.
  3. Gouw A, Seewann A, Van der Flier W et al. Heterogeneity of small vessel disease: a systematic review of MRI and histopathology correlations. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2010; 82 (2): 126-35. doi: 10.1136/jnnp.2009.204685.
  4. Shoamanesh A, Kwok C, Benavente O. Cerebral Microbleeds: Histopathological Correlation of Neuroimaging. Cerebrovasc Dis. 2011; 32 (6): 528-34. doi: 10.1159/000331466.
  5. De Reuck J, Auger F, Cordonnier C et al. Comparison of 7.0-T T2*-Magnetic Resonance Imaging of Cerebral Bleeds in Post-Mortem Brain Sections of Alzheimer Patients with Their Neuropathological Correlates. Cerebrovasc Dis 2011; 31 (5): 511-7. doi: 10.1159/000324391.
  6. Warlow C, Sudlow C, Dennis M et al. Stroke. Lancet 2003; 362: 1211-24.
  7. Debette S, Markus H.S. The clinical importance of white matter hyperintensities on brain magnetic resonance imaging: systematic review and meta - analysis. BMJ 2010; 341: c3666.
  8. Morris Z, Whiteley W.N, Jr. Longstreth W.T et al. Incidental findings on brain magnetic resonance imaging: systematic review and metaanalysis. BMJ 2009; 339: b3016.
  9. Jackson C.A, Hutchison A, Dennis M.S et al. Differences between ischemic stroke subtypes in vascular outcomes support a distinct lacunar ischemic stroke arteriopathy: a prospective, hospital - based study. Stroke 2009; 40: 3679-84.
  10. Makin S.D, Turpin S, Dennis M.S, Wardlaw J.M. Cognitive impairment after lacunar stroke: systematic review and meta - analysis of incidence, prevalence and comparison with other stroke subtypes. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013; 84: 893-900.
  11. Windham B.G, Griswold M.E, Shibata D et al. Covert neurological symptoms associated with silent infarcts from midlife to older age: the Atherosclerosis Risk in Communities study. Stroke 2012; 43: 1218-23.
  12. Bath P.M, Wardlaw J.M. Pharmacological treatment and prevention of cerebral small vessel disease: a review of potential interventions. Int J Stroke 2015; 10 (4): 469-78.
  13. Фисенко В.П. Кавинтон (винпоцетин): новые возможности клинического применения. Эксперим. и клин. фармакология. 2015; 78 (10): 31-9.
  14. Topol E, Easton D, Harrington R et al. Randomised, double - blind,placebo - controlled, international trial of the oral IIb/IIIa antagonist lotrafiban in coronary and cerebrovascular disease. Am Heart Assoc 2003; 108: 399-406.
  15. Bath P.M.W, Blann A, Smith N, Butterworth R.J. Von Willebrand factor, p - selectin and fibrinogen levels in patients with acute ischaemic and haemorrhagic stroke, and their relationship with stroke sub - type and functional outcome. Platelets 1998; 9: 155-9.
  16. Lavallee P.C, Labreuche J, Faille D et al. Circulating markers of endothelial dysfunction and platelet activation in patients with severe symptomatic cerebral small vessel disease. Cerebrovasc Dis 2013; 36: 131-8.
  17. Allen C.L, Bayraktutan U. Antioxidants attenuate hyperglycaemiamediated brain endothelial cell dysfunction and blood - brain barrier ghypermeability. Diabetes Obes Metab 2009; 11: 480-90.
  18. Allen C, Srivastava K, Bayraktutan U. Small GTPase RhoA and its effector rho kinase mediate oxygen glucose deprivation - evoked in vitro cerebral barrier dysfunction. Stroke 2010; 41: 2056-63.
  19. Shao B, Bayraktutan U. Hyperglycaemia promotes cerebral barrier dysfunction through activation of protein kinase C-beta. Diabetes Obes Metab 2013; 15: 993-9.
  20. Farrall A.J, Wardlaw J.M. Blood - brain barrier: ageing and microvascular disease - systematic review and meta - analysis. Neurobiol Aging 2009; 30: 337-52.
  21. Böhm M, Cotton D, Foster L et al. Impact of resting heart rate on mortality, disability and cognitive decline in patients after ischaemicstroke. Eur Heart J 2012; 33: 2804-12.
  22. Rothwell P.M, Howard S.C, Dolan E et al. Prognostic significance of visit - to - visit variability, maximum systolic blood pressure, and episodic hypertension. Lancet 2010; 375: 895-905.
  23. Козловский В.И., Фисенко В.П. Кавинтон (Винпоцетин): фармакологические эффекты, принципы действия и применение в клинической практике. М.: Коти-Принт, 2014.
  24. Bereczki D, Fekete I. A systematic review of vinpocetine therapy in acute ischaemic stroke. Eur J Clin Pharmacol 1999; 55: 349-52.
  25. Kiss B, Kárpáti E. Mechanism of action of vinpocetine. Acta Pharm Hung 1996; 66 (5): 213-24.
  26. Milusheva E, Sperlagh B, Kiss B et al. Inhibitory effect of hypoxic condition on acetylcholine release is partly due to the effect of adenosine released from the tissue. Brain Res Bull 1990; 24: 369-73.
  27. Yan C. Cyclic nucleotide phosphodiesterase 1 and vascular aging. Clin Sci (Lond) 2015; 129 (12): 1077-81. doi: 10.1042/CS20150605.
  28. Vas A, Christer H, Sóvágó J et al. Human positron emission tomography with oral 11C-vinpocetine. Orv Hetil 2003; 144 (46): 2271-6.
  29. Szakáll S, Boros I, Balkay L et al. Cerebral effects of a single dose of intravenous vinpocetine in chronic stroke patients: A PET study. J Neuroimaging 1998; 8: 197-204.
  30. Hadjiev D. Asymptomatic ischemic cerebrovascular disorders and neuroprotection with vinpocetine. Ideggyogy Sz 2003; 56: 166-72.
  31. Бурцев Е.М., Савков В.С., Ширах В.В., Бурцев М.Е. 10-летний опыт применения кавинтона при цереброваскулярных нарушениях. Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1992; 92 (1): 56-60.
  32. Ваизова O.E., Венгеровский А.И., Алифирова В.М. Влияние винпоцетина (Кавинтона) на эндотелиальную функцию у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2006; 16: 46-50.
  33. Szobor A, Klein M. Ethyl apovincaminate therapy in neurovascular diseases. Arzneimittelforschung 1976; 26: 1984-9.
  34. Feher G, Koltai K, Kesmarky G et al. Effect of parenteral or oral vinpocetine on the hemorheological parameters of patients with chronic cerebrovascular diseases. Phytomedicine 2009; 16: 111-7.
  35. Szapary L, Horvath B, Marton Zs et al. Hemorheological disturbances in patients with chronic cerebrovascular diseases. Clin Hemorheol Microcirc 2004; 31: 1-9.
  36. Hayakawa M. Effect of vinpocetine on red blood cell deformability in stroke patients. Arzneimittelforschung 1992; 42: 425-7.
  37. Sitges M, Aldana B.I, Reed R.C. Effect of the Anti - depressant Sertraline, the Novel Anti - seizur Drug Vinpocetine and Several Conventional Antiepileptic Drugs on the Epileptiform EEG Activity Induced by 4-Aminopyridine. Neurochem Res 2016. [Epub ahead of print].
  38. Клинические рекомендации по ведению больных с ишемическим инсультом и транзиторными ишемическими атаками. Утверждены решением Президиума Всероссийского общества неврологов. 17.02.2015. (Под ред. Л.В.Стаховской). М., 2015.
  39. Карпов А.В. Применение препарата кавинтон Форте у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. http://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Primenenie_preparata_kavinton_Forte_u_bolynyh_s_discirkulyatornoy_encefalopatiey/?07
  40. Танашян М.М., Домашенко М.А. Опыт применения винпоцетина (Кавинтона) в клинической ангионеврологии. Атмосфера. Нервные болезни. 2011; 2: 12-4.
  41. Patyar S, Prakash A, Modi M, Medhi B. Role of vinpocetine in cerebrovascular diseases. Pharmacol Rep 2011; 63 (3): 618-28.
  42. Табеева Г.Р. Клиническая феноменология, механизмы формирования и патогенетическая терапия ранних проявлений хронической ишемии мозга. Клин. фармакология и терапия. 2015; 24 (4): 11-7.
  43. Государственный реестр лекарственных средств. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кавинтон® Комфорте. http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=143680&t=

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».