Prioritety vybora antigipertenzivnogo preparata u patsientov s sochetannoy kardiopul'monal'noy patologiey i metabolicheskim sindromom

Cover Page
  • Authors: Ponomareva A.I1, Kompaniets O.G1, Makukhin V.V1, Ivanchura G.S2, Agafonova G.A1, Bosak N.V3
  • Affiliations:
    1. ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, Краснодар
    2. ГБУЗ Краевая клиническая больница №2 Минздрава Краснодарского края, Краснодар
    3. МБУЗ Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи
  • Issue: Vol 16, No 10 (2014)
  • Pages: 116-120
  • Section: Articles
  • URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/94265
  • ID: 94265

Cite item

Full Text

Abstract

В современной гипертензиологии для достижения целевого уровня артериального давления (АД) врач выбирает препарат из нескольких клинико-фармакологических групп антигипертензивных лекарственных средств. Общеизвестно, что лекарственная минимизация позволяет избегать негативного фармакокинетического и фармакодинамического взаимовлияния, снижает риск нежелательных побочных реакций. Именно поэтому в реальной клинической практике особым пиететом, в частности при кардиальной полиморбидности, пользуются лекарственные средства, во-первых, способные приводить пациентов к целевым показателям по нескольким гемодинамическим параметрам и, во-вторых, используемые по двум и более показаниям в соответствии с инструкциями к препарату и фактами доказательной медицины. Наличие метаболического синдрома в значительной степени повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, в частности риск развития ишемического инсульта увеличивается в 1,5-2 раза, риск развития ИБС - в 3 раза. Такие факты обязывают врача индивидуализировать выбор лекарственного средства у пациентов с уже имеющейся кардиальной патологией и метаболическим синдромом.Ниже представлен клинико-фармакологический разбор тактики кардиотропной фармакотерапии у пациента с сочетанной патологией.

About the authors

A. I Ponomareva

ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, Краснодар

Кафедра клинической фармакологии и функциональной диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

O. G Kompaniets

ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, Краснодар

Кафедра клинической фармакологии и функциональной диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

V. V Makukhin

ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, Краснодар

Кафедра клинической фармакологии и функциональной диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

G. S Ivanchura

ГБУЗ Краевая клиническая больница №2 Минздрава Краснодарского края, Краснодар

поликлиника специализированного курсового амбулаторного лечения

G. A Agafonova

ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России, Краснодар

Кафедра клинической фармакологии и функциональной диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

N. V Bosak

МБУЗ Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи

References

  1. Клиническая фармакология: национальное руководство. Под ред. Ю.Б.Белоусова, В.К.Лепахина, В.Г.Кукеса, В.И.Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  2. Государственный реестр лекарственных средств. URL: grls.rosminzdrav.ru/
  3. Рациональная фармакотерапия сердечно - сосудистых заболеваний: руководство для практикующих врачей. Под общ. ред. Е.Е.Чазова, Ю.Н.Беленкова. М.: Литтерра, 2004: 6.
  4. Gress T.W, Nieto F.J, Shahar E et al. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis Risk in Communities Study. N Engl J Med 2000; 342: 905-12.
  5. Sharma A.M, Pischon T, Hardt S et al. Hypothesis: beta - adrenergic receptor blockers and weight gain: systematic analysis. Hypertension 2001; 37: 250-4.
  6. Kovacić D, Marinsek M, Gobec L et al. Effect of selective and non - selective beta - blockers on body weight, insulin resistance and leptin concentration in chronic heart failure. Clin Res Cardiol 2008; 97 (1): 24-31.
  7. Elliot W.J, Meyer P.M. Incident diabets in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta - analysis. Lancet 2007; 369: 207-10.
  8. Мамедов М.Н., Поддубская Е.А., Ковригина М.Н. и др. Первичная профилактика сахарного диабета: коррекция ранних нарушений углеводного обмена в кардиологической практике. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012; 8 (1): 81-7.
  9. Van Nueten L, De Cree J. Nebivolol: Comparison of the effects of dl - nebivolol, d - nebivolol, l -nebivolol, atenolol, and placebo on exercise - induced increases in heart rate and systolic blood pressure. Cardiovasc Drugs Therapy 1998; 12: 339-44.
  10. Van de Water A et al. Pharmacological and hemodynamic profile of Nebivolol, a chemicaly novel, potent and selective β1-adrenergic antagonist. J Cardiovasc Pharm 1998; 11: 552-63.
  11. Nuttall S.L, Routledge H.C, Kendall M.J. A comparison of the beta1- selectivity of three beta1-selective beta - blockers. J Clin Pharm Ther 2003; 2 (3): 179-86.
  12. Евдокимова А.Г., Коваленко Е.В., Евдокимов В.В., Клевцова Н.Ю. Применение небиволола в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности у больных с кардиопульмональной патологией. Consilium Medicum. 2011; 13(1): 63-68.
  13. Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т. Активация симпатической нервной системы при ожирении. Как повлиять на энергетический гомеостаз? Артериальная гипертензия. 2011; 17 (2): 102-14.
  14. Аmbrosioni E, Borghi C. Tolerability of nebivolol in clinical trials comparing it with other selective beta - blockers is the treatment of hypertension. A meta - analysis. High Blood Press Cardiovasc Prevent 2005; 12 (1): 27-35.
  15. Самородская Н.А., Компаниец О.Г., Иванчура Г.С., Пономарева А.И. Бета - адреноблокаторы в лечении сочетанной сердечно - сосудистой патологии и коррекции регуляторно - адаптивных возможностей пациентов с артериальной гипертензией. Вестн. муниципального здравоохранения. Краснодар: МУЗ ГБ № 2, 2011; 13 (1): 1-7. URL: http://vestnik.kmldo.ru/pdf/11/01/05.pdf
  16. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Антигипертензивная эффективность и влияние на состояние органов - мишеней терапии зофеноприлом, в том числе в сочетании с небивололом. Рос. кардиол. журн. 2007; 6: 42-50.
  17. Абажанова Н.Р., Даминов Б.Т. Особенности почечной гемодинамики и метаболизма оксида азота в ходе коррекции нефрогенной артериальной гипертензии эналаприлом и небивололом. Врач - аспирант. 2009; 3: 248-52.
  18. Van Bortel L.M, Bulpitt C, Fici F. Quality of life and antihypertensive effect with nebivolol and losartan. Am J Hypertens 2005; 18: 1060-6.
  19. Шушляпин О.И., Шелест А.Н., Шумова Н.В. и др. Ловастатин и аторвастатин + Небилет + кардиомагнил в терапии дислипопрoтеидемий. Серия «Медицина. Фармация». Научные ведомости. 2011; 10 (105): 70-6.
  20. Ахмедова О.О., Гаврилов Ю.В., Петрий В.В. и др. Антигипертензивная эффективность кардиоселективных бета - адреноблокаторов - метопролола и небиволола при монотерапии у больных мягкой и умеренной артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом II типа. Рос. кардиол. журн. 2003; 2: 44-8.
  21. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Косых С.А. Гемодинамические и клинические эффекты фармакологической модуляции синтеза оксида азота в сосудистом эндотелии у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией. Рос. кардиол. журн. 2004; 5.
  22. Морозова Т.Е., Шилов Е.М., Белобородова А.В., Андрущишина Т.Б. Метаболический синдром и хроническая болезнь почек. Возможности Небилета. Cons. Med. 2010; 5 (12): 125-30.
  23. Гаврилов Ю.В., Сулимов В.А., Маколкин В.И. Небиволол в лечении стабильной стенокардии напряжения. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2007; 3 (2): 11-5.
  24. Ignarro L.J, Napoli C. Novel features of nitric oxide, endothelial nitric oxide synthase, and atherosclerosis. Curr Diab Rep 2005; 5: 17-23.
  25. Kapila V, Sellke F.W, Suuronen E.J et al. Nitric oxide and the angiogenic response: can we improve the results of therapeutic angiogenesis? Expert Opin Investig Drugs 2005; 14 (1): 37-44.
  26. Пронько Т.П., Лис М.А. Влияние β - селективного адреноблокатора Небилета на функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертензией. Здравоохранение. 2003; 12: 9-11.
  27. Pronko T.P, Zinchuk V.V. Effect of nebivolol on blood oxygen transport indices and endothelial dysfunction in patients with arterial hypertension. Clin Physiol Funct Imaging 2009; 29: 170-6.
  28. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Особенности лекарственной терапии стенокардии у мужчин. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13 (2): 61-4.
  29. Mc Neill A.M, Rosamond W.D, Girman C.J et al. The metabolic syndrome and 11-year risk of incident cardiovascular disease in the atherosclerosis risk in communities study. Diabetes Care 2005; 28: 385-90.
  30. Isomaa B, Lahti K, Almengren P et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care 2001; 24 (4): 683-9.
  31. Маркова Л.И, Самсонова И.В., Самойленко Т.Н., Радзевич А.Э. Влияние небиволола на микроциркуляцию, гемореологию, липидный спектр крови у больных артериальной гипертензией. Мед. помощь. 2009; 1: 34-6.
  32. Хурс Е.М., Зиновьева Ю.А., Поддубная А.В., Смоленская О.Г. Влияние небиволола на процессы ремоделирования миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией без хронической сердечной недостаточности. Кардиология. 2007; 47 (12): 15-20.
  33. Гаврилов Ю.В., Сулимов В.А., Маколкин В.И. Небиволол в лечении стабильной стенокардии напряжения. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2007; 3 (2): 11-5.
  34. Гуревич М.А., Санина Н.П., Хохлова Т.Ф., Бувальцев В.И. Оценка клинико - гемодинамического действия небиволола у больных с хронической сердечной недостаточностью. Рос. кардиол. журн. 2001; 2.
  35. Cockcroft J. Nebivolol: a review. Exp Opt Pharmacother 2004; 5 (4): 893-9.
  36. Talikka M, Sierro N, Ivanov N.V et al. Genomic impact of cigarette smoke, with application to three smoking - related diseases. Critical Rev Toxicol 2012; 42 (10): 877-89.
  37. Wilker E.H, Alexeeff S.E, Poon A et al. Candidate Genes for Respiratory Disease Associated with Markers of Inflammation and Endothelial Dysfunction in Elderly Men. Atherosclerosis 2009; 206 (2): 480-5.
  38. Cui H, Miao D-M, Wei Z-M et al. Prevalence of cardiovascular disease in subjects hospitalized due to chronic obstructive pulmonary disease in Beijing from 2000 to 2010. J Geriatr Cardiol 2012; 9: 5-10.
  39. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2011 г.). Пер. с англ. Под ред. А.С.Белевского. М.: Российское респираторное общество, 2012.
  40. Lewis M.J, Short A.L, Lewis K.E. Autonomic nervous system control of the cardiovascular and respiratory systems in asthma. Respir Med 2006; 100: 1688-705.
  41. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. В кн.: Хронические обструктивные болезни легких. М.: Медицина, 2000; с. 11-25.
  42. Гросу А.А., Штырбул А.А., Шевченко Н.М. Нарушения сердечного ритма у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких (обзор). Терапевт. арх. 1988; 12: 133-6.
  43. Добротворская Т.Е., Химочко Т.Г., Орлова О.П., Гордина О.В. Хроническое легочное сердце: результаты суточного мониторирования ЭКГ. В кн.: Вопросы кардиологии. Тезисы докладов I съезда кардиологов Казахстана. Алма-Ата, 1991; с. 81.
  44. Лысый Ю.С. Нарушение сердечного ритма у больных с хроническим легочным сердцем. Дис. ... канд. мед. наук. Минск, 1999.
  45. Морозова Т.Е., Латыйпова Е.Р. Больной артериальной гипертензией и с метаболическим синдромом: какой β - адреноблокатор выбрать? Сons. Med. 2013; 10 (15): 5-8.
  46. Тунсер М., Фетцер Д.В., Гунес Й. и др. Сравнение влияния небиволола и атенолола на дисперсию зубца Р у пациентов с гипертонической болезнью. Кардиология. 2008; 48 (4): 42-5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).