Церебральный инсульт‌‌


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье рассмотрены эпидемиология, факторы риска, патофизиологические механизмы повреждения головного мозга и дифференцированные подходы к ведению пациентов с церебральным инсультом. Наиболее оптимальной является система этапной помощи, которая включает: догоспитальный этап, этап интенсивной терапии, этап восстановительного лечения и диспансерный этап.

Об авторах

Евгений Иванович Гусев

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного фак-та

Михаил Юрьевич Мартынов

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

Email: m-martinov@inbox.ru

Павел Рудольфович Камчатнов

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

д-р мед. наук, проф. каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного фак-та

Альбина Николаевна Ясаманова

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

д-р мед. наук, зав. научно-исследовательской лабораторией «Сосудистые заболевания головного мозга», проф. каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного фак-та

Иван Александрович Щукин

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

канд. мед. наук, доц. каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного фак-та

Татьяна Ивановна Колесникова

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. научно-исследовательской лаборатории «Сосудистые заболевания головного мозга»

Список литературы

  1. Клочихина О.А., Стаховская Л.В. Анализ эпидемиологических показателей инсульта по данным территориально - популяционных регистров 2009-2012 гг. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2014; 114 (6): 63-9.
  2. Фейгин В.Л., Никитин Ю.П., Виберс Д.О. Эпидемиология инсульта в Сибири. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001; 101 (1): 52-7.
  3. Feigin V.L, Nikitin Y.P. Seasonal variation in the occurrence of ischemic stroke and subarachnoid hemorrhage in Siberia, Russia. A population - based study. Eur J Neurol 1998; 5 (1): 23-7.
  4. Feigin V.L, Nikitin Y.P, Bots M.L et al. A population - based study of the associations of stroke occurrence with weather parameters in Siberia, Russia (1982-92). Eur J Neurol 2000; 7 (2): 171-8.
  5. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Итоги реализации Федеральной целевой программы по профилактике и лечению артериальной гипертензии в России в 2002-2012 гг. Вестн. Российской академии медицинских наук. 2013; 2: 4-11.
  6. Whisnant J. Modeling of risk factors for ischemic stroke. The Willis lecture. Stroke 1997; 28: 1839-43.
  7. Flossmann E, Schulz U.G.R, Rothwell P.M. A systematic review of the methods and results of studies of the genetic epidemiology of ischaemic stroke. Stroke 2004; 35: 212-27.
  8. Парфенов М.Г., Титов Б.В., Мартынов М.Ю. и др. Комплексный анализ генетической предрасположенности к ишемическому инсульту у русских. Молекулярная биология. 2009; 43: 937-45.
  9. Heiss W.D. The ischemic penumbra: how does tissue injury evolve? Ann NY Acad Sci 2012; 1268: 26-34.
  10. Heiss W.D, Kracht L.W, Thiel A et al. Penumbral probability thresholds of cortical flumazenil binding and blood flow predicting tissue outcome in patients with cerebral ischaemia. Brain 2001; 124 (Pt. 1): 20-9.
  11. Del Bigio M.R, Yan H.J, Buist R, Peeling J. Experimental intracerebral hemorrhage in rats. Magnetic resonance imaging and histopathological correlates. Stroke 1996; 27: 2312-9.
  12. Стоник В.А., Гусев Е.И., Мартынов М.Ю. и др. Поиск веществ для лечения геморрагического инсульта: использование МРТ в оценке эффективности гистохрома. Доклады Российской академии наук. 2005; 45: 51-3.
  13. Wu J, Hua Y, Keep R.F et al. Oxidative brain injury from extravasated erythrocytes after intracerebral hemorrhage. Brain Res 2002; 953 (1-2): 45-52.
  14. Xi G, Keep R.F, Hoff J.T. Pathophysiology of brain edema formation. Neurosurg Clin N Am 2002; 13: 371-83.
  15. Enzmann D.R, Britt R.H, Lyons B.E et al. Natural history of experimental intracerebral hemorrhage: sonography, computed tomography and neuropathology. AJNR Am J Neuroradiol 1981; 2 (6): 517-26.
  16. Lee K.R, Betz A.L, Kim S et al. The role of the coagulation cascade in brain edema formation after intracerebral hemorrhage. Acta Neurochir (Wien) 1996; 138 (4): 396-400.
  17. Gebel J.M, Brott T.G, Sila C.A. Decreased perihematomal edema in thrombolysis - related intracerebral hemorrhage compared with spontaneous intracerebral hemorrhage. Stroke 2000; 31: 596-600.
  18. Lee K.R, Kawai N, Kim S et al. Mechanisms of edema formation after intracerebral hemorrhage: effects of thrombin on cerebral blood flow, blood - brain barrier permeability, and cell survival in a rat model. J Neurosurg 1997; 86 (2): 272-8.
  19. Siesjo B.K, Agardh C.D, Bengtsson F. Free radicals and brain damage. Cerebrovasc Brain Metab Rev 1989; 1 (3): 165-211.
  20. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга. Актовая речь. М., 1992.
  21. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. М.: Медицина, 1971.
  22. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001.
  23. Trouillas P, Nighoghossian N, Getenet J.C et al. Open trial of intravenous tissue plasminogen activator in acute carotid territory stroke. Correlations of outcome with clinical and radiological data. Stroke 1996; 27 (5): 882-90.
  24. Jr Haley E.C, Levy D.E, Brott T.G et al. Urgent therapy for stroke. Part II. Pilot study of tissue plasminogen activator administered 91-180 minutes from onset. Stroke 1992; 23 (5): 641-5.
  25. Keris V, Rudnicka S, Vorona V et al. Combined intraarterial/intravenous thrombolysis for acute ischemic stroke. AJNR Am J Neuroradiol 2001; 22 (2): 352-8.
  26. Wolfe T, Suarez J.I, Tarr R.W et al. Comparison of combined venous and arterial thrombolysis with primary arterial therapy using recombinant tissue plasminogen activator in acute ischemic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis 2008; 17 (3): 121-8.
  27. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke t-PA Study Group. N Engl J Med 1995; 333: 1581-7.
  28. Coull B.M, Williams L.S, Goldstein L.B et al. Anticoagulants and anti - platelet agents in acute ischemic stroke: Report of the Joint Stroke Guideline Development Committee of the American Academy of Neurology and the American Stroke Association (a division of the American Heart Association). Stroke 2002; 33: 1934-42.
  29. Teernstra O.P, Evers S.M, Lodder J et al. Multicenter randomized controlled trial (SICHPA) Stereotactic treatment of intracerebral hematoma by means of a plasminogen activator: a multicenter randomized controlled trial (SICHPA). Stroke 2003; 34 (4): 968-74.
  30. Mendelow A.D, Gregson B.A, Fernandes H.M et al. STICH investigators. Early surgery versus initial conservative treatment in patients with spontaneous supratentorial intracerebral haematomas in the International Surgical Trial in Intracerebral Haemorrhage (STICH): a randomised trial. Lancet 2005; 365 (9457): 387-97.
  31. Lyden P, Shin C, Jackson-Friedman C et al. Effect of Ganaxolone in a rodent model of cerebral hematoma. Stroke 2000; 31: 169-74.
  32. Nakamura T, Keep R.F, Hua Y et al. Deferoxamine - induced attenuation of brain edema and neurological deficits in a rat model of intracerebral hemorrhage. Neurosurg Focus 2003; 15 (4): 4-10.
  33. Wahlgren N, Díez-Tejedor E, Teitelbaum J et al. Results in 95 hemorrhagic stroke patients included in CLASS, a controlled trial of Clomethiazole versus placebo in acute stroke patients. Stroke 2000; 31: 82-9.
  34. Мищенко Н.П., Федореев С.А., Багирова В.Л. Новый оригинальный отечественный препарат гистохром. Хим. - фармацевт. журн. 2003; 37 (1): 49-53.
  35. Богуславская Л.В., Храпова Н.Г., Максимов О.Б. Полигидроксинафтохиноны - новый класс природных антиоксидантов. Изв. АН СССР. Сер. хим. 1985; 7: 1471-6.
  36. Гусев Е.И., Стоник В.А., Мартынов М.Ю. и др. Влияние гистохрома на динамику неврологических нарушений и МРТ-изменения при экспериментальном геморрагическом инсульте. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2005; 105 (15): 61-6.
  37. Jauch E.C, Saver J.L, Adams H.P et al. American Heart Association Stroke Council; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013; 44 (3): 870-947.
  38. Hill M.D, Muir K.W. INTERACT-2: should blood pressure be aggressively lowered acutely after intracerebral hemorrhage? Stroke 2013; 44 (10): 2951-2.
  39. Qureshi A.I, Palesch Y.Y, Martin R et al. Interpretation and Implementation of Intensive Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Hemorrhage Trial (INTERACT II). J Vasc Interv Neurol 2014; 7 (2): 34-40.
  40. Liu H, Song L, Zhang T. Changes in brain activation in stroke patients after mental practice and physical exercise: a functional MRI study. Neural Regan Res 2014; 9 (15): 1474-84.
  41. Dijkhuizen R.M, Van der Marel K, Otte W.M et al. Functional MRI and diffusion tensor imaging of brain reorganization after experimental stroke. Transl Stroke Res 2012; 3 (1): 36-43.
  42. Borlongan C.V. Cell therapy for stroke: remaining issues to address before embarking on clinical trials. Stroke 2009; 40 (Suppl.): S146-8.
  43. Savitz S.I, Cramer S.C, Wechsler L. STEPS 3 Consortium. Stem cells as an emerging paradigm in stroke 3: enhancing the development of clinical trials. Stroke 2014; 45 (2): 634-9.
  44. Lindgren A Stroke genetics: a review and update. Stroke 2014; 16 (3): 114-23.
  45. Munshi A, Sharma V. Genetic signatures in the treatment of stroke. Curr Pharm Des 2014; 21 (3): 343-54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».