Фибрилляция предсердий в сочетании с артериальной гипертензией:польза и риск антитромботической терапии

Обложка
  • Авторы: Протасов К.В1
  • Учреждения:
    1. ГБОУ ДПО Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава России
  • Выпуск: Том 16, № 10 (2014)
  • Страницы: 40-44
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/94145
  • ID: 94145

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре представлены современные литературные данные о взаимосвязях фибрилляции предсердий и артериальной гипертензии. Обобщены результаты исследований последнего десятилетия по оценке влияния повышенного артериального давления на частоту и тяжесть геморрагических осложнений антитромботической терапии у больных фибрилляцией предсердий. Представлены данные об эффективности и безопасности новых пероральных антикоагулянтов при наличии артериальной гипертензии. Рассмотрены практические аспекты применения антикоагулянтов и антиагрегантов у пациентов с фибрилляцией предсердий в сочетании с артериальной гипертензией.

Об авторах

К. В Протасов

ГБОУ ДПО Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава России

Список литературы

  1. January C.T, Wann L.S, Alpert J.S et al. 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation. JACC 2014; pii: S0735-1097(14)01740-9.
  2. Баранова Е.И. Фибрилляция предсердий у больных артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2011; 17 (4): 293-304.
  3. Benjamin E.J, Levy D, Vaziri S.M et al. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population - based cohort. The Framingham Heart Study. JAMA 1994; 271: 840-4.
  4. Hansson L, Lindholm L.H, Ekbom T et al. Randomised trial of old and new antihypertensive drugs in elderly patients: cardiovascular mortality and morbidity the Swedish Trial in Old Patients with Hypertension-2 study. Lancet 1999; 354 (9192): 1751-6.
  5. Hansson L, Lindholm L.H, Niskanen L et al. Effect of angiotensin - converting - enzyme inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the Captopril Prevention Project (CAPPP) randomised trial. Lancet 1999; 353 (9153): 611-6.
  6. Dahlöf B, Devereux R.B, Kjeldsen S.E et al. LIFE Study Group. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Lancet 2002; 359 (9311): 995-1003.
  7. Nattel S, Burstein B, Dobrev D. Atrial remodeling and atrial fibrillation: mechanisms and implications. Circ Arrhythm Electrophysiol 2008; 1 (1): 62-73.
  8. Dobrev D. Electrical remodeling in atrial fibrillation. Herz 2006; 31 (2): 108-12.
  9. Mayyas F, Alzoubi K.H, Van Wagoner D.R. Impact of aldosterone antagonists on the substrate for atrial fibrillation: aldosterone promotes oxidative stress and atrial structural/electrical remodeling. Int J Cardiol 2013; 168 (6): 5135-42.
  10. Pisters R, Lane D.A, Marin F et al. Stroke and thromboembolism in atrial fibrillation. Circ J 2012; 76 (10): 2289-304.
  11. Fang M.C, Singer D.E, Chang Y et al. Gender differences in the risk of ischaemic stroke and peripheral embolism in atrial fibrillation: the AnTicoagulation and Risk factors In Atrial fibrillation (ATRIA) study. Circulation 2005; 112: 1687-91.
  12. Lip G.Y, Nieuwlaat R, Pisters R et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor - based approach: the Euro Heart Survey on atrial fibrillation. Chest 2010; 137: 263-72.
  13. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации РКО, ВНОА и АССХ, 2012.
  14. Hart R.G, Tonarelli S.B, Pearce L.A. Avoiding central nervous system bleeding during antithrombotic therapy: recent data and ideas. Stroke 2005; 36: 1588-93.
  15. Flaherty M.L. Anticoagulant - associated intracerebral hemorrhage. Semin Neurol 2010; 30 (5): 565-72.
  16. Abdelhafiz A.H, Wheeldon N.M. Results of an open - label, prospective study of anticoagulant therapy for atrial fibrillation in an outpatient anticoagulation clinic. Clin Therap 2004; 26: 1470-8.
  17. Hankey G.J, Stevens S.R, Piccini J.P et al. Intracranial hemorrhage among patients with atrial fibrillation anticoagulated with warfarin or rivaroxaban: the rivaroxaban once daily, oral, direct factor Xa inhibition compared with vitamin K antagonism for prevention of stroke and embolism trial in atrial fibrillation. Stroke 2014; 45 (5): 1304-12.
  18. Palareti G, Cosmi B. Bleeding with anticoagulation therapy. Who is at risk, and how best to identify such patients. Thromb Haemost 2009; 102: 268-78.
  19. Gage B.F, Yan Y, Milligan P.E et al. Clinical classification schemes for predicting hemorrhage: results from the National Registry of Atrial Fibrillation (NRAF). Am Heart J 2006; 151: 713-9.
  20. Fang M.C, Go A.S, Chang Y et al. A new risk scheme to predict warfarin - associated hemorrhage: The ATRIA (Anticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation) Study. JACC 2011; 58: 395-401.
  21. Pisters R, Lane D.A, Nieuwlaat R et al. A novel user - friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest 2010; 138: 1093-100.
  22. Loewen P, Dahri K. Risk of bleeding with oral anticoagulants: an updated systematic review and performance analysis of clinical prediction rules. Ann Hematol 2011; 90: 1191-200.
  23. Petersen P, Boysen G, Godtfredsen J et al. Placebo - controlled, randomised trial of warfarin and aspirin for prevention of thromboembolic complications in chronic atrial fibrillation. The Copenhagen AFASAK study. Lancet 1989; 1 (8631): 175-9.
  24. Roskell N.S, Samuel M, Noack H, Monz B.U. Major bleeding in patients with atrial fibrillation receiving vitamin K antagonists: a systematic review of randomized and observational studies. Europace 2013; 15 (6): 787-97.
  25. Flaherty M.L. Anticoagulant - associated intracerebral hemorrhage. Semin Neurol 2010; 30 (5): 565-72.
  26. Nekkanti H, Mateti U.V, Vilakkathala R et al. Predictors of warfarin - induced bleeding in a South Indian cardiology unit. Perspect Clin Res 2012; 3 (1): 22-5.
  27. Goodman S.G, Wojdyla D.M, Piccini J.P et al. ROCKET AF Investigators. Factors associated with major bleeding events: insights from the ROCKET AF trial (rivaroxaban once - daily oral direct factor Xa inhibition compared with vitamin K antagonism for prevention of stroke and embolism trial in atrial fibrillation). JACC 2014; 63 (9): 891-900.
  28. Lip G.Y, Frison L, Grind M. SPORTIF Invetigators. Effect of hypertension on anticoagulated patients with atrial fibrillation. Eur Heart J 2007; 28 (6): 752-9.
  29. Fric-Shamji E.C, Shamji M.F, Cole J, Benoit B.G. Modifiable risk factors for intracerebral hemorrhage: study of anticoagulated patients. Can Fam Physician 2008; 54 (8): 1138-9.
  30. Ho L.Y, Siu C.W, Yue W.S et al. Safety and efficacy of oral anticoagulation therapy in Chinese patients with concomitant atrial fibrillation and hypertension. J Hum Hypertens 2011; 25 (5): 304-10.
  31. Abdelhafiz A.H, Wheeldon N.M. Risk factors for bleeding during anticoagulation of atrial fibrillation in older and younger patients in clinical practice. Am J Geriatr Pharmacother 2008; 6 (1): 1-11.
  32. Connolly S.J, Ezekowitz M.D, Yusuf S et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. NEJM 2009; 361 (12): 1139-51.
  33. Patel M.R, Mahaffey K.W, Garg J et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. NEJM 2011; 365 (10): 883-91.
  34. Granger C.B, Alexander J.H, Mc Murray J.J.V et al. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. NEJM 2011; 365 (11): 981-92.
  35. Matsumoto M, Hori M, Tanahashi N et al. Rivaroxaban versus warfarin in Japanese patients with non - valvular atrial fibrillation in relation to hypertension: a subgroup analysis of the J-ROCKET AF trial. Hypertens Res 2014; 37 (5): 457-62.
  36. Hankey G.J, Stevens S.R, Piccini J.P et al. Intracranial hemorrhage among patients with atrial fibrillation anticoagulated with warfarin or rivaroxaban: the rivaroxaban once daily, oral, direct factor Xa inhibition compared with vitamin K antagonism for prevention of stroke and embolism trial in atrial fibrillation. Stroke 2014; 45 (5): 1304-12.
  37. Nagarakanti R, Connolly S, Brueckmann M et al. Benefits of Dabigatran versus Warfarin in Hypertensive Patients With Atrial Fibrillation: Results From The ReLy Trial. Abstract N 11087 at AHA Scientific sessions 2013; 16-20 Nov; Dallas; Abstract available at http://www.abstractsonline.com/Plan/ViewAbstract.aspx?mID=328 1 & c K e y = b 2 6 2 0 b 3 3 - c c 6 2 - 4 8 e 6 - b 0 6 b - 03a168cf9e5e&sKey=03e02ca8-e8ef-4a74-bab2-80cbaeb12b43
  38. Flaker G.C, Eikelboom J.W, Shestakovska O et al. Bleeding during treatment with aspirin versus apixaban in patients with atrial fibrillation unsuitable for warfarin: the apixaban versus acetylsalicylic acid to prevent stroke in atrial fibrillation patients who have failed or are unsuitable for vitamin K antagonist treatment (AVERROES) trial. Stroke 2012; 43 (12): 3291-7.
  39. Lip G.Y, Felmeden D.C, Dwivedi G. Antiplatelet agents and anticoagulants for hypertension. Cochrane Database Syst Rev 2011; 12: CD003186.
  40. Ge L, Niu G, Han X et al. Aspirin treatment increases the risk of cerebral microbleeds. Can J Neurol Sci 2011; 38 (6): 863-8.
  41. Jang S.W, Rho T.H, Kim D.B et al. Optimal antithrombotic strategy in patients with atrial fibrillation after coronary stent implantation. Korean Circ J 2011; 41 (10): 578-82.
  42. De Eugenio D, Kolman L, De Caro M et al. Risk of major bleeding with concomitant dual antiplatelet therapy after percutaneous coronary intervention in patients receiving long - term warfarin therapy. Pharmacotherapy 2007; 27 (5): 691-6.
  43. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: ЮБМ Медика Рус, 2014.
  44. Laupacis A, Boysen G, Connolly S et al. Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation: Analysis of pooled data from five randomized controlled trials. Arch Intern Med 1994; 154: 1449-57.
  45. Arima H, Anderson C, Omae T et al. Effects of blood pressure lowering on intracranial and extracranial bleeding in patients on antithrombotic therapy: the PROGRESS trial. Stroke 2012; 43 (6): 1675-7.
  46. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2013; 34: 2159-219.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».