Mesto antagonistov mineralokortikoidnykh retseptorov v terapii bol'nykh s KhSN


Cite item

Full Text

Abstract

Результаты проведенных клинических исследований убедительно показали, что применение антагонистов минералокортикоидных рецепторов (МР) дополнительно к стандартной терапии (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – ИАПФ, b-адреноблокаторы, диуретики, дигоксин) увеличивает выживаемость, уменьшает число госпитализаций и улучшает клиническое состояние больных с легкой, умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточностью (ХСН; II–IV функционального класса – ФК) и сниженной фракцией выброса левого желудочка – ФВ ЛЖ (≤35%).

About the authors

Yu. F Osmolovskaya

ФГБУ РКНПК Минздрава РФ, Москва

Отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности

S. N Tereshchenko

ФГБУ РКНПК Минздрава РФ, Москва

Отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности

I. V Zhirov

ФГБУ РКНПК Минздрава РФ, Москва

Отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности

References

  1. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012. Eur Heart J 2012; 33: 1787–847.
  2. Mc Machon E. Recent studies with eplerenone, a novel selective aldosterone receptor antagonist. Curr Opin Pharmacol 2001; 1: 190–6.
  3. Weber K.T, Villarreal D. Aldosterone, and antialdosterone therapy in congestive heart failure. Am J Cardiol 1993; 71 (Suppl. A): 3A–11A.
  4. Yasky J, Ledesma G.A, Tutera A, Collia L.F. A fixed - dose combination of furosemide and spironolactone in digitalized congestive heart failure patients. Pharmatherapeutica 1986; 4 (8): 480–5.
  5. Smith A.G. Spironolactone in the long - term management of patients with congestive heart failure. Curr Med Res Opin 1980; 7 (2): 131–6.
  6. Muller J. Spironolactone in the management of congestive heart failure: a rewiew. Clin Ther 1986; 9 (1): 63–76.
  7. Arriza J.L, Weinberger C, Cerelli G et al. Cloning of human mineralocorticoid receptor complementory DNA: structural and functional kinship with the glucocorticoid receptor. Sci 1987; 237 (4812): 268–75.
  8. Корочкин И.М., Матвеева И.В. Гормональные нарушения и лечение больных с рефрактерными формами застойной сердечной недостаточности. Кардиология. 1977; 17 (8): 36–43.
  9. Pierpont G.L, Francis G.S, Cohn J.N. Effect of captopril on renal function in patients with congestive heart failure. Br Heart J 1981; 46 (5): 522–7.
  10. Sharpe D.N, Coxon R.J. Clinical and haemodynamic effects of low dose captopril in severe chronic heart failure. Br J Clin Phatmacol 1982; 14 (Suppl. 2): 161S–167S.
  11. Nicholls M.G, Espiner E.A, Ikram H et al. Angiotensin II is more potent than potassium in regulating aldosterone in cardiac failure: evidence during captopril therapy. J Clin Endocrinol Metab 1981; 52 (6): 1253–6.
  12. Swedberg K, Eneroth P, Kjekshus J, Wilhelmsen L. Hormones regulating cardiovascular function in patients with severe congestive heart failure and their relation to mortality. CONSENSUS Trial Study Group. Circulation 1990; 82 (5): 1730–6.
  13. The CONSENSUS Trial Study Group. Effects of enalapril on mortality in severe congestive heart failure. Results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study (CONSENSUS). N Engl J Med 1987;316 (23): 1429–35.
  14. Staessen J, Lijnen P, Fagard R et al. Rise in plasma concentration of aldosterone during long - term angiotensin II suppression. J Endocrinol 1981; 91 (3): 457–65.
  15. Borghi C, Boschi S, Ambrosioni E et al. Evidence of a partial escape of reninangiotensine - aldosterone blocade in patients with acute myocardial infarctiontreated with ACE inhibitors. J Clin Pharmacol 1993; 33 (1): 40–5.
  16. Lee A.F, Mac Fadyen R.J, Struthers A.D. Neurohormonal reactivationin heart failure patients on chronic ACE inhibitor therapy: a longitudinal study. Eur J Heart Fail 1999; 1 (4): 401–6.
  17. Мареев В.Ю., Скворцов А.А., Челмакина С.М. и др. Способны ли ингибиторы АПФ эффективно контролировать активность ренин - ангиотензин - альдостероновой системы при длительном лечении хронической сердечной недостаточности? Кардиология. 1999; 39 (2): 27–34.
  18. Urata H, Healy B.H, Stewart R et al. Angiotensin II forming pathways in normal and failing human hearts. Circ Res 1990; 66 (4): 883–90.
  19. Muller J. Regulation of aldosterone biosynthesis: physiological and clinical aspects. Monogr Endocrinol, 2nd ed NY.: Springer-Verlag, 1988.
  20. Mac Fadyen R.J, Lee A.F, Morton J.J et al. How often are angiotensin II and aldosterone concentrations raised during chronic ACE inhibitor treatment in cardiac failure? Heart 1999; 82 (1): 57–61.
  21. Sato A, Saruta T. Aldosterone escape during angiotensin - converting enzyme inhibitor therapy in essential hypertensive patients with left ventricular hypertrophy. J Int Med Res 2001; 29 (1): 13–21.
  22. Мареев В.Ю., Скворцов А.А. Блокада эффектов альдостерона у больных сердечной недостаточностью: современный взгляд на проблему – эплеренон (ч. II). Сердечная недостаточность. 2011; 12 (4) [66]: 222–7.
  23. Pitt B, Zannand F, Remme W et al. The effect of spirinilactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. N Engl J Med 1999; 341: 709–17.
  24. Delyani J, Myles K, Funder J et al. Eplerenone (SC 66110), a highly selective aldosteron antagonist. Am J Hypertens 1998; 11: 94A.
  25. Degasparo M, Joss U, Ramjoue et al. Three new epoxy - spironolactone derivates: characterization in vivo and in vitro. J Pharmacol Exp Ther 1987; 240: 650–6.
  26. Cook C.S, Berry L.M, Kim D.H et al. Involvement of CYP3A in the metabolism of eplerenone in humans and dogs: differential metabolism by CYP3A4 and CYP3A5. Drug Metab Dispos 2002; 30 (12): 1344–51.
  27. Weinberger M.H, Roniker B, Krause S.L, Weiss R.J. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in mild - to - moderate hypertension. Am J Hypertens 2002; 15 (8): 709–16.
  28. Sadee W, Dagcioglu M, Schroder R. Pharmacokinetics of spironolactone, canrenone and canrenoate-K in humans. J Pharmacol Exp Ther 1973; 185 (3): 686–95.
  29. Pitt B, Roniker B. Eplerenone, a novel selective aldosteron receptor antagonist (SARA): dose – finding study in patients with heart failure. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 188A–9A.
  30. Zannad F, Mc Murray J.J.V, Drexler H et al. Rationale and design of the Eplerenone in Mild Patients Hospitalization And SurvIval Study in Heart Failure (EMPHASIS-HF). Eur J Heart Fail 2010; 12 (6): 617–22.
  31. Zannad F, Mc Murray J.J.V, Krum H et al. Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms. N Engl J Med 2011; 364: 11–21.
  32. Swedberg K, Zannad F, Mc Murray J.J et al. Eplerenone and atrial fibrillation in mild systolic heart failure: results from the EMPHASIS-HF (Eplerenone in Mild Patients Hospitalization And SurvIval Study in Heart Failure) study. J Am Coll Cardiol 2012; 59 (18): 1598–603.
  33. Pitt B, Remme W, Zannad F et al. Eplerenone, a Selective Aldosterone Blocker, in Patients with Left Ventricular Dysfunction after Myocardial Infarction. N Engl J Med 2003; 348: 1309–21.
  34. Mottram P.M, Haluska B, Leano R et al. Effect of aldosterone antagonism on myocardial dysfunction in hypertensive patients with diastolic heart failure. Circulation 2004; 110 (5): 558–65.
  35. Mak G.J, Ledwidge M.T, Watson C.J et al. Natural history of markers of collagen turnover in patients with early diastolic dysfunction and impact of eplerenone. J Am Coll Cardiol 2009; 54 (18): 1674–82.
  36. Edwards N.C, Ferro C.J, Kirkwood H et al. Effect of spironolactone on left ventricular systolic and diastolic function in patients with early stage chronic kidney disease. Am J Cardiol 2010; 106 (10): 1505–11.
  37. Deswal A, Richardson P, Bozkurt B, Mann D.L. Results of the Randomized Aldosterone Antagonism in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction trial (RAAM-PEF). J Card Fail 2011; 17 (8): 634–42.
  38. Edelmann F.W.R, Schmidt A.G et al. Effect of spironolactone on diastolic function and exercise capacity in patients with heart failure with preserved ejection fraction: The Aldo-DHF randomized controlled trial. JAMA 2013; 309 (8): 781–91.
  39. Desai A.S, Lewis E.F, Li R et al. Rationale and design of the treatment of preserved cardiac function heart failure with an aldosterone antagonist trial: a randomized, controlled study of spironolactone in patients with symptomatic heart failure and preserved ejection fraction. Am Heart J 2011; 162 (6): 966–72, e910.
  40. Guichard J, Donald Clark I.I, Calhoun D.A et al. Aldosterone receptor antagonists: current perspectives and therapies. Vasc Health Risk Manag 2013; 9: 321–31.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2013 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».