Khondroprotektory v nevrologii: osnovaniya k primeneniyu


Cite item

Full Text

Abstract

Остеоартроз (ОА) – самое распространенное дегенеративное заболевание суставов, представляющее гетерогенную группу состояний различной этиологии, которые имеют одинаковые биологические, морфологические и клинические исходы. При этом в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периартикулярные мышцы. Обычно первые клинически бессимптомные изменения появляются во 2-м или 3-м десятилетии жизни, а к 70-летнему возрасту они отмечаются практически у всех. В 40 лет те или иные патологические изменения в опорных суставах имеются почти у всех людей, хотя клинические симптомы отмечаются лишь у немногих.Заболеванию одинаково подвержены и мужчины, и женщины, но у мужчин оно начинается раньше.В настоящий момент распространенность ОА неуклонно возрастает, как и доля лиц преклонного возраста. Основными клиническими проявлениями ОА являются боль и постепенное снижение функций. Боль при ОА может быть обусловлена разными причинами. Однако основным механизмом, приводящим к развитию болевого синдрома, являются постепенная деградация и снижение синтеза матрикса хряща, потеря им своих амортизационных свойств, нарушение баланса костного обмена в подлежащей кости с развитием остеофитов.В последнее время появляется все больше доказательных фактов связи клинически значимой патологии суставного аппарата позвоночника и хронической неспецифической боли в пояснично - крестцовом отделе позвоночника (ПКБ). В частности, в одном из крупных проспективных исследований пациентов с хронической болью в нижней половине спины без радикулопатии было показано, что 40% имеют фасеточный болевой синдром.ПКБ – наиболее распространенный синдром – является актуальной медицинской проблемой, поскольку встречается в своем эпизодическом или остром проявлении практически у каждого человека в трудоспособном возрасте после 40 лет. В неврологии этот синдром занимает лидирующее положение.

About the authors

V. V Alekseev

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ

References

  1. Kuttner К. Golctberg V.M. Osteoarthritic disorders. Rosemont: American Academy of Orthopaedic Surgeons 1995.
  2. Беркоу Р. Остеоартроз. В кн. Руководство по медицине Диагностика и терапия. Пер. с англ. М.: Мир, 1997. Т. 1; с. 910–2.
  3. Чичасова Н.В. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза. РМЖ. 2003; 11 (23): 1277–9.
  4. Воробьева О.В. Роль суставного аппарата позвоночника в формировании хронического болевого синдрома. Вопросы терапии и профилактики. РМЖ. 2010; 16: 1008–13.
  5. Павленко С.С. Эпидемиология боли. Невр. журн. 1999; 4 (1): 41–6.
  6. Crombie I.K., Croft P.R. et al. Epidemiology of pain. IASP Press 1999.
  7. Deyo R.A., Weinstein J.N. Low back pain. N Engl J Med 2001; 334: 363–70.
  8. Алексеев В.В. Дифференциальная диагностика и лечение болей в пояснице. Рус. мед. журн. 2002; 10 (12–13; 156–157): 533–8.
  9. Cohen M.L. Acute low back pain. In Macintyre P.E., Walker S..M, Rowbotham D.J. Acute Pain 2008. 2nd ed. Hodder; p. 444–59.
  10. Andersson G.B.J. The epidemiology of spinal disorders. In: Frymoyer J.W. (ed.). The adult spine: principles and practice. 2nd ed. New York – Raven Press 1997; p. 93–141.
  11. Waddell G. A new clinical model for the treatment of low - back pain. Spine 1987; 12: 632–4.
  12. Wiesel S.W., Tsourmas N, Feffer H.L. et al. A study of computer - assisted tomography. I. The incidence of positive CAT scans in asymptomatic groupe of patients. Spine 1984; 9: 549–51.
  13. Эрдес Ш.Ф. Неспецифическая боль в нижней части спины. Диагностика, лечение, предупреждение. Клинические рекомендации – 2008. ООО Комплект Сервис.
  14. Луцик А.А. Патогенез клинических проявлений спондилоартроза. Обучающая неврология. 2009; 3 (25). http://www.spinabezboli.ru/patogenez_proyavlenie_spondileza
  15. Laesus De Liro Фасет - синдром (синдром межпозвонкового сустава). 2009. http://doctorspb.ru
  16. Руденко В.Г. Хондропротекторы – основа конструктивной терапии заболеваний суставов. http://foren.germany.ru/arch/health/
  17. Алексеева Л.И., Чичасова Н.В., Мендель О.И. Рациональный выбор базисной терапии при остеоартрозе. Результаты открытого рандомизированного многоцентрового исследования препарата АРТРА в России. РМЖ. 2005; 13 (24): 1637–40.
  18. Светлова М.С. Эффективность препарата «АРТРА» в лечении остеоартроза. Научно - практическая ревматология. 2006; 2: 109.
  19. Алексенко Е.Ю., Говорин А.В. Изменение показателей липидов и цитокинов крови у больных первичным остеоартрозом на фоне лечения препаратом АРТРА. Научно - практическая ревматология. 2011; 3: 37–40.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».