Особенности диагностики и лечение гипогонадизма у мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Клинические проявления снижения активности половых гормонов у мужчин, в настоящее время называемого мужским гипогонадизмом, хорошо известны с глубокой древности. Они включают в себя утрату полового влечения и эректильной функции, уменьшение мышечной массы и силы, изменения настроения и характера оволосения. Однако в течение последних 20 лет стали накапливаться сведения о том, что последствия гипогонадизма не ограничиваются изложенными изменениями. В частности, существует целый ряд доказательств существования связи между гипогонадизмом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Рассмотрению данного вопроса и посвя-щена настоящая работа.

Об авторах

С. И Гамидов

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава РФ; Урологическая клиника ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ

Р. И Овчинников

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава РФ

А. Ю Попова

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава РФ

К. И Крамарева

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ

Урологическая клиника

П. Д Никитин

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ

Урологическая клиника

Список литературы

  1. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Иремашвили В.В., Гасанов Р.В. Патогенез эректильной дисфункции при метаболическом синдроме. Вестн. РАМН. 2008; 2: 21–6.
  2. Svartberg J. Epidemiology: testosterone and the metabolic syndrome. Int J Impot Res 2007; 19: 124–8.
  3. Malkin C.J., Pugh P.J., West J.N. et al. Testosterone therapy in men with moderate severity heart failure: a double - blind randomized placebo controlled trial. Eur Heart J 2006; 27: 57–64.
  4. Khaw K.T., Dowsett M, Folkerd E et al. Endogenous testosterone and mortality due to all causes, cardiovascular disease, and cancer in men: European prospective investigation into cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) Prospective Population Study. Circulation 2007; 116: 2694–701.
  5. Muller M, Grobbee D.E., den Tonkelaar I et al. Endogenous sex hormones and metabolic syndrome in aging men. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 2618–23.
  6. Tomar R, Dhindsa S, Chaudhuri A et al. Contrasting testosterone concentrations in type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care 2006; 29: 1120–2.
  7. Kapoor D, Goodwin E, Channer K.S., Jones T.H. Testosterone replacement therapy improves insulin resistance, glycaemic control, visceral adiposity and hypercholesterolaemia in hypogonadal men with type 2 diabetes. Eur J Endocrinol 2006; 154: 899–906.
  8. Pitteloud N, Hardin M, Dwyer A.A. et al. Increasing insulin resistance is associated with a decrease in Leydig cell testosterone secretion in men. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 2636–41.
  9. Wake D.J., Strand M, Rask E et al. Intra - adipose sex steroid metabolism and body fat distribution in idiopathic human obesity. Clin Endocrinol (Oxf) 2007; 66: 440–6.
  10. Dandona P, Dhindsa S, Chaudhuri A et al. Hypogonadotrophic hypogonadism in type 2 diabetes, obesity and the metabolic syndrome. Curr Mol Med 2008; 8: 816–28.
  11. Van Pottelbergh I, Braeckman L, De Bacquer D et al. Differential contribution of testosterone and estradiol in the determination of cholesterol and lipoprotein profile in healthy middle - aged men. Atherosclerosis 2003; 166: 95–102.
  12. Svartberg J, von Muhlen D, Schirmer H et al. Association of endogenous testosterone with blood pressure and left ventricular mass in men. The Tromso Study. Eur J Endocrinol 2004; 150: 65–71.
  13. Lu Y.L., Kuang L, Zhu H et al. Changes in aortic endothelium ultrastructure in male rats following castration, replacement with testosterone and administration of 5alpha - reductase inhibitor. Asian J Androl 2007; 9: 843–7.
  14. Foresta C, Zuccarello D, De Toni L et al. Androgens stimulate endothelial progenitor cells through an androgen receptor - mediated pathway. Clin Endocrinol (Oxf) 2008; 68: 284–9.
  15. Bowles D.K., Maddali K.K., Dhulipala V.C., Korzick D.H. PKCdelta mediates anti - proliferative, pro - apoptic effects of testosterone on coronary smooth muscle. Am J Physiol Cell Physiol 2007; 293: C805–13.
  16. Harle L, Basaria S, Dobs A.S. Nebido: a long - acting injectable testosterone for the treatment of male hypogonadism. Expert Opin Pharmacother 2005; 6: 1751–9.
  17. Morgentaler A, Lipshultz L.I., Bennett R et al. Testosterone therapy in men with untreated prostate cancer. J Urol 2011; 185: 1256–61.
  18. Snyder P.J. Might testosterone actually reduce mortality? J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 32–3.
  19. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2008; 88 (36): 2550–2.
  20. Zitzmann M et al. Endo 2005. Abstract Book: 306.
  21. Guler N, Batyraliev T, Dulger H et al. The effects of short term (3 weeks) testosterone treatment on serum inflammatory markers in men undergoing coronary artery stenting. Int J Cardiol 2006; 109: 339–43.
  22. Foresta C, Caretta N, Lana A et al. Reduced number of circulating endothelial progenitor cells in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 4599–602.
  23. Wynne F.L., Khalil R.A. J Endocrinol Invest 2003; 26: 181–6.
  24. English K.M. et al. Circulation 102, 2000; p. 1906–11.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».